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Rückenmarksverletzung: Arten, Symptome, Ursachen und Behandlung

by Dr. Marko Leiner
17/03/2022
0
Eine Rückenmarksverletzung schädigt das Rückenmark selbst oder benachbarte Gewebe und Knochen. Abhängig von der Schwere der Verletzung können Sie die Funktion oder Mobilität in verschiedenen Teilen Ihres Körpers verlieren. Die Behandlungen umfassen Operationen, Medikamente und Physiotherapie. Ein neuerer Ansatz zielt darauf ab, funktionierende Nerven anzuzapfen.

Überblick

Was ist eine Rückenmarksverletzung?

Das Rückenmark leitet Nachrichten zwischen dem Gehirn und dem Rest des Körpers weiter. Gewebeschichten, die Meningen genannt werden, und eine Wirbelsäulensäule (Wirbelsäulenknochen) umgeben und schützen das Rückenmark. Die meisten Rückenmarksverletzungen entstehen durch einen plötzlichen, traumatischen Schlag auf die Wirbel. Die gebrochenen (gebrochenen) Knochen schädigen dann das Rückenmark und seine Nerven. In seltenen Fällen kann eine Verletzung das Rückenmark vollständig durchtrennen oder spalten.

Wie wirkt sich eine Rückenmarksverletzung auf den Körper aus?

Der Körper verliert viele wichtige Funktionen, wenn eine Verletzung bedeutet, dass Nerven nicht mit dem Gehirn kommunizieren können. Ein beschädigtes Rückenmark kann sich auf Folgendes auswirken:

  • Blase und Darm (Darm) Funktion.
  • Atmung.
  • Pulsschlag.
  • Stoffwechsel oder der Prozess des Körpers, Nahrung in Energie umzuwandeln.
  • Muskelbewegung.
  • Reflexe.
  • Empfindungen.

Ist eine Rückenmarksverletzung dasselbe wie eine Rückenverletzung?

Eine Rückenmarksverletzung ist nicht dasselbe wie eine Rückenverletzung. Rückenverletzungen können Knochen oder Weichteile in der Wirbelsäule schädigen, aber sie beeinträchtigen nicht das Rückenmark.

Welche Arten von Rückenmarksverletzungen gibt es?

Rückenmarksverletzungen können vollständig oder unvollständig (teilweise) sein:

  • Vollständig: Eine vollständige Verletzung verursacht eine vollständige Lähmung (Funktionsverlust) unterhalb des Verletzungsniveaus. Es betrifft beide Seiten des Körpers. Eine vollständige Verletzung kann zu einer Lähmung aller vier Gliedmaßen (Quadriplegie) oder der unteren Körperhälfte (Paraplegie) führen.
  • Unvollständig: Nach einer unvollständigen Verletzung bleibt eine gewisse Funktion auf einer oder beiden Seiten des Körpers erhalten. Körper und Gehirn können immer noch auf bestimmten Wegen kommunizieren.

Symptome und Ursachen

Wie kommt es zu Rückenmarksverletzungen?

Einige mögliche Ursachen für Rückenmarksverletzungen (von den häufigsten bis zu den seltensten) sind:

  • Unfälle mit Kraftfahrzeugen.
  • Stürze.
  • Schusswunden.
  • Sportverletzungen.
  • Chirurgische Komplikationen.

Was sind die Symptome einer Rückenmarksverletzung?

Die Symptome einer Rückenmarksverletzung hängen von der Art (vollständig oder unvollständig) und dem Ort der Schädigung ab. Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie nach einer Verletzung eines der folgenden Probleme bemerken:

  • Schwäche in den Armen und/oder Beinen.
  • Vermindertes Gefühl in den Armen und/oder Beinen.
  • Verlust der Blasen- oder Darmkontrolle.
  • Starke Schmerzen oder Druck im Nacken oder Rücken.
  • Ungewöhnliche Klumpen entlang der Wirbelsäule.
  • Schwierigkeiten beim Atmen.

Diagnose und Tests

Wie wird eine Rückenmarksverletzung diagnostiziert?

Im Notfall stellt ein Gesundheitsdienstleister sicher, dass eine Rückenmarksverletzung Ihre Atmung oder Herzfrequenz nicht beeinträchtigt. Als nächstes werden sie beurteilen, wie gut Ihre Nerven funktionieren. Der Anbieter prüft:

  • Motorische Funktion oder Ihre Fähigkeit, Teile Ihres Körpers zu bewegen.
  • Sensorische Funktion oder Ihre Fähigkeit, Berührungen zu fühlen.

Bestimmte bildgebende Verfahren können bei der Diagnose einer Rückenmarksverletzung helfen:

  • CT-Scan, um Knochenbrüche, Blutgerinnsel oder Blutgefäßschäden zu sehen.

  • MRT, um das Rückenmark oder die Weichteile zu sehen.

  • Röntgen, um gebrochene Knochen oder Luxationen (Knochen aus der Position geschlagen) zu zeigen.

