Subfasziale endoskopische Perforatorchirurgie (SEPS) bei Venenerkrankungen

Überblick

Was ist subfasziale endoskopische Perforatorchirurgie (SEPS) bei Venenerkrankungen?

SEPS ist eine minimal-invasive Operationstechnik zur Behandlung chronischer venöser Geschwüre, die durch Perforansvenen verursacht werden, die möglicherweise aufgrund einer tiefen Venenthrombose oder einer chronischen Veneninsuffizienz geschädigt wurden.

Warum wird dieses Verfahren durchgeführt? Warum brauche ich dieses Verfahren?

Das Ziel der Behandlung ist es, das Geschwür zu heilen, um schwerwiegende Komplikationen zu verhindern oder ein Wiederauftreten des Geschwürs zu verhindern. Patienten mit chronischen venösen Geschwüren haben möglicherweise eine chronisch venöse Insuffizienz als Folge einer Schädigung ihrer perforierenden Venen entwickelt, die Venen sind, die sich oberhalb des Knöchels befinden und Blut von den oberflächlichen Venen in die tiefen Venen transportieren. Ohne Korrektur können bei den Patienten anhaltende Symptome einer schweren chronischen venösen Insuffizienz und rezidivierender Bildung von venösen Stauungsgeschwüren auftreten.

Jeder Patient wird untersucht und die Behandlung wird individuell auf die Umstände des Patienten abgestimmt.

Wo wird das Verfahren durchgeführt und wer führt dieses Verfahren durch?

Operative Behandlungen werden im Krankenhaus oder ambulant von einem Gefäßchirurgen durchgeführt.

Wie finde ich heraus, ob ich ein Kandidat für dieses Verfahren bin?

Um herauszufinden, ob Sie für dieses Verfahren in Frage kommen, rufen Sie bitte die Abteilung für Gefäßchirurgie unter 216.444.4508 oder 800.223.2273 Durchwahl an. 4-4508.

Verfahrensdetails

Wie bereite ich mich auf das SEPS-Verfahren vor?

Einige Tage vor dem Eingriff können Tests vor dem Eingriff durchgeführt werden, um sicherzustellen, dass der Eingriff sicher durchgeführt werden kann. Möglicherweise müssen Sie bestimmte Medikamente vor dem Eingriff absetzen. Ihr medizinisches Team wird Ihnen spezifische Anweisungen geben, die Ihnen bei der Vorbereitung helfen.

Was passiert bei SEPS?

Sie erhalten ein Beruhigungsmittel und eine Regionalanästhesie oder eine Vollnarkose.

Der Arzt macht mehrere kleine Schnitte in Ihrem Bein und führt einen Katheter mit einem Ballon an der Spitze ein. Unter Verwendung des Ballons, um das umgebende Gewebe von den Venen zu trennen, werden die verantwortlichen Venen nach dem Einführen eines Teleskops identifiziert, um eine Visualisierung des Raums zu ermöglichen. Sobald die Venen identifiziert sind, werden sie mit einem Clip verschlossen.

Wie lange dauert das Verfahren?

Der Eingriff selbst dauert in der Regel zwei bis drei Stunden. Dies wird in der Regel ambulant durchgeführt, und Sie können davon ausgehen, dass Sie einige Stunden nach der Operation nach Hause zurückkehren. Die vollständige Genesung dauert ein bis zwei Wochen, aber die Heilung von venösen Stauungsgeschwüren kann länger dauern.

Was passiert nach dem Eingriff?

Ihr Chirurg wird Ihnen spezifische Anweisungen geben, die Sie nach der Operation befolgen müssen, bis Ihr Einschnitt ausreichend verheilt ist. Typischerweise beinhalten diese Ruhe und Beinhochlagerung. Darüber hinaus können spezielle Anweisungen zur Wundpflege gegeben werden, wenn Sie ein aktives venöses Stauungsgeschwür haben.

Risiken / Vorteile

Was sind die Risiken und möglichen Komplikationen des Verfahrens?

Ihr Arzt wird mit Ihnen die spezifischen Risiken und potenziellen Vorteile des empfohlenen Verfahrens besprechen. Dies ist im Allgemeinen ein sehr sicheres Verfahren, das relativ schmerzarm ist und in den meisten Fällen gut vertragen wird. Wie bei jedem chirurgischen Eingriff bestehen jedoch Risiken, darunter Blutungen, Infektionen, Verletzungen der an die Venen angrenzenden Nerven und Arterien und das Wiederauftreten der Symptome trotz adäquater Unterbindung der Perforansvene.

