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Salmonellen: Symptome, Diagnose, Behandlung und Vorbeugung

by Dr. Marko Leiner
09/03/2022
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Salmonellen sind eine der häufigsten Arten von Lebensmittelvergiftungen, die durch Bakterien verursacht werden. Es bedeutet normalerweise Magenkrämpfe und Durchfall, der vier bis sieben Tage anhält. Es kann für manche Menschen ernster sein.

Überblick

Was sind Salmonellen?

Salmonellen sind eine der häufigsten Arten von Lebensmittelvergiftungen, die in den Vereinigten Staaten durch Bakterien verursacht werden. Die US Centers for Disease Control erhalten jedes Jahr etwa 42.000 Berichte über Salmonellen. Experten gehen davon aus, dass die Gesamtzahl der Fälle tatsächlich mehr als 1,2 Millionen betragen könnte. Salmonellen sind im Sommer häufiger als im Winter.

Salmonellen sind normalerweise eine kurze Krankheit mit Magenkrämpfen und Durchfall, die vier bis sieben Tage anhält. Bei manchen Menschen kann der Durchfall schwerwiegend sein oder länger anhalten. Im Allgemeinen ist es wahrscheinlicher, dass Kinder Salmonellen bekommen als andere Altersgruppen.

Wer ist gefährdet für schwere Salmonellen?

  • Ältere Menschen (ab 65 Jahren)
  • Kleinkinder
  • Menschen mit schwachem Immunsystem (Krebspatienten, gebrechliche ältere Menschen, Menschen mit HIV oder AIDS).
  • Menschen mit entzündlichen Darmerkrankungen (Colitis ulcerosa oder Morbus Crohn)

Symptome und Ursachen

Wie bekommt eine Person Salmonellen?

Salmonellen sind eine Art von Bakterien, die im Verdauungstrakt (Darm) von Menschen und anderen Tieren leben können. Salmonellen können aus dem Darm in Kot (Kot/Stuhl) gelangen. Eine Person kann sich mit Salmonellen infizieren durch:

  • Verzehr von ungekochten Lebensmitteln, die mit tierischen Fäkalien kontaminiert sind.
    • Das Kochen von Lebensmitteln zerstört Salmonellen. Der Verzehr von rohem oder halbgarem Rindfleisch, Geflügel (wie Huhn oder Ente) und Meeresfrüchten ist ein Risiko. Lebensmittel, die rohe Eier enthalten, sind ebenfalls ein Risiko (wie Keksteig oder hausgemachte Mayonnaise).
    • Milch und ungewaschenes, rohes Gemüse und Obst können ebenfalls Salmonellen übertragen.
  • Essen von Speisen, die auf Oberflächen zubereitet wurden, die mit rohem Fleisch in Kontakt kamen (z. B. Schneidebretter oder Arbeitsplatten).
  • Verzehr von Lebensmitteln, die mit menschlichen Fäkalien kontaminiert sind.
    • Dies kann passieren, wenn sich ein Lebensmittelarbeiter nicht die Hände wäscht, bevor er mit Lebensmitteln umgeht.
  • Halten, Küssen oder Streicheln von Schildkröten, Schlangen, Eidechsen, Küken und Jungvögeln.
    • Diese Tiere sind wahrscheinlich Träger von Salmonellen. Menschen können sich infizieren, wenn sie sich nach dem Umgang mit diesen Tieren nicht die Hände waschen oder ihren Kot oder ihre Umgebung (Käfig, Gehege, Boden usw.) berühren.
    • FYI: 1975 verbot die US Food and Drug Administration den Verkauf von kleinen Schildkröten in den Vereinigten Staaten wegen des Salmonellenrisikos.

Was sind die Symptome von Salmonellen?

  • Durchfall, Fieber und Magenkrämpfe, die 12 bis 72 Stunden nach der Infektion auftreten
  • Kopfschmerzen
  • Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit

Diagnose und Tests

Wie wird Salmonellen diagnostiziert?

Salmonellensymptome sind vage und können durch viele Krankheiten verursacht werden. Der einzige Weg, um sicher zu wissen, dass Durchfall, Krämpfe und Fieber durch eine Salmonelleninfektion verursacht werden, ist ein Labortest des Stuhls der erkrankten Person.

Es gibt mehr als 2.000 verschiedene Arten von Salmonellenbakterien, die Menschen krank machen. Bestimmte Antibiotika wirken gegen einige dieser Typen nicht. Wenn die kranke Person zum Arzt geht, kann der Arzt zusätzliche Labortests der Bakterien in der Stuhlprobe anordnen, um die Art der Salmonellen zu bestimmen. Diese Informationen helfen dem Arzt bei der Entscheidung, welches Antibiotikum verwendet werden soll, wenn diese Person behandelt werden muss.

Management und Behandlung

Was ist die Behandlung für Salmonellen?

