Fibromyalgie ist eine verwirrende und weitgehend missverstandene Erkrankung gekennzeichnet durch weit verbreitete Schmerzen und Druckempfindlichkeit, begleitet von Müdigkeit, Schlafproblemen, Gedächtnisproblemen und Magen-Darm-Beschwerden. Da das Spektrum möglicher Symptome so umfangreich ist (und es keinen klaren Konsens darüber gibt, wie es zu diagnostizieren ist), fühlen sich viele verloren, was sie betrifft und was sie dagegen tun können. Das Wichtigste, an das Sie sich erinnern sollten, ist, dass Fibromyalgie möglicherweise schlecht verstanden wird, aber es ist sehr real.
Indem Sie sich der Anzeichen und Symptome der Erkrankung und ihres Gefühls bewusster werden, können Sie Ihrem Arzt helfen, Fibromyalgie zu erkennen und Zugang zu einer Behandlung zu erhalten, die Ihre Lebensqualität erheblich verbessern kann.
Eigenschaften
Fibromyalgie ist eine Erkrankung, bei der Schmerzsignale abnormal verarbeitet werden. Patienten mit Fibromyalgie haben sowohl Hyperalgesie, die sich auf eine verstärkte Schmerzreaktion durch schmerzhafte Reize bezieht, als auch Allodynie, die sich auf Schmerzen bezieht, die durch Reize hervorgerufen werden, die normalerweise nicht schmerzhaft sind.
Fibromyalgie ist nicht dasselbe wie Muskelschmerzen (Myalgie), Gelenkschmerzen (Arthralgie) oder sogar Nervenschmerzen (Neuralgie).
Fibromyalgieverursacht chronische, weit verbreitete Schmerzen, deren Schweregrad von leicht bis handlungsunfähig sein kann. Um als weit verbreitet zu gelten, müssen die Schmerzen auf beiden Körperseiten sowie oberhalb und unterhalb der Taille auftreten.
Fehlinterpretierte Schmerzsignale können bei verschiedenen Menschen unterschiedliche Reaktionen hervorrufen. Bei manchen kann der Schmerz wellenförmig durch den Körper wandern oder abnorme Empfindungen wie Kribbeln, Brennen oder Juckreiz, insbesondere in den Armen, auslösen (sogenannte Parästhesie).
Sogar ein Reiz, der normalerweise keine Schmerzen hervorruft, wie Berührung oder Temperatur, kann oft zu einem schmerzhaften oder brennenden Gefühl führen (als Allodynie bezeichnet).
Während Fibromyalgie durch weit verbreitete chronische Schmerzen gekennzeichnet ist, können die Schmerzen oft um Ellbogen, Schultern, Knie, Nacken, Hüften, Brust, unteren Rücken und Hinterkopf lokalisiert werden. Wir bezeichnen diese als Tenderpoints.Die Schmerzen in diesen Bereichen sind möglicherweise nicht tief zu spüren, sondern existieren direkt unter der Hautoberfläche.
Fibromyalgie-Schmerzen können abwechselnd als scharf, diffus, schwer, pochend oder stechend beschrieben werden.Während einige Menschen ein ziemlich konstantes Ausmaß an Fibromyalgie-Symptomen haben, können bei anderen Phasen geringer Aktivität (Remission) oder eine plötzliche Verstärkung der Symptome (Schübe) auftreten. Flares und starke Schmerzepisoden werden oft von Herzklopfen begleitet.
Es müssen nicht alle Symptome vorliegen, um eine Fibromyalgie zu diagnostizieren.
Muskel und Gelenk
Fibromyalgie ist keine Gelenkerkrankung wie Arthritis, kann jedoch gelenkbezogene Symptome verursachen. Die meisten und möglicherweise alle Fälle von Fibromyalgie betreffen Symptome der Weichteile, einschließlich der Muskeln und des Bindegewebes (wie Sehnen, Bänder und Faszien).
