Risiken bei Zwillingsschwangerschaft und Frühgeburt

Eine Zwillingsschwangerschaft birgt Risiken, sowohl für die Mutter als auch für die Babys. Einige Mütter hoffen, Zwillinge oder sogar Mehrlinge höherer Ordnung zu zeugen, und werden während der Fruchtbarkeitsbehandlung aktive Schritte unternehmen, um ihre Chancen zu erhöhen. Andere Mütter tun ihr Möglichstes, um keine Zwillinge zu bekommen, werden aber trotzdem mit mehr als einem Baby schwanger.

Wenn Sie die Risiken einer Zwillingsschwangerschaft kennen, bevor Sie schwanger werden, können Sie Entscheidungen über Ihre Fruchtbarkeitsbehandlung treffen. Wenn Ihr Arzt beispielsweise während der IVF-Behandlung die Wahl zwischen dem Transfer mehrerer Embryonen oder einem einzelnen Embryo anbietet, sind Sie möglicherweise eher bereit, einen einzelnen Embryotransfer (SET) zu versuchen, wenn Sie Ihre Risiken kennen.

Oder, wenn Ihr Arzt SET nicht einmal erwähnt, können Sie fragen, ob Sie ein guter Kandidat dafür sind, aber nur, wenn Sie Ihre Möglichkeiten kennen. Es ist auch wichtig, die Risiken einer Zwillingsschwangerschaft zu verstehen, nachdem Sie bereits Zwillinge gezeugt haben. Sie können sich zum Beispiel über die Anzeichen und Symptome vorzeitiger Wehen informieren, da Sie wissen, dass Frühgeburt bei Zwillingen ein Risiko darstellt.

Nicht alle Risiken sind vermeidbar oder in Ihrer Kontrolle. Wenn Sie jedoch wissen, worauf Sie achten müssen, können Sie Überraschungen vermeiden und Ihr Bewusstsein für potenziell störende Symptome schärfen.

Risiken für die Mutter

Eine Zwillingsschwangerschaft ist nicht nur für die Babys riskant, sondern auch für die Mutter. Viele der Risiken für die Mutter sind jedoch auch Risiken für das Ungeborene, da sie zu vorzeitigen Wehen, Komplikationen oder im schlimmsten Fall zum Tod des Fötus führen können. Einige dieser Risiken sind eher ein Ärgernis als eine echte Gefahr, während andere unbehandelt lebensbedrohlich sein können.

Hypertonie

Schwangerschaftshypertonie ist Bluthochdruck während der Schwangerschaft. Bei Mehrlingsschwangerschaften (Zwillinge, Drillinge oder mehr) kommt es vermehrt zu Bluthochdruck. Bei einer Einlingsschwangerschaft beträgt die Hypertonierate 6,5 %; bei Zwillingsschwangerschaften ist sie mit 12,7 % fast doppelt so hoch.

Unbehandelt kann eine Schwangerschaftshypertonie zu vorzeitigen Wehen, schlecht wachsenden Babys oder Totgeburten führen. Es kann auch eine ernsthafte Bedrohung für die Gesundheit der Mutter darstellen, insbesondere wenn es sich zu einer Präeklampsie entwickelt.

Präeklampsie

Präeklampsie ist eine Erkrankung, die sowohl Bluthochdruck als auch Protein im Urin umfasst. Symptome können Schwellungen, starke Kopfschmerzen und schnelle Gewichtszunahme sein. Bei Mehrlingsmüttern tritt es doppelt so häufig auf. Unbehandelt kann eine Präeklampsie zu einer Eklampsie, auch bekannt als Toxämie, führen.

Eklampsie verursacht Krampfanfälle und kann für die Mutter und das ungeborene Kind lebensbedrohlich sein. Während Blutdruckmedikamente und krampflösende Medikamente die Mutter in schweren Fällen stabilisieren können, so dass das Baby etwas mehr Zeit im Mutterleib verbringen kann, ist die einzige Heilung für Präeklampsie die Geburt des Babys.

