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Spielt Zuckerintoleranz eine Rolle bei RDS?

by Kevin Böhm
01/01/2022
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Die Forschung weist auf eine überraschend hohe Korrelation zwischen dem Reizdarmsyndrom (IBS) und einer Zuckerunverträglichkeit (Laktose, Fruktose und Sorbit) hin. Wenn Sie mit Reizdarmsyndrom zu tun haben, können Ihnen diese Studien helfen, festzustellen, ob eine Zuckerunverträglichkeit bei Ihren Symptomen eine Rolle spielt.

Löffel mit neun Zuckerstücken entsprechend dem Zuckergehalt eines Erfrischungsgetränks

Jose A. Bernat Bacete / Getty Images

Laktoseintoleranz

Laktoseintoleranz ist eine Erkrankung, bei der eine Person nach dem Verzehr von Milchprodukten Verdauungssymptome verspürt. Dies ist auf einen Mangel des Enzyms Laktase zurückzuführen. Es wird angenommen, dass viele RDS-Patienten davon profitieren würden, Milchprodukte aus ihrer Ernährung zu streichen.

Eine groß angelegte Studie verglich fast 500 RDS-Patienten mit 336 Patienten, die selbst als „Milchintoleranz“ diagnostiziert wurden. Fast 70 Prozent der Personen in beiden Gruppen wurden basierend auf dem Wasserstoff-Atemtest (HBT) positiv auf Laktoseintoleranz getestet.

Die Autoren kommen zu dem Schluss, dass die HBT aufgrund dieses hohen Prozentsatzes routinemäßig allen Patienten verabreicht werden sollte, von denen angenommen wird, dass sie an RDS leiden. Leider umfasste diese spezielle Studie keine gesunde Kontrollgruppe.

Zuckerintoleranz-Kombinationen

Eine kleine Studie untersuchte den Zusammenhang zwischen Zuckerunverträglichkeiten und funktioneller Darmerkrankung. Konkret wurden in der Studie 25 Patienten einem Wasserstoff-Atemtest unterzogen, nachdem sie verschiedene Lösungen getrunken hatten. Dazu gehörten Lactose, Fructose, Sorbit, Saccharose und eine Kombination aus Fructose und Sorbit.

Neunzig Prozent der Studienteilnehmer wurden positiv auf mindestens eine Zuckerunverträglichkeit getestet. Bei 40 Prozent der Patienten kam es nach einer diätetischen Einschränkung der auslösenden Substanz zu einer deutlichen Besserung der Symptome.

Eine viel größere Studie untersuchte auch Laktose-, Fruktose- und Sorbitol-Intoleranz bei Patienten mit funktionellen Darmerkrankungen. Von 239 Patienten erfüllten 94 die diagnostischen Kriterien für RDS, während der Rest als funktionelle Beschwerden kategorisiert wurde.

Mithilfe von Wasserstoff- und Methantests wurde festgestellt, dass 90 Prozent der Probanden an irgendeiner Art von Intoleranz litten. Ein großer Teil zeigte eine Unverträglichkeit gegenüber mehr als einer Zuckerart. Bei einer diätetischen Einschränkung erfuhr etwa die Hälfte der Probanden in jeder Gruppe eine signifikante Verbesserung der Symptome.

Die Rolle der bakteriellen Überwucherung im Dünndarm

Eine alternative Perspektive kommt von Forschern, die behaupten, dass die bakterielle Überwucherung des Dünndarms (SIBO) ein wichtiger Faktor bei der RDS-Symptomatik ist. Diese Theorie behauptet, dass SIBO durch die Verwendung von Wasserstoff-Atemtests nach der Einnahme von Lactulose diagnostiziert werden kann, einem Zucker, den unser Körper nicht verdauen kann.

Es wird angenommen, dass, wenn die Wasserstoffatemkonzentration kurz nach dem Trinken einer Lactuloselösung ansteigt, dies ein Beweis dafür ist, dass Bakterien im Dünndarm vorhanden sind. Es verursacht wiederum die Gärung, die zu Atemwasserstoff führt.

Zur Unterstützung dieser Theorie fand eine Studie heraus, dass viele der Probanden, die mit dem Wasserstoff-Atemtest positiv auf Laktoseintoleranz getestet wurden, auch beim Lactulose-Atemtest positiv getestet wurden. Dies deutet darauf hin, dass das zugrunde liegende Problem SIBO und nicht Laktoseintoleranz war.

In einer größeren Studie wurden 98 RDS-Patienten auf das Vorliegen von SIBO und Zuckerintoleranz getestet. 65 Prozent dieser RDS-Patienten wurden basierend auf dem Lactulose-Test positiv auf SIBO getestet. Bei diesen Patienten war die Wahrscheinlichkeit, dass sie nach Einnahme von Laktose, Fruktose und Sorbitol positive Wasserstoff-Atemtests hatten, signifikant höher als bei denen, bei denen kein SIBO festgestellt wurde.

Die SIBO-Patienten wurden anschließend mit Antibiotika behandelt, bis der Lactulosetest nicht mehr positiv ansprach. Es zeigte sich dann, dass diese Patienten mit signifikant geringerer Wahrscheinlichkeit immer noch positiv auf Laktose-, Fruktose- und Sorbitol-Intoleranz getestet wurden. Die Forscher kommen zu dem Schluss, dass SIBO eher die Ursache für einen positiven Unverträglichkeitstest als eine echte Unverträglichkeit dieser Zucker sein könnte.

Obwohl es einige Diskussionen über das eigentliche zugrunde liegende Problem geben mag, zeigen diese Forschungsergebnisse eindeutig, dass es einen Zusammenhang zwischen Zuckerintoleranz und Reizdarmsyndrom gibt. Wenn Sie an Reizdarmsyndrom leiden, ist es sicherlich wichtig zu beurteilen, welche Rolle Laktose-, Fruktose-, Sorbitol-Intoleranz sowie SIBO bei Ihren Symptomen spielen könnten.

Ein guter Anfang ist ein Gespräch mit Ihrem Arzt, um zu sehen, ob eine Art diagnostischer Test auf Zuckerunverträglichkeit für Sie indiziert sein könnte. Vielleicht möchten Sie auch ein Ernährungstagebuch führen und eine Eliminationsdiät versuchen, um zu sehen, ob die Einschränkung des Zuckers Ihnen hilft, sich besser zu fühlen.

Kevin Böhm

Kevin Böhm

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