Symptome können sein:
- Morgensteifigkeit
- Muskelkrämpfe oder Zuckungen (Faszikulationen)
- Muskelschwäche, besonders in den Beinen
- Diffuse, nicht entzündliche Schwellung der Gliedmaßen, Hände und Füße
- Gelenkschmerzen um Sehneneinlagen
- Kiefergelenkserkrankung (TMJ)
Laut einer in Frontiers in Human Neuroscience veröffentlichten Studiedie Symptome der Fibromyalgie sind mit einer erhöhten Rate an funktionellen Behinderungen verbunden. Ein hohes Maß an Schmerzen und Steifheit dieser Art sowie andere unten aufgeführte Probleme können zu einem Verlust der Gehgeschwindigkeit, des Schritts und des Gleichgewichts auf einem ähnlichen Niveau wie bei rheumatoider Arthritis oder Osteoarthritis führen.
Kognitiv
„Fibro-Nebel“,auch als „Gehirnnebel“ bekannt, ist eines der weit verbreiteten Symptome von Fibromyalgie. Viele Menschen, die mit dieser Krankheit leben, werden Ihnen sagen, dass die Symptome einer kognitiven Beeinträchtigung fast so schwächend sind wie die Schmerzen selbst.
Symptome können sein:
- Vergesslichkeit
- Verwechslung
- Konzentrationsschwierigkeiten
- Vorübergehender Verlust der Vertrautheit mit Ihrer Umgebung
- Eingeschränktes Verständnis
- Schwierigkeiten beim Sprechen bekannter Wörter (Dysphasie)
- Schwierigkeiten bei der Orientierung in Richtung oder Raum (Topographagnosie)
- Schwierigkeiten bei der Verarbeitung von Informationen, die Sie hören (zentrale Hörverarbeitungsstörung)
- Schwierigkeiten bei der Verarbeitung von Zahlen oder Mathematik (Dyskalkulie)
Energie und Schlaf
Bei Fibromyalgie geht es bei Müdigkeit um mehr als nur um Müdigkeit; es ist eine anhaltende Erschöpfung, die trotz Ruhe nicht besser wird. Die chronische Müdigkeitverstärkt nicht nur das Gefühl von Nebel und Desorientierung, sondern trägt auch zu einer hohen Depressionsrate bei Menschen mit dieser Krankheit bei.
Es ist keine Überraschung, dass Fibromyalgie so eng mit dem Chronic Fatigue Syndrom (CFS) verbunden ist, die beide ähnliche Symptome aufweisen.
Müdigkeit ist eines der charakteristischsten Symptome von Fibromyalgie und betrifft vier von fünf Menschen, die darunter leiden.
Fibromyalgie-bedingte Müdigkeit geht oft mit Schlafproblemen einher,deren Kopplung Sie garantiert erschöpft und ausgelaugt zurücklässt.
Symptome können sein:
- Leichter oder regelmäßig unterbrochener Schlaf
- Der Schlaf beginnt (hypnische Zuckungen)
- Obstruktive Schlafapnoe
- Restless-Legs-Syndrom (RLS)
- Schlaflosigkeit
Neurosensorik
Diese neurosensorischen Symptomeähneln Schmerzen darin, dass die Reize normal sein können, die Reaktion Ihres Gehirns jedoch nicht.
Obwohl die Ursache nicht gut verstanden ist, wird angenommen, dass die Symptome weitgehend mit der Hyperaktivität chemischer Botenstoffe, die als Neurotransmitter bekannt sind, und der Überstimulation bestimmter Nervenbahnen zusammenhängen.
Zu den Symptomen:
- Kopfschmerzen
- Chronische Migräne
- Schwindel und Schwindel
- Ohnmacht (Synkope)
- Empfindlichkeit gegenüber Temperatur, Feuchtigkeit und atmosphärischem Druck
- Lichtempfindlichkeit (Photophobie)
- Lärmempfindlichkeit (Hyperakusis)
- Geruchsempfindlichkeit (Hyperosmie)
Verdauung und Harnwege
Verdauungsprobleme treten bei Menschen mit Fibromyalgie häufig auf, wobei bei bis zu 50 Prozent Symptome eines Reizdarmsyndroms (IBS) diagnostiziert werden. Wie bei Fibromyalgie wird angenommen, dass IBS durch eine abnormale Reaktion des zentralen Nervensystems verursacht wird.
Menschen mit Fibromyalgie haben auch häufig eine interstitielle Zystitis (IC), ein Zustand, der chronische Schmerzen in der Blase verursacht.