Schwangerschaftsdiabetes

Schwangerschaftsdiabetes ist ein Zustand, bei dem eine Person, die vor der Schwangerschaft nicht diabetisch war, Schwierigkeiten hat, einen normalen Blutzuckerspiegel aufrechtzuerhalten. Gestationsdiabetes tritt bei etwa 5 % der Einlingsschwangerschaften auf, aber Frauen, die mit Zwillingen schwanger sind, haben ein doppelt so hohes Risiko.

Schwangerschaftsdiabetes kann in der Regel durch eine Änderung der Ernährung und des Lebensstils behandelt werden. Einige Menschen benötigen jedoch Medikamente, um ihren Glukosespiegel angemessen zu kontrollieren.

Hyperemesis Gravidarum

Intensive morgendliche Übelkeit ist bei Frauen, die mit Zwillingen schwanger sind, wahrscheinlicher. Für einige ist dies eher ein Ärgernis als eine Gefahr, aber einige können eine Hyperemesis gravidarum entwickeln. Hyperemesis gravidarum ist eine schwere morgendliche Übelkeit, die bei der Mutter zu einem Gewichtsverlust von 5 % führt und einen Krankenhausaufenthalt erforderlich machen kann.

Vorzeitige Wehen

Wenn vorzeitige Wehen einsetzen, können Ärzte Medikamente verschreiben, um die Wehen zu stoppen. Diese können dazu beitragen, die Schwangerschaft zu verlängern und den Babys mehr Zeit in der Gebärmutter zu geben. Eine Verlängerung der Schwangerschaft ermöglicht auch die Verabreichung von Steroiden, um die Lungenreifung des Babys zu unterstützen. Diese Medikamente können Nebenwirkungen haben, einige milde und andere intensiver.

Kaiserschnitt

Ein Kaiserschnitt ist bei Mehrlingen wahrscheinlicher, aufgrund einer ungünstigen Präsentation (z.

Andere Risiken

Mütter von Zwillingen haben während der Schwangerschaft häufiger Magen-Darm-Probleme wie Verstopfung. Sie haben auch häufiger Probleme mit Blutungen vor oder während der Geburt. Und sie können sogar eine postpartale Depression erleben.

Risiken für die Babys

Zwillingsschwangerschaften haben eine höhere Fehlgeburtsrate. In einigen Fällen kann ein Zwilling eine Fehlgeburt erleiden oder einfach „verschwinden“ und einen überlebenden Zwilling hinterlassen. Dies wird auch als verschwindendes Zwillingssyndrom bezeichnet.

Bei Zwillingen besteht das Risiko einer intrauterinen Wachstumsdisharmonie, bei der ein Zwilling deutlich langsamer wächst als ein anderer. Bei eineiigen Zwillingsschwangerschaften oder Schwangerschaften, bei denen sich Zwillinge eine Plazenta teilen, kann dies ein Zeichen für ein Zwillings-Transfusionssyndrom (TTTS) sein, bei dem ein Zwilling mehr als seinen Anteil am Blutfluss aus der Plazenta entnimmt.

TTTS tritt bei 10 % der monochorialen Schwangerschaften auf. Unbehandelt kann schweres TTTS zu Herzinsuffizienz bei Säuglingen oder zum Tod eines oder beider Zwillinge führen.

Zwillinge haben eher ein niedriges Geburtsgewicht, selbst wenn sie rechtzeitig geboren werden. Zwillinge erkranken auch häufiger an Gelbsucht.

Risiko der Frühgeburt

Zwillingsschwangerschaften haben ein höheres Frühgeburtsrisiko, was bedeutet, dass eine Geburt nach der 20. Schwangerschaftswoche, aber vor der 37. Schwangerschaftswoche stattfindet. Nur 40% der Zwillingsschwangerschaften gehen voll aus. Die durchschnittliche Zwillingsschwangerschaft beträgt 35 Wochen, verglichen mit der durchschnittlichen Einlingsschwangerschaft, die 39 Wochen beträgt. Frühgeburt kann zu einer Reihe von Problemen führen, darunter:

Unreife Lungen, die zu Atembeschwerden führen. Frühgeborene können beatmet werden, bis die Lungen ausgereift sind.
Magen- und Darmprobleme
Probleme des Nervensystems, einschließlich Blutungen im Gehirn
Niedriges Geburtsgewicht
Ernährungsprobleme, einschließlich Schwierigkeiten beim Stillen

Dank technologischer Fortschritte überleben 90 % der nach 28 Wochen geborenen Säuglinge. Aber auch Babys, die eine Frühgeburt überleben, sind für Langzeitfolgen gefährdet.

