Herzrhythmusstörungen können eine Reihe von Symptomen hervorrufen – von sehr leichten Symptomen wie Benommenheit bis hin zu lebensbedrohlichen, einschließlich Herzstillstand.
Diese lassen sich in eine „klassische“ Gruppe von Symptomen einteilen, die stark (aber nicht ausschließlich) auf eine Herzrhythmusstörung hinweisen und eine „andere“ Gruppe von Symptomen, die ebenso wahrscheinlich durch eine Arrhythmie verursacht werden.
Aber viele Male, sehr zur Überraschung der Patienten, können Herzrhythmusstörungen überhaupt keine Symptome hervorrufen. Dies gilt insbesondere für Arrhythmien, die intermittierende „zusätzliche“ Herzschläge erzeugen – nämlich vorzeitige Vorhofkomplexe (PACs) und vorzeitige ventrikuläre Komplexe (PVCs).
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Klassische Symptome
Wenn sich ein Patient mit klassischen Symptomen vorstellt, sollte ein Arzt gezielt nach einer Herzrhythmusstörung als Ursache suchen.
Zu diesen klassischen Symptomen gehören:
- Herzklopfen
- Benommenheit
- Synkope
- Herzstillstand
Obwohl es eine andere Ursache geben könnte, ist eine Arrhythmie wahrscheinlich.
Herzklopfen
Herzklopfen ist ein ungewöhnliches Bewusstsein für den Herzschlag. Sie werden häufig als störende Sprünge oder Pausen, intermittierende Herzschläge, die sich zu stark oder pochend anfühlen, Episoden von schnellen oder „ausreißenden“ Herzschlägen oder Herzschläge, die als unregelmäßig statt als stetig wahrgenommen werden, empfunden.
Herzklopfen betrifft verschiedene Menschen auf unterschiedliche Weise. Manche Menschen empfinden sie nicht als besonders störend, während andere sie als äußerst belastend und beängstigend empfinden.
Fast jede Herzrhythmusstörung kann Palpitationen hervorrufen, einschließlich der vielen Arten von Bradykardie (langsame Herzfrequenz) und Tachykardie (schnelle Herzfrequenz), PACs und PVCs sowie Episoden von Herzblockaden.
Benommenheit
Wenn eine Herzrhythmusstörung das Herz daran hindert, das Blut ausreichend zu pumpen, um den Bedarf des Körpers zu decken, können Schwindelanfälle auftreten.
Wenn eine Arrhythmie zu Benommenheit führt, ist dies wahrscheinlicher, wenn Sie aufrecht stehen oder etwas Aktives tun. Ruhen oder Liegen verbessert dieses Symptom tendenziell.
Benommenheit ist ein häufiges Symptom, das viele mögliche Ursachen hat. Wenn eine Arrhythmie jedoch Benommenheit verursacht, ist dies ein Zeichen dafür, dass die Arrhythmie selbst gefährlich sein kann.
Da Benommenheit ein Zeichen für ein potenziell gefährliches Problem wie Synkope oder Herzstillstand sein kann, ist dies ein Symptom, das immer von einem Arzt untersucht werden sollte.
Synkope
Synkope oder vorübergehender Bewusstseinsverlust ist ein ziemlich häufiges Problem, das (wie Benommenheit) zahlreiche mögliche Ursachen haben kann, von denen viele ziemlich gutartig sind.
Wenn die Synkope jedoch durch eine Herzrhythmusstörung verursacht wird, ist dies ein gutes Zeichen dafür, dass die Arrhythmie selbst ziemlich gefährlich ist. Dies bedeutet normalerweise, dass die Arrhythmie das Gehirn daran hindert, genügend Sauerstoff zu erhalten, um das Bewusstsein aufrechtzuerhalten.
Episoden von Synkopen können entweder durch Bradykardie (wenn die Herzfrequenz langsam genug ist) oder Tachykardie (wenn die Herzfrequenz schnell genug ist) entstehen.
Aus diesem Grund erfordert eine Episode einer ungeklärten Synkope immer eine vollständige medizinische Untersuchung, um die zugrunde liegende Ursache zu lokalisieren.
Jede Arrhythmie, die eine Synkope verursacht hat, sollte als potenziell lebensbedrohlich betrachtet und aggressiv behandelt werden.
Herzstillstand
Ein Herzstillstand tritt auf, wenn das Herz aufhört zu schlagen. Obwohl es andere Ursachen dafür geben kann, geht es vor allem um die Funktion der elektrischen Aktivität des Herzens und des Herzrhythmus.
Während eine schwere Bradykardie einen Herzstillstand verursachen kann, wird dieser Zustand meistens durch Kammerflimmern oder ventrikuläre Tachykardie hervorgerufen.
Ein Herzstillstand führt unweigerlich zum schnellen Tod (und ist die Hauptursache für den plötzlichen Tod), es sei denn, die Arrhythmie endet von selbst oder es wird innerhalb weniger Minuten eine wirksame Herz-Lungen-Wiederbelebung durchgeführt.
Jeder, der einen Herzstillstand überlebt hat, sollte als ein hohes Risiko für nachfolgende Herzstillstandsepisoden gelten und eine aggressive und wirksame Therapie erhalten.
Die meisten dieser Menschen sind gute Kandidaten für einen implantierbaren Defibrillator.
Herzsystem ohne und mit Arrhythmie.
Andere Symptome
Neben diesen klassischen Symptomen können Herzrhythmusstörungen auch einige weniger spezifische Symptome hervorrufen, die einen Gesundheitsdienstleister nicht unbedingt dazu bringen, eine Herzrhythmusstörung als Ursache in Betracht zu ziehen.
Die meisten dieser „anderen“ Symptome stehen im Zusammenhang mit einer Arrhythmie, die zu einer relativen Verringerung der Fähigkeit des Herzens führt, Blut in die Organe des Körpers zu pumpen.
Diese Symptome treten eher auf, wenn eine Person aufrecht steht oder sich anstrengt und bei Personen, die neben der Arrhythmie noch andere Erkrankungen haben, wie z. B. Herzinsuffizienz, Diabetes, Lungenprobleme oder koronare Herzkrankheit.
Zu diesen Symptomen gehören:
- Ermüdung
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Dyspnoe (Atemnot)
- Schlechte Trainingstoleranz
- Generalisierte Schwäche
- Verwechslung
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Brustschmerzen
Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten
Jedes dieser Symptome sollte zu einem Besuch beim Arzt führen. Eine Episode von schwerer Benommenheit oder ungeklärter Synkope sollte sofort untersucht werden und rechtfertigt einen Anruf bei 911.
Während viele Herzrhythmusstörungen relativ häufig und in der Regel gutartig sind, sind andere gefährlich und müssen behandelt werden. Dies bedeutet, dass es für Ihren Arzt wichtig ist, festzustellen, ob eine Arrhythmie Ihre Symptome verursacht, und wenn ja, welche spezifische Arrhythmie das Problem verursacht und wie aggressiv sie behandelt werden sollte.
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