Symptome können sein:
- Blähungen
- Brechreiz
- Bauchkrämpfe
- Durchfall
- Verstopfung
- Verdauungsstörungen
- Häufiges Ausströmen von Gas
- Schluckbeschwerden (Dysphagie)
- Häufiges Wasserlassen
- Häufiger Harndrang (Urindrang)
- Schmerzen beim Wasserlassen (Dysurie)
- Blasenkrämpfe
- Schmerzen beim Geschlechtsverkehr (Dyspareunie)
Psychologische
Fibromyalgie und Depression sind eng miteinander verbunden.Während man davon ausgehen kann, dass die langfristigen emotionalen Auswirkungen der Fibromyalgie im Mittelpunkt der psychologischen Symptome (wie Panikstörung) stehen können, sind sich andere nicht so sicher.
Einige Wissenschaftler glauben tatsächlich, dass die Symptome zumindest teilweise auf die Wirkung der Fibromyalgie auf das zentrale Nervensystem zurückzuführen sind, nämlich auf eine Fehlregulation von Neurotransmittern.
Laut einer Studie der University of North Carolina werden bis zu 86 Prozent der Menschen mit Fibromyalgie voraussichtlich irgendwann in ihrem Leben eine schwere depressive Episode haben.
Neben Depressionen können weitere Symptome sein:
- Angst- oder Panikattacken
- Frei schwebende Angst (generalisierte Angststörung)
- Stimmungsschwankungen
- Unberechenbare Reizbarkeit
Fortpflanzung
Es wird angenommen, dass Hormone eine Ursache-Wirkungs-Rolle bei Fibromyalgie spielen.Auf der einen Seite wird angenommen, dass Hormone Symptome auslösen (wie von Frauen gezeigt, die während ihrer Periode an Schüben leiden).
Andererseits kann Fibromyalgie hormonelle Ungleichgewichte verursachen, die vor allem bei Frauen Symptome des Fortpflanzungstrakts auslösen.
Symptome können sein:
- Extrem schmerzhafte Perioden
- Schmerzen im Beckenbereich
- Chronische Schmerzen der Vulva (Vulvodynie)
- Vorzeitige Menopause (vorzeitige Ovarialinsuffizienz)
Während der Verlust des Sexualtriebs, Impotenz und erektile Dysfunktion auch bei Menschen mit Fibromyalgie häufig sind, wird angenommen, dass sie eher mit Depressionen und Angstzuständen als mit Fibromyalgie selbst in Verbindung stehen.
Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten
Fibromyalgie ist ein so verwirrender Zustand, dass es oft schwierig ist zu wissen, wann Sie eine Behandlung aufsuchen müssen oder wie Sie Ihrem Gesundheitsdienstleister erklären können, wie Sie sich fühlen. Beginne damit, dich daran zu erinnern, dass alles, was du durchmachst, echt ist. Die Tatsache, dass es möglicherweise keinen Sinn ergibt, ist von geringer Bedeutung.
Zögern Sie daher nicht, einen Arzt aufzusuchen, wenn Sie einige oder alle der folgenden Symptome haben.
- Sie haben chronische, starke oder wiederkehrende Schmerzen, die Ihr tägliches Leben beeinträchtigen.
- Der Schmerz verursacht emotionalen Stress, Angst oder Depression.
- Sie sind chronisch müde und/oder schlafen nicht erholsam.
- Sie können sich nicht konzentrieren oder klar denken.
- Wenn Sie Begleitsymptome haben, die Sie beunruhigen.
Bei Ihrem Arztbesuch ist es wichtig, keine Details auszulassen oder sich nur auf die „großen“ Symptome zu konzentrieren, die ihn in die falsche Richtung führen können. Geben Sie ein vollständiges Bild, unabhängig davon, ob die Details, die Sie teilen, wichtig erscheinen oder nicht.
Wenn Ihr Arzt nicht genug über Fibromyalgie versteht, vereinbaren Sie einen Termin bei einem Spezialisten, der als Rheumatologe bekannt ist und sich auf Muskel-Skelett- und Autoimmunerkrankungen und -erkrankungen spezialisiert hat.
Über den vom American College of Rheumatology verwalteten Online-Locator finden Sie einen Facharzt für Fachärzte in Ihrer Nähe.














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