Überblick
Was ist die Kawasaki-Krankheit?
Die Kawasaki-Krankheit ist eine seltene, aber wichtige Ursache für Fieber bei Kindern. Es tritt am häufigsten bei Kindern im Alter von 6 Monaten bis 5 Jahren auf. Die Kawasaki-Krankheit gehört zu einer Familie von Krankheiten, bei denen eine Vaskulitis oder Entzündung der Blutgefäße auftreten kann. Die wichtigsten Blutgefäße, die an der Kawasaki-Krankheit beteiligt sein können, sind die des Herzens, insbesondere die Koronararterien, die das Herz mit Blut versorgen.
Bei der Kawasaki-Krankheit können entzündete Blutgefäße geschwächt und vergrößert werden, was zu Aneurysmen der Koronararterien führen kann. Diese können durch einen als Echokardiogramm bezeichneten Test gesehen werden, bei dem eine Ultraschalltechnik verwendet wird, die normalerweise von der Oberfläche der Brust aus erfolgt, um das Herz und die Arterien anzuzeigen.
Symptome und Ursachen
Was verursacht die Kawasaki-Krankheit?
Die Ursache der Kawasaki-Krankheit ist unbekannt, obwohl im späten Winter und frühen Frühling mehr Fälle auftreten. Die Kawasaki-Krankheit wird nicht durch persönlichen Kontakt übertragen.
Was sind die Symptome der Kawasaki-Krankheit?
Merkmale der Kawasaki-Krankheit können sein:
- Fieber, das mindestens 5 Tage anhält
- Reizbarkeit
- Rote Augen ohne Ausfluss
- Rötung oder Rissbildung der Lippen, der Zunge oder des Rachens
- Schwellung und/oder Rötung der Hände oder Füße. Das Abschälen der Haut, das normalerweise um die Nägel herum beginnt, ist oft ein späterer Befund
- Hautausschlag meistens am Stamm, manchmal aber auch anderswo
-
Geschwollene Lymphknoten im Nacken
Diagnose und Tests
Welchen diagnostischen Tests wird mein Kind unterzogen?
Die Diagnose basiert hauptsächlich auf kompatiblen Symptomen und Anzeichen. Andere Tests – wie Bluttests und ein Echokardiogramm – werden normalerweise ebenfalls durchgeführt. Es ist äußerst wichtig, dass andere Fieberursachen ausgeschlossen werden, bevor die Diagnose der Kawasaki-Krankheit gestellt wird.
Management und Behandlung
Welche Behandlungs-/Managementansätze werden für die Versorgung meines Kindes mit Kawasaki-Krankheit in Betracht gezogen?
- Immunglobuline, bei denen es sich um menschliche Blutproteine handelt, werden intravenös verabreicht (dies wird auch als IVIG bezeichnet). Etwa 10 Prozent der Kinder sprechen möglicherweise nicht auf die erste IVIG-Dosis an und benötigen eine zweite Dosis oder andere Zusatzmedikamente.
- Üblicherweise wird Aspirin verabreicht
- Zur Hydratation werden Flüssigkeiten intravenös verabreicht
- Medikamente gegen Schmerzen und Schwellungen
- Kalte Kompressen
Wann sollte ein Kind wegen Kawasaki-Krankheit ins Krankenhaus eingeliefert werden?
Die Gründe für die Aufnahme sind unterschiedlich, aber oft wird ein Kind, das auf die Kawasaki-Krankheit untersucht wird, oft im Krankenhaus untersucht.
Wann ist mein Kind bereit für die Entlassung, wenn es wegen der Kawasaki-Krankheit ins Krankenhaus eingeliefert wurde?
Ihr Kind ist bereit zur Entlassung, wenn es:
- Trinkt Flüssigkeit
- Verträgt Medikamente zum Einnehmen
- kein Fieber oder Entzündungszeichen mehr hat
Wie sieht die Nachsorge meines Kindes nach der Entlassung aus dem Krankenhaus wegen der Kawasaki-Krankheit aus?
- Nach der Entlassung müssen Sie sich an Ihren Hausarzt, einen Arzt für Infektionskrankheiten und einen Kardiologen wenden. Ihr Kind wird engmaschig überwacht, einschließlich wiederholter Laboruntersuchungen, bis keine Notwendigkeit mehr für eine weitere Therapie besteht.
- Follow-up-Echokardiogramme werden von der Kardiologie nach der Entlassung angeordnet.
Ausblick / Prognose
Wie sind die Aussichten für jemanden mit Kawasaki-Krankheit?
Die Kawasaki-Krankheit ist die häufigste Ursache für erworbene Herzerkrankungen bei Kindern in den Vereinigten Staaten und Japan. Glücklicherweise ist die Behandlung in der Regel wirksam, um das Auftreten von Herzerkrankungen zu verhindern.
Leben mit
Welche anderen wichtigen Überlegungen müssen bei Kindern mit Kawasaki-Krankheit angestellt werden?
- Es ist besonders wichtig sicherzustellen, dass die Impfungen, einschließlich Grippe und Windpocken, auf dem neuesten Stand sind, während ein Kind eine Aspirintherapie erhält. Bei Kindern, die Aspirin mit einer Viruserkrankung einnehmen, besteht ein geringes Risiko für das Reye-Syndrom.
- Kinder sollten für 11 Monate nach IVIG keine Lebendvirusimpfstoffe (dh Masern-Mumps-Röteln-, Windpocken- und nasale Lebendvirus-Influenza-Impfstoffe) erhalten. Dies liegt daran, dass das IVIG die Fähigkeit des Körpers beeinträchtigen kann, Antikörper gegen diese Viren zu bilden.
- Die Einschränkung bestimmter Aktivitäten kann von der Kardiologie bei Kindern mit Hinweisen auf Anomalien in ihrem Echokardiogramm empfohlen werden.
Wann sollten Sie Ihren Arzt anrufen, wenn Ihr Kind die Kawasaki-Krankheit hatte?
Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Ihr Kind:
- Wiederkehrendes Fieber
- Jede Rückkehr früherer Symptome, die sich verschlechtern
Discussion about this post