Langzeitkomplikationen der Frühgeburt

Bronchopulmonale Dysplasie (BPD), eine chronische Lungenerkrankung, die Wochen oder Monate nach der Geburt eine Sauerstoffversorgung erfordern kann
Allgemeine Atemwegsprobleme, einschließlich einer höheren Wahrscheinlichkeit, Asthma und Atemwegsinfektionen zu entwickeln
Entwicklungsverzögerungen
Lernbehinderungen und in schweren Fällen geistige Behinderungen, die möglicherweise erst nach Jahren sichtbar werden
Zerebralparese
Sichtprobleme
Schwerhörigkeit

Schwierig ist die Frühgeburt auch für die Eltern, die Tage, Wochen oder Monate durch den Stress des Babys auf der neonatologischen Intensivstation gehen, je nachdem, wie früh die Babys zur Welt kommen und welche Komplikationen auftreten. Es kann sehr ärgerlich sein, Ihr Baby nicht mit nach Hause zu nehmen, und es kann herzzerreißend sein, wenn Ihr Baby an die NICU-Geräte angeschlossen ist.

Haben Sie eine gesunde Zwillingsschwangerschaft

Sie können die Risiken einer Zwillingsschwangerschaft nicht ausschließen, aber Sie können Maßnahmen ergreifen, um diese Risiken zu verringern. Sie beinhalten…

Holen Sie sich regelmäßige Schwangerschaftsvorsorge. Je früher Probleme erkannt werden, desto besser können Sie versorgt werden. Eine regelmäßige Schwangerschaftsvorsorge, idealerweise durch einen Arzt, der Erfahrung mit Zwillingsschwangerschaften hat, ist unerlässlich.
Essen Sie gut. Ihre Ernährung kann einen großen Einfluss auf Ihre Schwangerschaft und Ihre Zwillinge haben. Untersuchungen haben ergeben, dass eine angemessene Gewichtszunahme während einer Zwillingsschwangerschaft dazu beitragen kann, dass die Babys mit einem gesünderen Gewicht geboren werden. Sie möchten sicher sein, dass Ihre Ernährung auch eine gute Menge an Protein enthält, um das Wachstum dieser Babys zu unterstützen.
Trinke genug. Dehydration kann in jeder Schwangerschaft vorzeitige Wehen auslösen. Bei einer Zwillingsschwangerschaft kann Ihr Risiko höher sein. Wenn Sie Durst haben, trinken Sie!
Versetzen Sie sich nicht in Bettruhe. Ihr Arzt kann Sie zu einem bestimmten Zeitpunkt in Ihrer Schwangerschaft zu teilweiser oder strikter Bettruhe verordnen, wenn Komplikationen vorliegen, die dies rechtfertigen. Versetzen Sie sich jedoch nicht ohne Grund in Bettruhe. Die Bettruhe birgt Risiken, und es bringt nichts, wenn sie aus der Routine heraus erfolgt.
Kennen Sie die Anzeichen und Symptome vorzeitiger Wehen. Wenn dies ignoriert wird, können die Wehen bis zu einem Punkt fortschreiten, an dem die Dinge nicht mehr aufgehalten werden können. Wenn die Anzeichen und Symptome jedoch früh genug erkannt werden, kann es möglich sein, die Geburt um Wochen oder sogar Monate zu verschieben. Jeder Tag im Mutterleib gibt den Lungen und dem Körper des Babys Zeit, sich zu entwickeln.

Zwillingsschwangerschaften bergen Risiken, sowohl für Mutter als auch für Baby. Eine gute Schwangerschaftsvorsorge kann jedoch dazu beitragen, einige dieser Risiken zu verringern. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über alle Bedenken und treten Sie für sich und Ihre Babys ein.