Eine Hiatushernie wird durch eine Schwäche der Zwerchfellmuskulatur verursacht. Meistens ist nicht klar, warum sich eine Hiatushernie entwickelt, obwohl es einige Risikofaktoren gibt. Bedingungen, die Druck auf die Muskeln des Zwerchfells ausüben, oder Bedingungen, die den Muskel schwächen, können Ihre Chancen erhöhen, eine Hiatushernie zu entwickeln.
![Hiatushernie Ursachen und Risikofaktoren](https://www.verywellhealth.com/thmb/B29WzUKb1RvLjIxdx-iQSCEvRwA=/1001x1501/filters:no_upscale():max_bytes(150000):strip_icc()/hiatal-hernia-causes-5ae0baf7c5542e0036f06541.png)
Häufige Ursachen
Durch die Schwäche der Zwerchfellmuskulatur kann der Magen in den Bereich oberhalb des Zwerchfells eindringen, anstatt sicher unterhalb des Zwerchfells zu bleiben, wo er hingehört.
Das Zwerchfell ist ein kräftiger Muskel, der die obere Brusthöhle von den Bauchräumen trennt. Es hat eine Öffnung, durch die die Speiseröhre mit dem Magen verbunden ist, da sich die Speiseröhre normalerweise über dem Zwerchfell befindet, während der Magen normalerweise unter dem Zwerchfell liegt. Das Zwerchfell hilft auch, den Raum in der Brusthöhle zu öffnen, wenn Sie tief einatmen, sodass es normalerweise gut im Körper verankert ist.
Ursachen der Zwerchfellmuskelschwäche
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Alterung: Insgesamt steigt die Wahrscheinlichkeit einer Hiatushernie mit zunehmendem Alter. Die Zwerchfellmuskulatur wird mit zunehmendem Alter natürlich schwächer und flexibler, und mit zunehmendem Alter treten die Risikofaktoren für eine Hiatushernie häufiger auf. Ausnahmen bilden angeborene (von Geburt an) und erbliche Hiatushernien, die sich in einem frühen Alter entwickeln.
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Trauma: Eine traumatische Verletzung kann zum Druck auf das Zwerchfell beitragen und eine Erweiterung der Muskelöffnung verursachen.
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Chirurgie: Eine Bauchoperation kann Ihre Chancen erhöhen, eine Hiatushernie zu entwickeln.
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Angeboren: Babys und Kleinkinder können von Geburt an einen Hiatushernie haben. Dies kann operativ behoben werden.
Eine Verschiebung des Magens aufgrund einer geschwächten Zwerchfellmuskulatur kann verschiedene Arten von Hernien verursachen.
Gleithernie
Ein Gleitbruch ist ein Zustand, bei dem Ihr Magen aufgrund einer großen Öffnung im Zwerchfell oder einer Schwäche des Zwerchfellmuskels periodisch über das Zwerchfell gleiten kann.
Wenn Sie einen Gleitbruch haben, ist Ihr Magen nicht verankert, aber die anatomische Beziehung zwischen Ihrem Magen und Ihrer direkt darüber liegenden Speiseröhre bleibt als normale anatomische Beziehung erhalten.
Der Leistenbruch verschlimmert sich in Zeiten von Bauchdruck, wobei der Magen buchstäblich in den Raum über dem Zwerchfell rutscht. Der Magen kann dann in seine ursprüngliche Position zurückkehren, wenn kein übermäßiger Bauchdruck vorhanden ist.
Paraösophageale Hernie
Diese Art von Hernie wird verursacht, wenn der Magen durch eine vergrößerte Öffnung im Zwerchfell geht. Bei dieser Art von Hiatushernie sitzt der Magen neben der Speiseröhre. Es bewegt sich nicht und rutscht nicht, sondern bleibt in der abnormalen Position neben der Speiseröhre, wo es tatsächlich durch das Zwerchfell gequetscht oder stranguliert werden kann.
Genetik
Im Allgemeinen wird nicht angenommen, dass eine Hiatushernie genetisch bedingt ist, aber die häufigste Erbkrankheit, die mit einer Hiatushernie in Verbindung gebracht werden kann, ist das Ehlers-Danlos-Syndrom. Dies ist eine Bindegewebserkrankung, die eine Vielzahl von klinischen Manifestationen aufweist, einschließlich leichter Blutergüsse und übermäßig flexibler Gelenke. Hiatushernie kann auch vorhanden sein.
Lebensstil
Es gibt einige Lebensstil-Risikofaktoren, die Ihre Chancen auf eine Hiatushernie erhöhen. Für viele dieser Risikofaktoren ist die Verbindung zur Hiatushernie gut belegt, aber die Ursache ist unklar.
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Fettleibigkeit: Fettleibigkeit ist einer der größten Risikofaktoren für eine Hiatushernie. Dies kann auf erhöhten Druck auf die Membran aufgrund des hohen Gewichts zurückzuführen sein.
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Schweres Heben: Es wird angenommen, dass schweres Heben den Zwerchfellmuskel belastet, was die Wahrscheinlichkeit eines vergrößerten Lochs erhöht, durch das der Magen über das Zwerchfell hinausragen kann.
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Husten: Der durch Husten verursachte abdominale Druck kann dazu führen, dass sich der Magen durch das Zwerchfell drückt.
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Belastung: Belastung kann die Wahrscheinlichkeit einer Hiatushernie aufgrund von übermäßigem Druck auf das Zwerchfell erhöhen. Dazu gehört das Pressen beim Stuhlgang.
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Schwangerschaft: Der abdominale Druck und die hormonellen Veränderungen der Schwangerschaft können die Wahrscheinlichkeit einer Hiatushernie erhöhen.
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Rauchen: Rauchen schwächt die Muskeln des Zwerchfells, wodurch der Magen über das Zwerchfell hinausragt.
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