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Home Krankheiten Andere Krankheiten

Reduzierung der Nebenwirkungen von Prednison

by Kevin Böhm
19/12/2021
0

Die Identifizierung Ihrer Risiken kann Ihnen bei der Vorbereitung helfen

Prednison ist eine Art von Steroidmedikament, das zur Behandlung vieler Krankheiten und Zustände verwendet wird, insbesondere solcher, die mit Entzündungen verbunden sind. Dazu gehören Asthma, Morbus Crohn, Leukämie, Lupus, Lymphom, Multiple Sklerose, Psoriasis, rheumatoide Arthritis, Colitis ulcerosa und zahlreiche andere Erkrankungen.

Prednison reduziert Entzündungen, indem es die Aktivität des Immunsystems senkt. So vorteilhaft dieser Effekt auch sein mag, Prednison kann auch Nebenwirkungen haben, die manchmal schwerwiegend sind. Dazu gehören Akne, Schlaflosigkeit, Stimmungsschwankungen, abnormaler Haarwuchs, Gesichtsschwellungen und Gewichtszunahme.

So reduzieren Sie die Nebenwirkungen von Prednison.

Verywell / Britney Willson



Die Anwendung von Prednison in hohen Dosen über einen langen Zeitraum kann zu schweren, irreversiblen Komplikationen wie Osteoporose (schwache, poröse Knochen), Katarakte (Augentrübung), Glaukom (Schädigung der Augennerven) und Typ-2-Diabetes führen.

In diesem Artikel werden Strategien untersucht, mit denen Sie das Risiko von Prednison-Nebenwirkungen reduzieren können. Dazu gehört, wie man Prednison sicher absetzt, um einen Drogenentzug zu vermeiden.

Warum die Dosierung wichtig ist

Das Risiko und die Schwere von Prednison-Nebenwirkungen steigen mit der Dosierung des Arzneimittels und der Dauer der Einnahme. Je höher die Dosis, desto höher das Risiko von Nebenwirkungen. Je länger Sie behandelt werden, desto größer ist das Risiko von Komplikationen.

Prednison ist im Allgemeinen für die kurzfristige Anwendung gedacht, um Entzündungen einzudämmen und eine Krankheit unter Kontrolle zu bringen. Ist dies erreicht, wird die Dosis schrittweise reduziert, bis die Behandlung endgültig beendet wird. Bei einigen Erkrankungen wie Autoimmunerkrankungen können dann andere Medikamente wie Biologika verschrieben werden, um die Kontrolle über die Erkrankung aufrechtzuerhalten.

Prednison wird auch in der niedrigstmöglichen Dosis verschrieben, um die Krankheit unter Kontrolle zu bringen. Unter bestimmten Bedingungen ist dies jedoch nicht möglich und höhere Dosen sind erforderlich. In diesem Fall wird Ihr Arzt Nutzen und Risiken der Behandlung abwägen.

Wenn Sie beispielsweise ein Osteoporose-Risiko haben, muss Ihr Arzt Ihren Zustand überwachen und kann Nahrungsergänzungsmittel zum Schutz der Knochen verschreiben. Wenn Sie unter bestimmten Bedingungen wie Offenwinkelglaukom oder einer Familienanamnese von Glaukom leiden und Prednison einnehmen müssen, wird Ihr Arzt Sie möglicherweise auffordern, einen Augenarzt aufzusuchen, um Sie auf die Entwicklung eines hohen Augendrucks oder eine Verschlechterung des Glaukoms genau zu überwachen.

Du nimmst am Entscheidungsprozess teil. Wenn bei Ihnen nicht tolerierbare Nebenwirkungen auftreten, müssen Sie dies Ihrem Arzt mitteilen. In einigen Fällen kann die Dosis reduziert werden. Zu anderen Zeiten muss die Behandlung möglicherweise abgebrochen und andere Medikamente untersucht werden.

Rekapitulieren

Das Risiko von Prednison-Nebenwirkungen steigt mit der Höhe der Dosis und der Dauer der Behandlung. In der Regel sollte die niedrigstmögliche Dosis für die kürzestmögliche Zeit verwendet werden, um die gewünschte Wirkung zu erzielen. Wenn die Nebenwirkungen nicht tolerierbar sind, kann Ihr Arzt möglicherweise die Dosis reduzieren, um sie zu lindern.

Zeitpunkt der Dosen

Prednison ahmt ein Hormon namens Cortisol nach. Dies ist ein Hormon, das der Körper in Stresssituationen ausschüttet.Der Cortisonspiegel ist morgens am höchsten und nimmt im Laufe des Tages allmählich ab.

Um einige Nebenwirkungen wie Schlaflosigkeit zu reduzieren, sollten einmal tägliche Dosen morgens zum Frühstück eingenommen werden. Eine zu späte Einnahme von Prednison am Abend kann Ihren Schlaf beeinträchtigen.