Die meisten Menschen mit Salmonellen erholen sich in vier bis sieben Tagen und brauchen keine Behandlung. Während der Krankheit sollte die Person viel Flüssigkeit zu sich nehmen, um den Flüssigkeitsverlust durch Durchfall zu ersetzen.

Eine Person, die an schwerem Durchfall leidet oder länger als eine Woche krank ist, muss möglicherweise ins Krankenhaus eingeliefert werden. Im Krankenhaus wird er oder sie mit intravenösen (IV) Flüssigkeiten behandelt. Antibiotika können zur Behandlung von Säuglingen, Personen über 65 Jahren, Personen mit einem schwachen Immunsystem (wie Krebspatienten) und Personen mit schwerem Durchfall und hohem Fieber und mit Bakterien im Blutkreislauf eingesetzt werden.

Was sind die Komplikationen von Salmonellen?

Die meisten Menschen, die Salmonellen bekommen, fühlen sich innerhalb einer Woche besser und erholen sich vollständig. Es kann einige Monate dauern, bis sich ihr Darmsystem wieder normalisiert.

In schweren Fällen können Salmonella-Bakterien in den Blutkreislauf gelangen und in die Leber, Nieren oder andere Organe gelangen. In diesem Fall muss die Person mit Antibiotika behandelt werden. Wenn die Behandlung nicht früh genug begonnen wird, kann die Infektion zum Tod führen. In den Vereinigten Staaten sterben jährlich etwa 400 Menschen an Salmonellen.

Reiter-Syndrom ist eine seltene Komplikation von Salmonellen. In diesem Zustand entwickelt die Person Gelenkschmerzen, Augenreizungen und Schmerzen beim Wasserlassen. Das Reiter-Syndrom kann Monate oder Jahre andauern und zu einer schwer zu behandelnden Arthritis führen.

Verhütung

Gibt es weitere Risikofaktoren für Salmonellen?

Alles, was den Verdauungstrakt verändert, um Salmonellen das Überleben zu erleichtern, kann das Infektionsrisiko erhöhen. Diese schließen ein:

  • Kürzliche oder längere Verwendung von Antibiotika. Antibiotika töten viele der „guten“ Bakterien im Magen und Darm ab, was die Bekämpfung einer Salmonelleninfektion erschwert
  • Antazida. Antazida senken den Säurespiegel des Magens, wodurch Salmonellen besser überleben können.
  • Entzündliche Darmerkrankung wie Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa. Diese Krankheiten schädigen die Darmschleimhaut, was es Salmonellen erleichtert, sich dort festzusetzen und dort zu bleiben.
  • Haustiere. Seien Sie besonders vorsichtig, wenn sowohl Kleinkinder als auch Haustiere im Haus sind, da Salmonellen von Tieren auf Menschen übertragen werden können.

Was sind einige Tipps zur Vorbeugung von Salmonellen?

  • Waschen Sie beim Kochen Ihre Hände, Schneidebretter, Utensilien und Arbeitsplatten, nachdem sie mit rohem Fleisch oder Geflügel in Kontakt gekommen sind. Waschen Sie Ihre Hände zwischen dem Umgang mit verschiedenen Lebensmitteln (z. B. Fleisch und Gemüse).
  • Waschen Sie frisches Gemüse und Obst vor dem Verzehr gründlich.
  • Lebensmittel auf die empfohlene sichere Temperatur zubereiten:
    • 145°F für Braten
    • 160°F für Hackfleisch
    • 165°F für alles Geflügel
  • Halten Sie den Kühlschrank unter 40 ° F.
    • Stellen Sie zubereitete Speisen innerhalb von 30 Minuten nach dem Essen in den Kühlschrank.
    • Bewahren Sie Lebensmittel, die verderben können, gekühlt auf.
    • Legen Sie frische Lebensmittel direkt nach dem Lebensmitteleinkauf in den Kühlschrank.
  • Halten Sie heiße Speisen warm und kalte Speisen kalt.
  • Essen oder trinken Sie keine Lebensmittel, die rohe Eier oder rohe (nicht pasteurisierte) Milch enthalten.
  • Waschen Sie Ihre Hände mit Seife, nachdem Sie Schlangen, Eidechsen oder andere Reptilien angefasst haben. Vögel; oder Küken.
    • Erlauben Sie einem Säugling oder einer Person mit einem schwachen Immunsystem nicht, Reptilien oder ihre Umgebung zu berühren.

Leben mit

Wann ist es Zeit, den Arzt zu rufen, wenn ich Salmonellen habe?

Rufen Sie den Arzt an, wenn:

  • Die Krankheit dauert länger als ein paar Tage
  • Durchfall ist stark oder blutig
  • Ein Fieber über 101,5 ° F, das länger als einen Tag anhält
  • Der Erkrankte ist gefährdet für schwere Salmonellen:
    • eine Person ab 65 Jahren
    • ein Kleinkind
    • jemand mit einem schwachen Immunsystem
    • jemand mit entzündlicher Darmerkrankung
Tags: diseasesSymptome diagnostizieren
Dr. Marko Leiner

Dr. Marko Leiner

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