Die zentralen Thesen
- COVID-19 ist überproportional mit schweren Krankheiten und Todesfällen bei ethnischen Minderheiten verbunden.
- Ab dem 1. August sind Rasse und ethnische Zugehörigkeit erforderliche Datenpunkte für alle COVID-19-Testergebnisse.
- Das HHS wird demografische Daten verwenden, um gefährdete Bevölkerungsgruppen zu lokalisieren und den Zugang zur Gesundheitsversorgung zu erleichtern.
Neue Leitlinien des US-Gesundheitsministeriums (HHS) besagen, dass Labore demografische Daten wie Rasse und ethnische Zugehörigkeit in COVID-19-Testdaten aufnehmen müssen.,Die am 4. Juni veröffentlichten Leitlinien sollen der Tatsache Rechnung tragen, dass BIPOC überproportional von schweren Erkrankungen und Todesfällen durch COVID-19 betroffen sind.
Nach der Ankündigung dieser Teständerungen entschuldigte sich Robert R. Redfield, MD, der Direktor der Centers of Disease Control and Prevention (CDC), für die unzureichende Reaktion des Bundes auf die Rassenunterschiede von COVID-19.,,
Was das für Sie bedeutet
Das Sammeln von Daten zu Rasse und ethnischer Zugehörigkeit kann Gesundheitsbehörden dabei helfen, gefährdete Bevölkerungsgruppen besser zu identifizieren, damit sie die nächsten notwendigen Schritte für eine angemessene Prävention, Diagnose und Behandlung unternehmen können. Wenn Sie sich auf COVID-19 testen lassen müssen, sammelt das Labor personenbezogene Daten wie Ihren Namen und Ihre Adresse, aber diese – und alle anderen identifizierenden Informationen – werden entfernt, bevor der Bericht an die CDC gesendet wird.
Warum betrifft COVID-19 bestimmte Bevölkerungsgruppen mehr als andere?
Wo bereits demografische Daten für COVID-19-Fälle verfügbar sind, werden gesundheitliche Unterschiede aufgrund der Rasse deutlich. In New York City zum Beispiel zeigen die am 16. April verfügbaren Daten, dass doppelt so viele Schwarze wie Weiße starben (92,3 Todesfälle pro 100.000 im Vergleich zu 45,2 pro 100.000).
Laut CDC schaffen mehrere wirtschaftliche und soziale Faktoren Hindernisse, die gesundheitliche Unterschiede, einschließlich COVID-19-bedingter Krankheiten, zwischen bestimmten rassischen und ethnischen Minderheitengruppen verstärken können. Die meisten dieser Faktoren können in vier Hauptbereiche unterteilt werden: Lebensbedingungen, Arbeitssituationen, eingeschränkter Zugang zur Gesundheitsversorgung und zugrunde liegende Bedingungen.
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Lebensbedingungen: Die CDC sagt, dass rassische und ethnische Minderheiten möglicherweise eher in dicht besiedelten Gebieten und Wohnungen leben, was die Umsetzung von Richtlinien zur sozialen Distanzierung erschwert. Viele dieser dicht besiedelten Viertel sind weiter entfernt von medizinischen Einrichtungen und Lebensmittelgeschäften, was den Zugang zu medizinischer Versorgung und Versorgung erschweren kann, damit Sie sicher zu Hause bleiben können.
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Arbeitssituationen: Laut CDC sind fast ein Viertel der erwerbstätigen Hispanoamerikaner und Schwarzen in der Dienstleistungsbranche beschäftigt, verglichen mit 16 % der Weißen. Und während Schwarze 12 % aller Beschäftigten in den USA ausmachen, stellen sie 30 % der lizenzierten praktischen und lizenzierten Berufskrankenschwestern. Diese wesentlichen Rollen erhöhen das Infektionsrisiko, da sie nicht aus der Ferne ausgeführt werden können.
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Eingeschränkter Zugang zur Gesundheitsversorgung: Die hispanische Bevölkerung ist im Vergleich zu weißen Amerikanern mit 2,5-mal höherer Wahrscheinlichkeit nicht versichert, während schwarze Amerikaner mit 1,5-mal höherer Wahrscheinlichkeit ohne Versicherung sind. Dies bedeutet, dass die Kosten aus eigener Tasche aufgebracht werden müssten, sodass eine Pflege eher vermieden wird.
