Ultraschallkontrastmittel bei der Bildgebung angeborener Herzfehler

Ultraschallkontrastmittel sind eine große Hilfe bei der Bildgebung komplexer angeborener Herzerkrankungen.

Die Echokardiographie mit ultraschallverstärkenden Wirkstoffen (UEAs) hat sich als wertvolles bildgebendes Verfahren nach der Operation bei Kindern mit angeborener Herzfehler (KHK) eines einzigen Ventrikels erwiesen. Dieser Herzfehler tritt auf, wenn einer der beiden Ventrikel nicht groß oder stark genug ist, um richtig zu funktionieren. Die auf der Tagung der American Society of Echocardiography (ASE) 2021 vom 18. bis 21. Juni vorgestellte Forschung zeigt, wie die Echokardiographie mit UEAs bei KHK-Patienten postoperativ die diagnostischen Fähigkeiten verbessern und den Bedarf an zusätzlichen Tests verringern kann.

Kinder mit Einzelventrikel-KHK benötigen mehrere Operationen. Die zweite Operation ist typischerweise eine Superior Cavopulmonary Connection (SCPC). Diese Operation erhöht die Durchblutung der Lunge und erleichtert dem Herzen das Pumpen des Blutes. Treten nach der Operation klinische Bedenken auf, kann die Echokardiographie allein für die Diagnose nicht ausreichen und die Patienten werden häufig zusätzlich mit Strahlenbelastung und Anästhesie untersucht. Die neuartige Anwendung von Ultraschall-verstärkenden Wirkstoffen im Anschluss an die auf der ASE vorgestellte Forschungsstudie Superior Cavopulmonary Connection untersuchte zum ersten Mal die Verwendung von UEAs bei dieser pädiatrischen KHK-Population.

„Die Echokardiographie mit ultraschallverstärkenden Wirkstoffen kann ein wertvolles Instrument bei der Beurteilung von Patienten mit komplexen angeborenen Herzfehlern sein“, erklärte Hauptautor Kasey Chaszczewski, MD vom Children’s Hospital of Philadelphia. „In einer Population von Patienten mit einer Einzelventrikel-Herzerkrankung erzeugte die Verwendung von Ultraschall verstärkenden Mitteln ein Ultraschallbild, das mit dem vergleichbar ist, was eine Röntgenaufnahme mit Kontrast normalerweise liefern würde, und verbesserte unsere Beurteilung der postoperativen Obstruktion. Da die Erfahrung mit ultraschallverstärkenden Wirkstoffen in der Bevölkerung mit angeborenen Herzkrankheiten wächst, können invasive und kostspielige Verfahren reduziert und gleichzeitig die Versorgung von Patienten, die eine Intervention benötigen, beschleunigt werden.“