Verhindern von Nebenwirkungen

Es gibt Möglichkeiten, das Risiko oder die Schwere einiger Prednison-Nebenwirkungen zu reduzieren. Indem Sie Ihr Risiko für diese Nebenwirkungen ermitteln, können Sie Maßnahmen ergreifen, um diese zu vermeiden oder zu reduzieren.

Osteoporose

Jeder, der Prednison über einen langen Zeitraum einnimmt, kann einen gewissen Verlust der Knochendichte erfahren. Es gibt jedoch bestimmte Bedingungen, die das Osteoporoserisiko einer Person erhöhen, darunter:

  • Eine Familiengeschichte von Osteoporose
  • Älteres Alter
  • Menopause
  • Hyperthyreose
  • Einen dünnen Rahmen haben
  • Rauchen
  • Starker Alkoholkonsum
  • Wenig oder keine Bewegung bekommen

Wenn einer dieser Punkte auf Sie zutrifft, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Möglichkeiten, den Knochenmineralverlust zu verhindern oder zu verlangsamen. Dazu gehört eine gesunde Ernährung mit viel Kalzium, die Einnahme von Vitamin D oder Kalziumpräparaten. und regelmäßig trainieren, einschließlich Krafttraining.

Gewichtszunahme

Sport hilft auch, das Risiko einer Gewichtszunahme durch Prednison zu reduzieren. Auch bei kurzer Anwendung kann Prednison den Appetit steigern und ein Anschwellen des Gesichts verursachen (sogenanntes „Gesichts-Mond“). Bei längerer Anwendung kann Prednison auch Veränderungen des Körperfetts verursachen, die zu Fettablagerungen im Nacken oder um den Bauch führen.

Durchschnittliche Gewichtszunahme unter Prednison

Studien deuten darauf hin, dass einer von fünf Personen, die ein Jahr lang hochdosiertes Prednison einnehmen, 22 Pfund oder mehr zunimmt (obwohl sich das Gewicht nach den ersten sechs Monaten tendenziell stabilisiert). Insgesamt erleben Anwender nach einem Jahr eine durchschnittliche Gewichtszunahme von rund 4 %.

Die Reduzierung der Salzaufnahme kann Wassereinlagerungen verhindern, die zum Monden des Gesichts beitragen. Die Beobachtung der Fett- und Kalorienaufnahme kann helfen, eine Gewichtszunahme zu verhindern. Um mit einem erhöhten Appetit fertig zu werden, halten Sie viele kalorienarme Snacks bereit, einschließlich Gemüse und Obst. Die Zusammenarbeit mit einem Ernährungsberater kann helfen.

Prednison Gewichtszunahme verhindern

Sehr gut / Emily Roberts


Sport und Ernährung können auch dazu beitragen, das Risiko einer Umverteilung von Körperfett, bekannt als Lipodystrophie. Trotzdem kann es schwierig sein, dies zu vermeiden, wenn Sie Prednison für längere Zeit einnehmen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Symptome einer Lipodystrophie bemerken.

Stimmungssymptome

Wie bei den anderen Prednison-Nebenwirkungen steigt das Risiko von Stimmungssymptomen mit der Dosis und Dauer der Behandlung. In einer Beobachtungsstudie mit 53 Personen mit entzündlicher Darmerkrankung entwickelte fast die Hälfte nach 2-wöchiger Einnahme von Prednison Symptome von Stimmungsschwankungen. Diese Symptome verschwanden, nachdem sie das Prednison abgesetzt hatten.

Es hilft, sich auf diese Nebenwirkungen vorzubereiten, indem Sie Familie und Freunde wissen lassen, was sie erwartet und wie sie Sie unterstützen können. Dadurch wird ein Teil des Stresses abgebaut. Es kann Ihnen helfen, zu erkennen, wann Stimmungsschwankungen auftreten.

Sport kann helfen, einen Teil des Stresses „abzubrennen“. Es kann auch dazu beitragen, die Stimmung zu verbessern, indem es die Freisetzung von Wohlfühlhormonen auslöst, die als bezeichnet werden Endorphine. Sie können auch Strategien zur Stressreduktion wie Yoga, Meditation, geführte Bilder und progressive Muskelentspannung ausprobieren.

Auch viel Ruhe ist wichtig. Dies kann schwierig sein, da Prednison den Schlaf stören kann. Eine Möglichkeit, damit umzugehen, besteht darin, Ihre Schlafhygiene zu verbessern. Dazu gehört, Essen und Elektronik vor dem Zubettgehen zu vermeiden und in einem kühlen, dunklen Raum zu schlafen. Manche Menschen profitieren auch von Melatonin-Nahrungsergänzungsmitteln, die rezeptfrei in Drogerien erhältlich sind.