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Grunderkrankungen: Bestimmte Personengruppen haben eine höhere Rate an chronischen Krankheiten, die sie anfälliger für Infektionen wie COVID-19 machen können. Im Vergleich zu weißen Amerikanern haben schwarze Amerikaner eine höhere Rate an chronischen Grunderkrankungen wie Herzerkrankungen und Diabetes. Dies kann das Risiko einer schweren Erkrankung durch eine Coronavirus-Infektion erhöhen.
In einem Arbeitspapier des MIT Center for Energy and Environmental Policy Research warnen die Autoren jedoch davor, die Ursachen der Rassenunterschiede bei COVID-19 auf die oben genannten Faktoren zu reduzieren.
„Wir kontrollieren den Krankenversicherungsstatus, Diabetes, Armutsraten, Fettleibigkeit, Raucherquoten und die Nutzung öffentlicher Verkehrsmittel“, sagten die Forscher, nachdem sie erwähnt hatten, dass sie auch das Einkommen kontrollieren. „Der Grund, warum Afroamerikaner mit höheren Sterblichkeitsraten konfrontiert sind, liegt nicht darin, dass sie höhere Raten von Nichtversicherten, Armut, Diabetes usw. haben. Es muss ein anderer Mechanismus sein. Zum Beispiel könnte es daran liegen, dass die Qualität ihrer Versicherung geringer ist, die Qualität ihrer Krankenhäuser niedriger ist, oder aus anderen systemischen Gründen.“,,
Wie demografische Daten helfen können
Diese neuen demografischen Informationen werden gefährdete Bevölkerungsgruppen lokalisieren und den Beamten des öffentlichen Gesundheitswesens helfen, gezielte Interventionen zu ermitteln. Laut Taylor Paschal, MPH, einem ehemaligen Planer für Gesundheitsbewertungen in der Gemeinde beim Gesundheitsministerium von Virginia, werden diese Interventionen die Form einer Änderung der Politik und einer Erhöhung der Finanzierung annehmen.
„Je mehr wir über die Gesundheit einer Person wissen, desto mehr wissen wir über die Gesundheit einer Bevölkerung“, sagte Paschal gegenüber Verywell. „Jüngste Studien haben gezeigt, dass schwarze und braune Bevölkerungsgruppen höhere Raten positiver COVID-19-Fälle und Todesfälle hatten.“
Paschal erklärt, wie wichtig es ist, die demografische Forschung über COVID-19 hinaus zu erfassen.
„Das Verständnis, wie sich eine Krankheit auf eine Bevölkerung auswirkt, kann es Fachleuten des öffentlichen Gesundheitswesens ermöglichen, soziale Determinanten der Gesundheit, andere Gesundheitsindikatoren und die Prävalenz einer Krankheit zu verknüpfen.“
Wie Daten gesammelt werden
Ab dem 1. August müssen Labore, die auf COVID-19 testen, 18 Informationen pro Test an ihr staatliches oder örtliches Gesundheitsamt melden.,Nachdem das Gesundheitsamt die Informationen erhalten hat, wird es den Namen der Person entfernen und an die CDC weiterleiten. Zusätzlich zu Rasse und ethnischer Zugehörigkeit müssen Labore Folgendes melden:
- Art des bestellten Tests
- Gerätekennung
- Testergebnis
- Ergebnisdatum
- Proben-ID-Nummer
- Alter des Patienten
- Geduldiges Geschlecht
- PLZ des Patienten
- Patientenkreis
- Name und NPI des Auftragsanbieters
- Postleitzahl des Bestellanbieters
- Name der Prüfeinrichtung
- Postleitzahl der Prüfstelle
- Probenquelle
- Datum Test wurde bestellt
- Datum, an dem die Probe gesammelt wurde
’s Medical Review Board
„Wir wissen, dass das Coronavirus nicht alle gleichermaßen betrifft. Es betrifft insbesondere ältere Erwachsene und Menschen bestimmter Rassen und ethnischer Gruppen. Das HHS verlangt jetzt, dass demografische Informationen für alle infizierten Personen gemeldet werden. Dadurch erhalten wir ein besseres Bild davon, wer am meisten betroffen ist Wir können dann Entscheidungen über Tests und Minderung treffen, die Ressourcen dort einsetzen, wo sie am dringendsten benötigt werden.“ — Anju Goel, MD, MPH
Die Informationen in diesem Artikel sind zum angegebenen Datum aktuell, was bedeutet, dass neuere Informationen möglicherweise verfügbar sind, wenn Sie diesen Artikel lesen. Die neuesten Updates zu COVID-19 finden Sie auf unserer Coronavirus-News-Seite.
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