Überblick
Was ist Lungenfibrose?
Lungenfibrose ist eine Gruppe schwerer Lungenerkrankungen, die die Atemwege betreffen. Lungenfibrose vernarbt und verdickt das Lungengewebe. Es wirkt sich auf das Bindegewebe in der Lunge und die Alveolen (Lungenbläschen in der Lunge) aus.
Der Lungenschaden wird mit der Zeit immer schlimmer. Hartes, steifes Lungengewebe dehnt sich nicht so gut aus, wie es sollte, was das Atmen erschwert. Lungenfibrose kann Kurzatmigkeit verursachen, wenn Sie Routineaufgaben erledigen, die vorher nie ermüdend erschienen.
Was sind Alveolen?
Alveolen sind winzige, zarte Luftsäcke in Ihrer Lunge. Sie helfen, beim Einatmen Sauerstoff in den Blutkreislauf zu bringen.
Bei Lungenfibrose beginnen die dünnen Wände dieser Luftsäcke zu vernarben und sich zu verdicken. Wenn das passiert, ist es für die Luftsäcke schwieriger, ihre Arbeit zu erledigen und den Rest des Körpers mit Sauerstoff zu versorgen.
Ist Lungenfibrose eine unheilbare Krankheit?
Ja, Gesundheitsdienstleister betrachten Lungenfibrose normalerweise als unheilbare Krankheit. Lungenfibrose ist eine fortschreitende Krankheit (wird mit der Zeit schlimmer). Es gibt keine Heilung, und es führt schließlich zum Tod.
Wie lange und gut Menschen mit Lungenfibrose leben können, hängt von vielen Faktoren ab. Die Krankheit kann sich schnell (über Monate) oder sehr langsam (über Jahre) verschlimmern. Neuere Medikamente können helfen, das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen. Die Forschung konzentriert sich weiterhin auf die Verbesserung von Therapien.
Sind Lungenfibrose und COPD dasselbe?
Nein, Lungenfibrose und chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) sind nicht dasselbe. Sie ähneln sich jedoch in gewisser Weise. Lungenfibrose und COPD sind beides Lungenerkrankungen, die sich mit der Zeit verschlimmern. Beide Zustände können das Atmen erschweren.
Aber diese Bedingungen wirken sich unterschiedlich auf Ihre Lunge aus:
- Lungenfibrose: Die Anbieter klassifizieren die Lungenfibrose als interstitielle Lungenerkrankung. Die interstitiellen Gewebe sind Zellen, die den Raum zwischen Blutgefäßen und anderen Strukturen in der Lunge bilden. Lungenfibrose schädigt diese Zellen. Es ist eine seltene Krankheit.
- COPD: COPD ist eine häufigere Form der Lungenerkrankung. Krankheiten wie Emphysem und chronische Bronchitis sind Arten von COPD. Bei COPD wird Lungengewebe geschädigt, Lungenbläschen werden zerstört und Atemwege können gereizt und entzündet (geschwollen) werden.
Was ist idiopathische Lungenfibrose?
Idiopathisch ist ein Begriff, den Anbieter verwenden, wenn sie nicht feststellen können, was eine Erkrankung verursacht hat. Die idiopathische Lungenfibrose ist die häufigste Form der interstitiellen Lungenerkrankung.
Wie häufig ist Lungenfibrose?
Medizinischen Experten fällt es schwer, genau zu bestimmen, wie viele Menschen an Lungenfibrose leiden. Laut einer Studie sind in den USA mindestens 200.000 Menschen von idiopathischer Lungenfibrose betroffen
Symptome und Ursachen
Was verursacht Lungenfibrose?
Viele Dinge (wie Rauchen) können zu Lungenfibrose führen. Oft bleibt die Ursache unbekannt (idiopathische Lungenfibrose). Einige Arten von Lungenfibrose können in Familien auftreten.
Wer bekommt eher Lungenfibrose?