Ein Gesundheitsdienstleister kann auch ein Elektromyogramm (EMG) verwenden, um die elektrische Aktivität in Muskeln und Nervenzellen zu überprüfen, wenn gleichzeitig eine periphere Nervenverletzung vorliegt. (Ein EMG ist normalerweise bei einer Rückenmarksverletzung nicht erforderlich.)

Management und Behandlung

Was ist die sofortige Behandlung einer Rückenmarksverletzung?

Möglicherweise benötigen Sie eine Notoperation für eine Rückenmarksverletzung, wenn ein Trauma in einem anderen Bereich des Körpers vorliegt. Eine Operation kann auch Rückenmarksschäden durch Knochenbrüche, Blutgerinnsel oder beschädigtes Gewebe behandeln.

Einige Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass eine Kortikosteroid-Injektion Rückenmarksverletzungen helfen kann. Das Medikament sollte innerhalb von acht Stunden nach Auftreten der Verletzung verabreicht werden. Diese Behandlung kann:

  • Verbessern Sie die Durchblutung.
  • Nervenfunktion erhalten.
  • Reduzieren Sie Entzündungen.

Was ist die Langzeitbehandlung für eine Rückenmarksverletzung?

Zu den langfristigen Zielen der Behandlung von Rückenmarksverletzungen gehören:

  • Stärkung der Unabhängigkeit und Lebensqualität.
  • Verringerung des Risikos chronischer (andauernder) Gesundheitszustände.
  • Wiederherstellung einiger Nervenfunktionen bei partiellen Verletzungen.

Zu den langfristigen Komplikationen einer Rückenmarksverletzung können gehören:

  • Unfähigkeit, den Blutdruck oder die Körpertemperatur zu regulieren.
  • Erhöhtes Risiko für Herz- oder Lungenprobleme.
  • Verlust der Blasen- oder Darmkontrolle.
  • Lähmung in den Armen oder Beinen.
  • Anhaltender Schmerz.
  • Spastik, Gelenkkontraktur.
  • Sexuelle Funktionsstörung.

Benötige ich eine Rehabilitation nach einer Querschnittslähmung?

Die meisten Menschen mit einer Rückenmarksverletzung benötigen eine Form der körperlichen Rehabilitation oder Therapie. Möglicherweise benötigen Sie eine stationäre (während eines Krankenhausaufenthalts) oder eine ambulante (nach einem Krankenhausaufenthalt) Rehabilitation. Ein Rehabilitationsteam kann Ihnen helfen:

  • Lernen Sie den Umgang mit Hilfsmitteln wie Rollatoren oder Rollstühlen.
  • Gewinnen Sie Kraft und Beweglichkeit in Bereichen des Körpers mit Nervenfunktion zurück.
  • Gewinnen Sie die Fähigkeiten zurück, die für Aktivitäten des täglichen Lebens (ADL) erforderlich sind, einschließlich Ankleiden und Toilettengang.

Was sind Nervenprothesen und wie können sie bei einer Rückenmarksverletzung helfen?

Neuralprothesen (künstliche Körperteile) sind eine potenzielle neue Behandlung für Rückenmarksverletzungen. Eine Nervenprothese ersetzt die verlorene Nervenfunktion, so wie eine Arm- oder Beinprothese ein verlorenes Glied ersetzt. Ein elektrisches Gerät verbindet sich mit Nerven, die noch funktionieren. Sie verwenden diese Nerven, um die Prothese zu steuern, was Ihnen hilft, unbewegliche Teile Ihres Körpers zu bewegen.

Verhütung

Wie kann ich einer Rückenmarksverletzung vorbeugen?

Sie können das Risiko einer Rückenmarksverletzung verringern, indem Sie:

  • Vermeidung von Absturzgefahren wie Leitern.
  • Sicheres Fahren und Anschnallen in Kraftfahrzeugen.
  • Tragen von geeigneter Schutzausrüstung beim Sport.

Ausblick / Prognose

Sind Rückenmarksverletzungen dauerhaft?

Komplette Rückenmarksverletzungen sind in der Regel dauerhaft. Unvollständige Rückenmarksverletzungen können im Laufe der Zeit eine gewisse funktionelle Verbesserung ermöglichen.

Leben mit

Wann sollte ich meinen Arzt wegen einer Rückenmarksverletzung kontaktieren?

Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, wenn Sie Folgendes entwickeln:

  • Autonome Dysreflexie (plötzlicher, unkontrollierbarer Bluthochdruck).
  • Tiefe Venenthrombose (TVT), eine Art Blutgerinnsel.

  • Lungenentzündung.

  • Druckverletzungen (Dekubitus).

Rückenmarksverletzungen können tiefgreifende Auswirkungen auf Ihr Leben haben. Wenn Sie mit einer Rückenmarksverletzung zu tun haben, ist es wichtig, ein starkes Unterstützungssystem zu haben. Dieses Unterstützungssystem kann Ihre Gesundheitsdienstleister, Familienmitglieder, Freunde und Gemeinschaftsorganisationen umfassen. Sie alle können gemeinsam daran arbeiten, Ihre Gesundheit und Lebensqualität zu verbessern.

Tags: Krankheitsinformationenunderstand symptoms
Dr. Marko Leiner

Dr. Marko Leiner

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