Morbus Crohn: Symptome, Ursachen, Krankenhausaufenthalt

Morbus Crohn ist eine entzündliche Darmerkrankung, die eine Entzündung des Magen-Darm-Trakts verursacht. Es handelt sich um eine chronische Erkrankung, die zwischen Phasen der Remission und verstärkten Symptomen schwankt.

Wenn die Symptome aktiv sind, wird dies als Aufflammen oder Aufflackern bezeichnet. Häufigkeit und Schwere der Schübe hängen vom individuellen Krankheitsfall und der Vermeidung von Auslösern ab.

In diesem Artikel werden die Anzeichen eines Morbus Crohn und der richtige Zeitpunkt für einen Krankenhausaufenthalt beschrieben.

Symptome eines Morbus Crohn

Der Schweregrad von Morbus Crohn variiert bei verschiedenen Menschen von leicht bis schwer. Menschen haben nicht immer Symptome von Morbus Crohn, wenn sie sich in Remission befinden. Einige Symptome können jedoch chronisch sein, sich aber plötzlich verschlimmern und einen Schub verursachen.

Morbus Crohn ist eine unvorhersehbare Krankheit, die ein lebenslanges Management erfordert. Im Verlauf der Krankheit einer Person können viele Schübe auftreten.

Die häufigsten Anzeichen und Symptome eines Schubs sind Durchfall und Bauchschmerzen mit Krämpfen. Andere Symptome sind:

• Reduzierter Appetit
• Gewichtsverlust
• Wunde Stellen im Mund
• Gelenkschmerzen
• Drainage um den Anus
• Ermüdung
• Blutiger Stuhl

Die Schwere und Dauer eines Schubs hängt von der Person ab. Die Symptome können einige Tage bis Monate andauern.

Im Laufe der Zeit ändern und verschlimmern sich die Symptome, insbesondere ohne Erhaltungsmedikamente. Um Ihre Krankheit und ihr Fortschreiten zu verstehen, müssen Sie Ihre Symptome regelmäßig verfolgen und mit Ihrem Arzt besprechen.

Mehrere Faktoren können einen Schub und die Schwere der Symptome auslösen, darunter:

• Verpasste Medikamente: Menschen mit Morbus Crohn nehmen Medikamente ein, um die Symptome in Schach zu halten und Schübe zu verhindern. Wenn eine Person eine Dosis versäumt oder die Medikation ändert, kann es zu einem Schub kommen. Es ist wichtig, verordnete Medikamente nach Anweisung einzunehmen.

• Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs): Zu den NSAIDs gehören unter anderem Ibuprofen, Naproxen und Aspirin. Sie verursachen keinen Morbus Crohn, aber diese Medikamente können zu einer Darmentzündung führen, die die Symptome von Morbus Crohn verschlimmert. Menschen mit Morbus Crohn sollten Paracetamol gegen leichte bis mittelschwere Schmerzen und Fieber einnehmen, die mit anderen Problemen verbunden sind.

• Antibiotika: Wenn eine Person ein Antibiotikum für eine Art von Infektion einnimmt, beseitigt das Antibiotikum auch Bakterien in anderen Körperteilen. Veränderungen im Gleichgewicht der Bakterien, die normalerweise im Darm leben, können Durchfall verursachen und zu einem Morbus Crohn führen.

• Rauchen: Rauchen ist ein starker Risikofaktor für die Entwicklung von Morbus Crohn und kann auch zu einem Morbus Crohn führen. Menschen mit Morbus Crohn, die rauchen, neigen zu einer schwereren Krankheitsaktivität und häufigeren Schübe.

• Stress: Stress verursacht keinen Morbus Crohn, aber stressige und emotionale Situationen beeinflussen die Häufigkeit und Schwere von Morbus Crohn-Schübe.

• Ernährung: Keine spezifische Diät verhindert Morbus Crohn und die damit verbundenen Schübe, aber bestimmte Nahrungsmittel neigen dazu, einige Symptome zu verschlimmern. Obwohl erschwerende Lebensmittel für jeden unterschiedlich sind, ist es im Allgemeinen während eines Aufflammens am besten, Milchprodukte, fettige und frittierte Lebensmittel, Lebensmittel, die zu Blähungen neigen, wie Bohnen, und Lebensmittel mit hohem Ballaststoffgehalt wie rohes Gemüse zu vermeiden. Während eines Anfalls ist es auch wichtig, eine ausgewogene Ernährung mit angemessenen Flüssigkeiten und Elektrolyten einzuhalten. Anstatt bestimmte Lebensmittel zu eliminieren, kann es hilfreich sein, gründlich gekochtes Obst und Gemüse zu essen oder kleinere, häufigere Mahlzeiten zu sich zu nehmen.