Bestimmte Risikofaktoren, wie Rauchen, können die Wahrscheinlichkeit einer Lungenfibrose erhöhen. Aber selbst wenn Sie einen oder mehrere Risikofaktoren haben, bedeutet das nicht, dass Sie die Krankheit eines Tages definitiv bekommen werden.
Andere Risikofaktoren für Lungenfibrose sind:
- Älteres Alter: Die meisten Menschen, die an Lungenfibrose erkranken, entwickeln diese in der zweiten Lebenshälfte, zwischen dem 50. und 70. Lebensjahr.
- Männliches biologisches Geschlecht: Lungenfibrose betrifft mehr Männer als Frauen. Allerdings sind die Fälle bei Frauen in den letzten Jahren gestiegen.
- Rauchen: Das Rauchen von Zigaretten erhöht das Risiko, an Lungenfibrose zu erkranken.
- Arbeiten in der Nähe von Staub oder Dämpfen: Das regelmäßige Einatmen von Chemikalien oder Gefahrstoffen kann die Lunge schädigen. Landwirte, Viehzüchter, Friseure, Steinmetze/-polierer und Metallarbeiter können einem erhöhten Risiko ausgesetzt sein.
- Andere Erkrankungen: In einigen Fällen führt eine andere Erkrankung (z. B. die Autoimmunerkrankung rheumatoide Arthritis oder eine Virusinfektion) zu einer Lungenfibrose.
- Andere Faktoren: Strahlenexposition, wie beispielsweise eine Strahlentherapie zur Behandlung von Krebs, kann das Lungengewebe schädigen. Dies gilt auch für einige Medikamente, einschließlich Chemotherapie und bestimmter Herzmedikamente.
Kann Lungenfibrose erblich sein?
Medizinische Experten glauben, dass Menschen diese Krankheit durch Gene erben können, die in Familien vorkommen. Eine vererbte Lungenfibrose ist jedoch sehr selten. Forscher müssen noch viel darüber lernen, wie (und welche) Gene Lungenfibrose verursachen können.
Was sind die Symptome einer Lungenfibrose?
Lungenfibrose betrifft nicht jeden gleich. Viele häufige, leicht behandelbare Erkrankungen können ähnliche Symptome verursachen. Manchmal sind diese Symptome Anzeichen einer Erkältung oder einer Infektion der oberen Atemwege.
Zu den Symptomen der Lungenfibrose gehören:
- Atme in kurzen, flachen Stößen.
- Trockener Husten, der nicht verschwindet.
-
Fatigue (extreme Müdigkeit, egal wie viel Sie schlafen).
-
Kurzatmigkeit, insbesondere während oder kurz nach dem Training.
- Gewichtsverlust, der nicht absichtlich oder leicht zu erklären ist.
Mit fortschreitender Krankheit kommt es bei manchen Menschen zu:
- Clubbing, Fingerspitzen oder Zehen, die anders aussehen, z. B. breiter oder runder.
- Zyanose, bläuliche Haut (bei hellhäutigen Personen) oder graue oder weiße Haut um den Mund oder die Augen (bei dunkelhäutigen Personen) durch zu wenig Sauerstoff im Blut.
Wie fühlt sich Lungenfibrose an?
Lungennarben aufgrund von Lungenfibrose erschweren das Atmen. Sie haben vielleicht das Gefühl, dass Sie nicht zu Atem kommen oder tief durchatmen können, egal wie sehr Sie es versuchen.
Diagnose und Tests
Wie wird Lungenfibrose diagnostiziert?
Ihr Arzt wird Sie nach Ihrer Krankengeschichte fragen. Sie werden auch eine körperliche Untersuchung haben, um Ihre Symptome sorgfältig zu bewerten. Sie können ein Stethoskop verwenden, um Ihren Atem zu hören und auf ungewöhnliche Geräusche (wie Knistern) zu achten.
