Wiederholtes, zweckloses Verhalten ist ein häufiges Symptom von Autismus.,Tatsächlich machen sich viele Eltern Sorgen über Autismus, wenn sie sehen, wie ihr Kind wiederholt Spielzeug anreiht, Gegenstände dreht oder Schubladen oder Türen öffnet und schließt.
Repetitive Verhaltensweisen können auch beinhalten, immer wieder dasselbe zu sagen, darüber nachzudenken oder danach zu fragen.
In seltenen Fällen können sich wiederholende Verhaltensweisen tatsächlich gefährlich sein; häufiger sind sie jedoch ein Werkzeug zur Selbstberuhigung.,Sie können zu einem Problem werden, wenn sie alltäglichen Aktivitäten im Wege stehen oder es schwierig machen, durch Schule oder Arbeit zu kommen.
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„Stereotype“ Verhaltensweisen und Autismus
Wiederholtes, scheinbar zweckloses Verhalten und obsessive, hochgradig selektive und starre Interessen werden im DSM-5 (dem offiziellen Diagnosehandbuch) als Symptome von Autismus beschrieben.,,
Autismus-Experten nennen diese Verhaltensweisen manchmal „Stereotypie“ oder „Beharrlichkeit“. Verschiedene Arten von Stereotypie und Perseveration sind auch bei anderen neurologischen Erkrankungen vorhanden.
Gemäß den diagnostischen Kriterien reicht es nicht aus, ein „Gewohnheitstier“ zu sein (z. B. einem festgelegten Zeitplan zu folgen), um auf Autismus hinzuweisen; Vielmehr müssen die Verhaltensweisen „in Intensität oder Fokus anormal“ sein, und Änderungen an diesen Verhaltensweisen müssen „extreme Belastungen“ verursachen.
Laut DSM „eingeschränkte, sich wiederholende Verhaltensmuster, Interessen oder Aktivitäten, die sich aktuell oder in der Vergangenheit durch mindestens zwei der folgenden manifestieren:
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Stereotype oder sich wiederholende motorische Bewegungen, Gebrauch von Objekten oder Sprache. Beispiele hierfür sind einfache motorische Stereotypen, Spielzeug aneinanderreihen, Gegenstände umdrehen, Echolalie, eigenwillige Phrasen.
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Beharren auf Gleichheit, unflexibles Festhalten an Routinen oder ritualisierte Muster verbalen oder nonverbalen Verhaltens. Beispiele hierfür sind extreme Not bei kleinen Änderungen, Schwierigkeiten bei Übergängen, starre Denkmuster, Begrüßungsrituale, die Notwendigkeit, jeden Tag die gleiche Route oder das gleiche Essen zu haben.
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Stark eingeschränkte, fixierte Interessen, die in Intensität oder Fokus anormal sind. Beispiele hierfür sind eine starke Bindung an oder Beschäftigung mit ungewöhnlichen Objekten, übermäßig eingeschränkte oder hartnäckige Interessen.
Wie stereotype Verhaltensweisen aussehen
Sich wiederholende Verhaltensweisen bei Autismus können von Person zu Person radikal variieren. Für manche bedeutet es, immer wieder die gleichen Dinge zu sagen oder darüber zu sprechen.
Dies kann Dinge beinhalten, wie das Auflisten aller Marvel’s Avengers und ihrer Kräfte, das Rezitieren von Skripten aus dem Fernsehen oder das Stellen derselben Frage viele Male hintereinander).
Bei anderen handelt es sich um körperliche Aktionen wie wiederholtes Schaukeln, Schnippen oder Auf- und Abgehen. Bei schwererem Autismus können stereotype Verhaltensweisen gewalttätig sein, wie Headbangen.
Einige Menschen im Autismus-Spektrum üben ständig sich wiederholende Verhaltensweisen aus, während andere nur gelegentlich durchhalten, wenn sie gestresst, ängstlich oder verärgert sind.
Viele Menschen mit Autismus fühlen sich sehr ängstlich, wenn sie gebeten werden, ihre Routine oder ihren Zeitplan zu ändern. Während Veränderungen für jemanden, der nicht autistisch ist, ärgerlich sein können, können autistische Reaktionen auf Veränderungen extrem sein.
Wenn zum Beispiel eine Person mit Autismus gebeten wird, eine Routine zu ändern, kann die Reaktion überwältigende Angst oder Wut sein, selbst wenn die Person sehr hochfunktional ist.
Manchmal sind hartnäckige oder stereotype Verhaltensweisen offensichtlich, weil sie so ausgeprägt oder ungewöhnlich sind. Langes Hin- und Herschaukeln, wiederholtes Öffnen und Schließen von Türen oder wiederholtes Rezitieren von Zeilen sind eindeutig ungewöhnliche Verhaltensweisen.
Oft ist jedoch autistische Perseveration für den zufälligen Beobachter nicht offensichtlich.