• Alkohol: Das Trinken von Alkohol neigt dazu, die Symptome eines Morbus Crohn zu verschlimmern.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen

Die Symptome eines Morbus Crohn können sehr unterschiedlich sein und hängen von der Schwere der Erkrankung ab. Besprechen Sie alle neuen oder sich verschlechternden Symptome immer mit Ihrem Arzt.

Wenn Sie Ihre Krankheit und Ihren Körper gut kennen und nur leichte Symptome wie Durchfall und Blähungen ohne Fieber haben, können Sie Ihre Symptome möglicherweise zu Hause behandeln.

Es ist jedoch am besten, einen Arzt aufzusuchen, wenn Sie eines der folgenden Symptome haben:

• Erhebliche Bauchschmerzen
• Blutgerinnsel im Stuhl
• Erbrechen mit Unfähigkeit zu essen
• Fieber über 100,4 F
• Deutlicher Gewichtsverlust
• Durchfall, der nicht auf rezeptfreie Mittel anspricht

Komplikationen

Sie sollten Ihren Arzt aufsuchen oder ins Krankenhaus gehen, wenn Sie Anzeichen und Symptome von Komplikationen im Zusammenhang mit Morbus Crohn bemerken.

Zu den häufigsten Komplikationen zählen:

• Darmverschluss: Die chronische Entzündung des Morbus Crohn führt im Laufe der Zeit zu einer Vernarbung und Verengung des Darms. Ein Darmverschluss liegt vor, wenn verdautes Essen einen verengten Teil des Darms nicht passieren kann. Zu den Symptomen gehören Bauchexpansion, starke Schmerzen und Erbrechen.

• Fistel: Eine Fistel ist eine abnormale Verbindung zwischen dem Darm und einem anderen Körperteil. Bei Morbus Crohn kann sich der Darm mit Blase, Vagina oder Haut verbinden, tritt jedoch am häufigsten in der Nähe des Analbereichs auf. Nahrung und verdautes Material können durch eine Fistel austreten und zu einer Infektion führen.

• Abszess: Menschen mit Morbus Crohn können einen Abszess (Eitertasche) in der Nähe des Darms und des Anus entwickeln. Ein perianaler oder perirektaler Abszess ist ein empfindlicher, roter, geschwollener Bereich in der Nähe des Anus oder im Rektum. Wenn Sie vermuten, dass Sie einen Abszess entwickeln, suchen Sie eine Notaufnahme oder ein Krankenhaus auf.

• Analfissuren: Dies sind kleine Risse oder Brüche im Anus, die Schmerzen, Juckreiz oder Blutungen verursachen können.

• Dickdarmkrebs: Menschen mit Morbus Crohn haben ein höheres Risiko, an Dickdarmkrebs zu erkranken.

Morbus Crohn kann auch außerhalb des Magen-Darm-Trakts zu Problemen und Komplikationen führen. Menschen können Gelenkarthritis, Augenentzündung (Uveitis), Probleme mit der Gallenblase, Nierensteine ​​​​und bestimmte Arten von Hautausschlägen entwickeln.

Besprechen Sie alle neuen Symptome oder Bedenken mit Ihrem Arzt.

Wie behandelt man einen Morbus Crohn?

Wenn Sie einen Schub erleiden, möchte Ihr Arzt möglicherweise weitere Tests durchführen oder Ihr Behandlungsschema ändern. Sie können auch zusammenarbeiten, um einen Flare-Auslöser zu bestimmen, um die Symptome umzukehren.