Lungenfibrose kann anderen, häufigeren Lungenerkrankungen sehr ähnlich sehen, was die Diagnose schwierig machen kann. Ihr Anbieter kann auch einen oder mehrere Tests zur Diagnose einer Lungenfibrose anordnen:
- Bluttests: Ihr Arzt kann Blutuntersuchungen anordnen, um andere Krankheiten oder Gründe für Ihre Symptome auszuschließen. Labortests können Anbietern auch dabei helfen, das Fortschreiten der Krankheit (wie sie sich im Laufe der Zeit auf Ihren Körper auswirkt) nach der Diagnose zu verfolgen.
- Bildgebende Tests: Eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs oder ein CT-Scan können helfen, andere Lungenerkrankungen auszuschließen. Diese Bilder können Lungenvernarbungen deutlich zeigen und eine Lungenfibrose-Diagnose bestätigen.
- Atemtests: Diese Tests werden auch Lungenfunktionstests genannt. Verschiedene Geräte messen die Lungenfunktion und -kapazität (wie gut Ihre Lungen arbeiten).
- Sauerstoffentsättigungsstudie: Dieser Test misst den Sauerstoffgehalt in Ihrem Blut. Sie gehen sechs Minuten lang mit einer Sonde, die an Ihrem Finger oder Ihrer Stirn befestigt ist.
- Biopsie: Ein Chirurg entnimmt eine kleine Lungengewebeprobe durch einen kleinen Schnitt in den Rippen. Anbieter führen manchmal eine Lungenbiopsie durch, um die Diagnose einer Lungenfibrose zu bestätigen.
Management und Behandlung
Kann Lungenfibrose rückgängig gemacht werden?
Leider ist ein Lungenschaden durch Lungenfibrose dauerhaft (nicht reversibel). Wenn Sie die Diagnose so früh wie möglich erhalten und mit der Behandlung beginnen, kann dies dazu beitragen, dass Ihre Lungen besser und länger arbeiten.
Wie wird Lungenfibrose behandelt?
Die meisten Lungenfibrose-Behandlungen konzentrieren sich auf die Linderung der Symptome und die Verbesserung Ihrer Lebensqualität.
Ihr Anbieter kann eine oder mehrere Behandlungen empfehlen:
- Medikation: Zwei Medikamente – Pirfenidon (Esbriet®) und Nintedanib (OFEV®) – können die Vernarbung der Lunge verlangsamen. Diese Medikamente können helfen, die Lungenfunktion zu erhalten.
- Sauerstoff Therapie: Wenn Sie Ihrem Körper zusätzlichen Sauerstoff zuführen, können Sie leichter atmen. Es kann auch Ihre Energie und Kraft steigern.
- Lungenrehabilitation: Wenn Sie bei diesem speziellen Trainingsprogramm aktiv bleiben, können Sie Ihre täglichen Aufgaben oder Aktivitäten besser (oder leichter) erledigen.
- Lungentransplantation: Eine Lungentransplantation ersetzt eine oder beide erkrankte Lungen durch eine gesunde Lunge (oder Lungen) eines Spenders. Es bietet das Potenzial, Ihre Gesundheit und Lebensqualität zu verbessern. Eine Lungentransplantation ist eine große Operation, und nicht jeder ist ein Kandidat. Fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie möglicherweise für eine Lungentransplantation in Frage kommen.
Kann Lungenfibrose geheilt werden?
Heutzutage gibt es keine Heilung für Lungenfibrose. Doch Forscher auf der ganzen Welt arbeiten daran, das zu ändern.
Fragen Sie Ihren Anbieter, ob Sie möglicherweise für eine klinische Studie in Frage kommen. Die Teilnahme an einer laufenden Studie kann es Ihnen ermöglichen, eine der neuesten Behandlungsoptionen für Lungenfibrose auszuprobieren.
Was sind die Komplikationen einer Lungenfibrose?