Prednison sicher stoppen

Ein abruptes Absetzen von Prednison ist selten eine gute Idee, insbesondere wenn Sie mehr als 10 mg pro Tag einnehmen oder seit mehr als drei Wochen einnehmen. Wenn Sie Prednison einnehmen, muss der Körper kein eigenes natürliches Cortisol produzieren. Das plötzliche Aufhören lässt den Körper ohne Cortisol, um normal zu funktionieren. Dies kann zu Entzugserscheinungen führen, wie zum Beispiel:

  • Ermüdung
  • Fieber
  • Kopfschmerzen
  • Gelenkschmerzen
  • Muskelschmerzen
  • Übelkeit oder Erbrechen

Um dies zu vermeiden, wird der Arzt die Dosis in der Regel langsam reduzieren oder schrittweise senken, damit der Körper wieder die Möglichkeit hat, sein eigenes Kortisol wieder herzustellen. Abhängig von Ihrer Grunderkrankung (Grund für die Einnahme von Prednison) sowie der Dosis und Dauer der Behandlung kann das Ausschleichen viele Wochen oder Monate dauern.

Ihr Arzt wird Ihnen einen genauen Zeitplan zur Ausschlankung mitteilen, der es Ihnen ermöglicht, Prednison schließlich vollständig abzusetzen.

Rekapitulieren

Prednison sollte nie ohne vorherige Rücksprache mit Ihrem Arzt abrupt abgesetzt werden, da dies zu Entzugserscheinungen führen kann. Wenn Prednison nicht mehr benötigt wird, kann Ihr Arzt Ihnen einen Auslaufplan verordnen, in dem die Dosis schrittweise reduziert wird, bis Sie vollständig aufhören können.

Zusammenfassung

Prednison ist ein wichtiges Medikament zur Behandlung vieler entzündlicher Erkrankungen. Es kann jedoch Nebenwirkungen haben, insbesondere bei hohen Dosen oder bei längerer Anwendung. Um das Risiko zu verringern, wird Ihr Arzt Prednison in der niedrigsten Dosis und für den kürzest möglichen Zeitraum verschreiben.

Sie können das Risiko bestimmter Nebenwirkungen wie Schlaflosigkeit verringern, indem Sie das Medikament früher am Tag einnehmen. Andere Nebenwirkungen wie Gewichtszunahme, Stimmungsschwankungen und Osteoporose können durch Änderungen des Lebensstils wie Ernährung, Bewegung und verbesserte Schlafgewohnheiten reduziert werden.

Prednison sollte nie plötzlich abgesetzt werden; dies kann zu Entzugserscheinungen führen. Wenn Prednison nicht mehr benötigt wird, wird Ihr Arzt Ihnen einen Auslaufplan verordnen, in dem die Dosis schrittweise reduziert wird, bis Sie vollständig aufhören können.

Manche Menschen sind der Meinung, dass die Nebenwirkungen von Prednison die Vorteile der Behandlung überwiegen. Wenn Nebenwirkungen Ihre normale Funktionsfähigkeit beeinträchtigen oder Ihre Lebensqualität beeinträchtigen, informieren Sie Ihren Arzt.

Möglicherweise gibt es andere Behandlungen, die helfen können. In einigen Fällen kann lediglich eine Dosisreduktion erforderlich sein. Es ist jedoch wichtig, die Dosis oder den Dosierungsplan niemals selbst anzupassen, ohne vorher mit Ihrem Arzt gesprochen zu haben.

Häufig gestellte Fragen

  • Wie kann ich eine Gewichtszunahme bei der Einnahme von Steroiden vermeiden?

    Typischerweise hängt die meiste Gewichtszunahme durch Steroide mit Flüssigkeitsretention zusammen. Besprechen Sie die Vorteile von Wassertabletten (Diuretika) mit Ihrem Arzt und befolgen Sie eine kaliumreiche und natriumarme Ernährung, um zu viel Wasser zu vermeiden. Seien Sie sich auch bewusst, dass Ihr Appetit durch Steroide möglicherweise steigen kann, Ihr Kalorienbedarf jedoch nicht, also trainieren Sie regelmäßig und essen Sie eine ausgewogene Ernährung, um überschüssige Kalorien und Fett zu vermeiden.

  • Werde ich Stimmungsschwankungen haben, wenn ich Prednison nehme?

    Stimmungsschwankungen sind eine mögliche Nebenwirkung von Prednison. Bei Frauen unter 40 kann es wahrscheinlicher zu Stimmungsschwankungen kommen. Es ist wichtig, diese Gefühle mit Ihrem Arzt zu besprechen und ein plötzliches Absetzen des Medikaments zu vermeiden.

Kevin Böhm

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