Wenn der Schub mild ist und Ihr Arzt keine Notwendigkeit sieht, diagnostische Tests durchzuführen oder Ihre Medikamente zu ändern, empfiehlt er möglicherweise die Verwendung rezeptfreier und Hausmittel, um Ihre Beschwerden zu lindern. Diese können umfassen:

• Praktiziere eine gute Analhygiene. Um anale Reizungen zu reduzieren, verwenden Sie feuchte Tücher anstelle von Toilettenpapier.
• Tragen Sie rezeptfreie Hautsalben wie Desitin auf, um Hautreizungen zu lindern.
• Baden Sie in warmen Sitzbädern.
• Kontrollieren Sie starken Durchfall mit rezeptfreien Medikamenten wie Imodium oder Pepto-Bismol. Sie sollten jedoch die Verwendung dieser Medikamente zuerst mit Ihrem Arzt besprechen.
• Behandeln Sie Schmerzen mit Paracetamol anstelle von NSAIDs.
• Verwenden Sie rezeptfreie betäubende Mundspülungen für Mundwunden.
• Nehmen Sie ein rezeptfreies Multivitamin- oder Mineralstoffpräparat ein, um Elektrolytprobleme aufgrund von Durchfall und vermindertem Appetit zu behandeln.

Manchmal wird Ihr Arzt Ihre Medikamente zur Behandlung eines Morbus Crohn ändern. Das Medikament, das hauptsächlich zur Behandlung eines leichten bis mittelschweren Morbus Crohn verwendet wird, ist ein Kortikosteroid (ein entzündungshemmendes Medikament) wie Prednison. Kortikosteroide sollten nicht zur Erhaltungstherapie verwendet werden, da sie erhebliche langfristige Nebenwirkungen haben.

Die anderen Medikamente, die zur Behandlung eines Morbus Crohn verwendet werden, hängen von der Schwere der Veränderung gegenüber Ihrer Ausgangserkrankung, dem aktuellen Behandlungsschema und davon ab, ob Sie eine Resistenz gegen Ihre Behandlung entwickelt haben.

Das Ziel Ihres Arztes ist es, die Entzündung im Darm zu kontrollieren, die Ihre Symptome beeinflusst und Komplikationen von Morbus Crohn verhindert.

Andere Medikamente können sein:

• 5-Aminosalicylate (5-ASA): Sulfasalazin und Mesalamin sind entzündungshemmende Mittel, die bei der Behandlung von leichtem bis mittelschwerem Morbus Crohn wirksam sind.

• Antibiotika: Manche Leute denken, dass Durchfall im Zusammenhang mit Morbus Crohn auf eine Überwucherung von Bakterien zurückzuführen ist und dass Antibiotika helfen, die Entzündung zu behandeln. Es wurde jedoch nicht gezeigt, dass Antibiotika wie Metronidazol und Ciprofloxacin die Symptome von Morbus Crohn verbessern. Antibiotika sollten nur verwendet werden, um Komplikationen von Morbus Crohn, wie Abszesse und Peritonitis, zu behandeln.

• Immunmodulatoren: Immunmodulatoren sind eine Gruppe von Arzneimitteln, die die Immunantwort modifizieren, die zu einer Darmentzündung beiträgt. Beispiele für diese Medikamente sind Azathioprin, 6-Mercaptopurin und Methotrexat. Diese Medikamente sind bei mittelschwerem bis schwerem Morbus Crohn hilfreich und Ihr Arzt kann sie mit anderen Therapien kombinieren.

• Biologika: Biologika sind in einem Labor hergestellte Antikörper, die Darmentzündungen verringern und verhindern. Im Gegensatz zu Kortikosteroiden und Immunmodulatoren konzentrieren sich bestimmte Biologika nur auf Darmentzündungen und nicht auf den gesamten Körper. Diese Medikamente können Infliximab, Adalimumab, Certolizumab, Vedolizummab und mehr umfassen.

Zusammenfassung

Morbus Crohn ist eine chronische Erkrankung, die Entzündungen im gesamten Verdauungstrakt verursacht. Es ist mit häufigen Symptomen wie Bauchschmerzen und Durchfall verbunden, kann aber während eines Aufflammens zu schwerwiegenderen Symptomen führen. Es gibt Möglichkeiten, die Symptome von Morbus Crohn zu Hause zu behandeln, aber schwere Symptome können einen Besuch bei Ihrem Arzt oder der Notaufnahme erfordern.

Chronische Krankheiten mit schwankenden Symptomen wie Morbus Crohn können schwierig zu behandeln sein, aber es ist wichtig, dass sie Ihr Leben nicht diktieren. Es gibt viele Möglichkeiten, die Symptome zu Hause zu behandeln, und mehrere Erhaltungsmedikamente können helfen, Fackeln inaktiv zu halten. Morbus Crohn erfordert ein starkes Unterstützungsnetzwerk sowie eine offene Beziehung zu Ihrem Gastroenterologen oder Gesundheitsdienstleister.