Vernarbtes Lungengewebe hat es schwer, den Rest des Körpers mit Sauerstoff zu versorgen. Dadurch wird die rechte Herzhälfte belastet. Es kann zu Bluthochdruck in der Lunge führen (sogenannte pulmonale Hypertonie). In schweren Fällen kann es zu Herzversagen kommen.
Verhütung
Kann ich einer Lungenfibrose vorbeugen?
Leider kann man einer Lungenfibrose nicht vorbeugen.
Ausblick / Prognose
Wie verläuft eine Lungenfibrose?
Lungenfibrose-Symptome entwickeln sich typischerweise langsam. Sie können in den frühen Stadien vage Anzeichen (oder überhaupt keine Symptome) bemerken. Wie lange es dauert, bis sich die Symptome verschlimmern, ist bei jedem anders.
Gesundheitsdienstleister können den Verlauf einer Lungenfibrose nicht ohne Weiteres vorhersagen. Ihre Symptome können sich sehr langsam über Jahre verschlimmern. In einigen Fällen kann die Krankheit ziemlich schnell (über Monate) zu schweren Symptomen führen.
Wie hoch ist die Lebenserwartung von Menschen mit Lungenfibrose?
Manche Menschen leben nur noch Monate nach einer Lungenfibrose-Diagnose. Andere leben mehrere Jahre. Viele Faktoren beeinflussen Ihre Prognose. Selbst Ihr Anbieter kann einige dieser Faktoren nicht vorhersagen.
Wenn bei Ihnen Lungenfibrose diagnostiziert wurde, können Sie Maßnahmen ergreifen, um Ihrem Körper zu helfen, in seiner bestmöglichen Form zu bleiben:
- Seien Sie proaktiv, um Krankheiten zu vermeiden: Achten Sie genau auf das Händewaschen und vermeiden Sie den direkten Kontakt mit Personen, von denen Sie wissen, dass sie krank sind. Eine Lungenfibrose bedeutet, dass sich Ihr Körper nicht so leicht von Infektionen erholen kann, die andere Menschen mit wenig Aufwand abwehren können.
- Bleiben Sie über Impfungen auf dem Laufenden: Lungennarben erschweren es dem Körper, Infektionen zu bekämpfen. Lassen Sie sich gegen Lungenentzündung und Influenza (Grippe) impfen, um Ihr Risiko zu minimieren.
- Praktizieren Sie gesunde Gewohnheiten: Bleiben Sie aktiv und treffen Sie eine intelligente Auswahl an Lebensmitteln. Holen Sie sich viel Ruhe und hören Sie mit dem Rauchen auf.
Leben mit
Wann sollte ich meinen Anbieter anrufen?
In einigen Fällen wird die Lungenfibrose auf einmal viel schlimmer. Sie sollten Ihren Arzt anrufen, wenn Sie plötzlich einen großen Unterschied in den Symptomen spüren.
Rufen Sie beispielsweise Ihren Arzt an, wenn Sie viel mehr als sonst husten oder andere Symptome haben, die neu oder alarmierend erscheinen. Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie Atembeschwerden haben, die Sie nicht kontrollieren können.
Wenn Sie an Lungenfibrose leiden, werden Sie wahrscheinlich langfristig einen Pneumologen (Lungenspezialisten) für regelmäßige Nachsorgeuntersuchungen aufsuchen. Ihr medizinischer Betreuer wird mit Ihnen zusammenarbeiten, um Ihre Lungenfunktion zu erhalten und die höchstmögliche Lebensqualität zu erhalten. Sie helfen Ihnen dabei, die richtige Kombination aus Medikamenten, unterstützender Behandlung und klinischen Studien zu finden, um die Art und Weise zu behandeln, wie Lungenfibrose Sie beeinträchtigt. Die Verbindung mit einer Selbsthilfegruppe für Lungenfibrose kann aus erster Hand Einblicke und Ratschläge von Menschen geben, die mit ähnlichen Herausforderungen konfrontiert waren.
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