Eine Person mit Autismus kann zum Beispiel fragen: “Magst du Marvel-Filme?” Wenn Sie „Ja“ sagen, können sie dieselbe Rede über Iron Man wiederholen, die sie zuvor zehn Mal gehört haben, in genau denselben Worten, mit genau demselben Ton und denselben Gesten.
Als Elternteil oder enger Freund kennen Sie die Rede vielleicht auswendig, aber als neuer Freund wissen Sie vielleicht nicht, dass sie sie schon einmal gesagt haben.
Sind sich wiederholende Verhaltensweisen ein Problem?
Diese Arten von Verhaltensweisen sind nicht einzigartig für Menschen mit Autismus. Die meisten Menschen beschäftigen sich mit solchen Verhaltensweisen. Übliche Formen der Perseveration sind:
- Nägelkauen
- Pacing
- Bleistift- oder Zehenklopfen
- Zwangsreinigung
- Ein “Bedürfnis”, immer dieselben Fernsehsendungen oder Sportereignisse zu sehen
Für manche Menschen mit Autismus ist das Problem des Durchhaltens überhaupt kein Problem, da es nur zu den gleichen Zeiten wie bei anderen Menschen auftritt – normalerweise unter Stress – und die Verhaltensweisen ziemlich unauffällig sind.
Ausdauer kann sogar ein Plus für Menschen mit Autismus sein, da es sich um ein leidenschaftliches Interesse handeln kann, das zu Freundschaften oder sogar Karrieren führen kann. Jemand mit anhaltendem Interesse an Computerspielen kann zum Beispiel Gaming-Clubs beitreten und andere mit einer ähnlichen Leidenschaft finden.
Für viele Menschen mit Autismus ist Beharrlichkeit oder sich wiederholendes Verhalten jedoch nicht nur störend für andere, sondern auch ein großes Hindernis für die Kommunikation und das Engagement in der Welt.,,
Eine Person, die zwanghaft mit den Händen schnippt, um alles andere auszuschließen, ist eindeutig nicht in der Lage, sich um die Welt um sie herum zu kümmern oder an Aktivitäten in der realen Welt teilzunehmen.
Und obwohl nichts grundsätzlich falsch daran ist, immer wieder auf dieselbe Weise über dasselbe Thema zu sprechen, kann ein solches Verhalten eine Vielzahl sozialer und praktischer Probleme verursachen.
Ursachen und Behandlungen
Niemand weiß wirklich, was Perseveration bei Menschen mit Autismus verursacht, obwohl es eine Vielzahl von Theorien gibt. Die von Ihnen vertretene Theorie kann dazu führen, dass Sie eine bestimmte Behandlung (oder überhaupt keine Behandlung) auswählen.
Wenn ein Verhalten gefährlich oder riskant ist, muss es natürlich geändert werden. Einige Behandlungen wurden umfassender erforscht als andere, aber alle hatten bei einigen Personen einen gewissen Erfolg und bei anderen weniger Erfolg.
Wenn Sie glauben, dass Ausdauer ein Verhaltensproblem ist, verwenden Sie wahrscheinlich Verhaltenstechniken (Belohnungen und in einigen Fällen Konsequenzen), um das Verhalten zu „löschen“.
Wenn Sie glauben, dass sich wiederholende Verhaltensweisen eine selbstberuhigende Technik sind, die verwendet wird, um zu viel sensorischen Input zu blockieren, verwenden Sie wahrscheinlich sensorische Integrationstechniken, um der Person zu helfen, sich selbst zu beruhigen und ein Gefühl der Kontrolle zurückzugewinnen.
Wenn Sie glauben, dass Beharrlichkeit eine Manifestation echter Interessen seitens der Person mit Autismus ist, verwenden Sie wahrscheinlich therapeutische Techniken wie Floortime oder SonRise, um sich mit ihnen zu verbinden und ihnen zu helfen, beharrliche Handlungen in sinnvolle Aktivitäten umzuwandeln.
Wenn Sie glauben, dass das perseverative Verhalten durch Angst oder ein chemisches oder neurologisches Problem verursacht wird, werden Sie wahrscheinlich versuchen, das Verhalten durch den Einsatz von Medikamenten zu kontrollieren.,,
Als Elternteil sind Sie möglicherweise verlegen oder abgeschreckt von den sich wiederholenden Verhaltensweisen Ihres Kindes. Bevor Sie Maßnahmen ergreifen, um sie zu „löschen“, ist es jedoch wichtig, den Zweck zu verstehen, dem sie dienen.
Wenn sie Ihrem Kind helfen, ruhig zu bleiben, sensorische Herausforderungen zu bewältigen oder anderweitig mit den Anforderungen des täglichen Lebens fertig zu werden, müssen Sie es dabei unterstützen, die Routinen zu ändern oder zu erweitern.
Das kann bedeuten, dass Sie einen Therapeuten finden, der mit Ihrem Kind arbeitet, oder die Umgebung Ihres Kindes ändern, um es weniger herausfordernd zu machen.
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