Es werden besondere Vorkehrungen getroffen, um diese Risiken zu verringern, und es können andere mögliche Risiken bestehen. Wenn Sie sich mit Ihrem Arzt treffen, stellen Sie bitte Fragen, um sicherzustellen, dass Sie die Risiken des Verfahrens verstehen und warum das Verfahren empfohlen wird.

Gibt es Nebenwirkungen der Behandlung?

Die Operation wird über kleine Schnitte durchgeführt und weist eine geringe Rate an Wundkomplikationen auf. Aber wie bei jedem chirurgischen Eingriff werden Sie sich einige Wochen lang etwas müde fühlen. Darüber hinaus können Schmerzen an den Schnittstellen oder Taubheitsgefühle in einigen Bereichen des Beins und Fußes auftreten.

Wiederherstellung und Outlook

Was sind typische Ergebnisse des Verfahrens?

Ihr Arzt wird die Ergebnisse des Verfahrens mit Ihnen besprechen, aber die Ergebnisse sind im Allgemeinen gut. SEPS soll den venösen Bluthochdruck senken und die Durchblutung steigern. Die Mehrheit der Patienten unterzieht sich einer SEPS zur Behandlung chronischer oder rezidivierender venöser Stauungsgeschwüre. Wenn diese Ulzerationen auf einen insuffizienten Perforator zurückzuführen sind, führt die Ligatur dieser Perforatoren zur Ulkusheilung.

Ressourcen

Die Qualität der Ärzte variiert aufgrund von Unterschieden in Ausbildung und Erfahrung; Krankenhäuser unterscheiden sich in der Anzahl der verfügbaren Leistungen. Je komplexer Ihr medizinisches Problem ist, desto größer werden diese Qualitätsunterschiede und desto mehr fallen sie ins Gewicht.

Es ist klar, dass der Arzt und das Krankenhaus, die Sie für eine komplexe, spezialisierte medizinische Versorgung wählen, einen direkten Einfluss darauf haben, wie gut Sie abschneiden. Um Ihnen bei dieser Wahl zu helfen, sehen Sie sich bitte unsere Ergebnisse des Miller Family Heart and Vascular Institute an.

Cleveland Clinic Heart and Vascular Institute Spezialisten für Gefäßmedizin und Chirurgen

Die Wahl eines Arztes zur Behandlung Ihrer Gefäßerkrankung hängt davon ab, wo Sie sich in Ihrer Diagnose und Behandlung befinden. Die folgenden Abteilungen und Abteilungen des Herz- und Gefäßinstituts behandeln Patienten mit allen Arten von Gefäßerkrankungen, einschließlich Blutgerinnungsstörungen:

Abteilung für Gefäßmedizin: für Bewertung, medizinisches Management oder interventionelle Verfahren zur Behandlung von Gefäßerkrankungen. Darüber hinaus verfügt das Non-Invasive Laboratory über hochmoderne computergestützte Bildgebungsgeräte zur Unterstützung bei der Diagnose von Gefäßerkrankungen, ohne zusätzliche Beschwerden für den Patienten. Rufen Sie Vascular Medicine Appointments an, gebührenfrei 800-223-2273, Durchwahl 44420, oder fordern Sie online einen Termin an.

Abteilung für Gefäßchirurgie: Operationsbewertung für die chirurgische Behandlung von Gefäßerkrankungen, einschließlich Erkrankungen der Aorta, der peripheren Arterie und der Venen. Rufen Sie Vascular Surgery Appointments an, gebührenfrei 800-223-2273, Durchwahl 44508, oder fordern Sie online einen Termin an.

IVC Filter Retrieval Clinic – um einen Termin zu vereinbaren, rufen Sie Vascular Medicine unter 216.444.4420 an. Fragen Sie nach Dr. Bartholomew in der Filter-Retrieval-Klinik. Ihr Termin beinhaltet eine Konsultation mit Dr. Bartholomew und den Ärzten, die das Verfahren zur Entfernung des IVC-Filters durchführen werden.

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Das Heart and Vascular Institute verfügt auch über spezialisierte Zentren und Kliniken zur Behandlung bestimmter Patientenpopulationen:

Aortenzentrum
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