Ist Salmonellen tödlich?

Salmonellen sind eine Bakterienart, die zur Familie der Enterobacteriaceae gehört und eine lebensmittelbedingte Infektion verursachen kann, die als Salmonellose bekannt ist, wenn eine Person Lebensmittel zu sich nimmt, die mit Abfällen eines Tieres oder einer Person, die die Bakterien enthalten, verunreinigt sind. Sowohl Haus- als auch Wildtiere können dieses Bakterium tragen und es kann in Schweinen, Kühen und Nagetieren gefunden werden. Es kommt auch in Reptilien wie Schildkröten, Leguanen und Bartagamen vor. Einige Haustiere, einschließlich Katzen und Hunde, können auch die Salmonellenbakterien tragen.

Die Infektion verläuft höchstwahrscheinlich leicht und zeigt gastrointestinale Symptome wie Durchfall, Magenkrämpfe, Übelkeit und Erbrechen. Auch Fieber oder Kopfschmerzen können auftreten. Diese Symptome treten in der Regel zwischen sechs Stunden und sechs Tagen nach der ersten Übertragung auf und dauern vier bis sieben Tage an. Es gibt jedoch einige Fälle, in denen es Wochen dauern kann, bis Symptome auftreten, oder sie können bis zu mehreren Wochen andauern.

Nach Angaben der Centers for Disease Control and Prevention sind Salmonellen weit verbreitet und jedes Jahr erkranken in den Vereinigten Staaten etwa 1,3 Millionen Menschen an der bakteriellen Infektion. Während die überwiegende Mehrheit der Fälle mild ist und zu einer vollständigen Genesung führt, wird geschätzt, dass über 26.000 der Erkrankten ins Krankenhaus eingeliefert werden und 420 Menschen sterben werden.

Risikogruppen

Manche Menschen können ernsthaft krank werden oder lebensbedrohliche Symptome haben, darunter:

• Kleinkinder
• Erwachsene über 65 Jahre
• Menschen mit geschwächtem Immunsystem
• Menschen mit entzündlichen Darmerkrankungen wie Colitis ulcerosa oder Morbus Crohn

Manche Menschen sind auch anfälliger für die Krankheit, wenn sie mit den Bakterien in Kontakt kommen, darunter:

• Menschen, die sich einer Magenoperation unterzogen haben
• Diejenigen, die Medikamente einnehmen, die die Säurebarriere im Magen abbauen sollen
• Menschen mit perniziöser Anämie

Untersuchungen haben gezeigt, dass die Inzidenz von Salmonelleninfektionen bei Kindern unter 5 Jahren am höchsten ist, gefolgt von denen zwischen 5 und 10 Jahren und Menschen über 85.

Salmonellen-Komplikationen

Obwohl Salmonellenkomplikationen selten auftreten, können sie gefährlich oder sogar lebensbedrohlich sein.

Dehydration

Dehydration ist eine Komplikation, die durch den Flüssigkeitsverlust auftritt, der auftritt, wenn jemand anhaltenden Durchfall und Erbrechen hat. Wenn eine Person ständig Flüssigkeit verliert und diese nicht wieder auffüllen kann, verliert der Körper Wasser und Elektrolyte. Menschen, die dehydriert werden, müssen möglicherweise ins Krankenhaus eingeliefert werden, wenn die Flüssigkeit im Körper zu niedrig wird. Dehydration kann, wenn sie nicht behandelt wird, zu schwerwiegenden Komplikationen wie Harn- und Nierenproblemen, Krampfanfällen, Schock mit niedrigem Blutvolumen, Schwindel und Tod führen.

Invasive Salmonellen

Wenn Salmonellen den Magen-Darm-Trakt verlassen und in andere Körperteile gelangen, spricht man von einer invasiven Infektion. Diese Art von Salmonelleninfektion kann das Blut, die das Gehirn und das Rückenmark umgebenden Membranen sowie die Auskleidungen um das Herz, die Knochen und die Gelenke beeinträchtigen. Folgendes kann passieren, wenn Salmonellen zu einer invasiven Infektion werden:

• Wenn die Bakterien in den Blutkreislauf gelangen, kann der Körper einen septischen Schock erleiden, bei dem Ihr Blutdruck nach einer Infektion auf ein gefährlich niedriges Niveau sinkt. Ein septischer Schock kann lebensbedrohlich sein, wenn er nicht behandelt wird, und ein Krankenhausaufenthalt ist erforderlich, wenn sich die Infektion auf das Blut ausgebreitet hat.
• Obwohl es selten vorkommt, kann eine invasive Infektion, die sich auf die Membranen um das Gehirn und das Rückenmark ausbreitet, zu einer Meningitis führen, die mit einer Schwellung dieser Membranen auftritt und innerhalb weniger Stunden zum Tod führen kann. Diejenigen, die sich erholen, können Hirnschäden, Hörverlust und kognitive Dysfunktionen haben, die ihre Lernfähigkeit beeinträchtigen.
• Salmonellen können auch dazu führen, dass sich die das Herz umgebende Schleimhaut entzündet, eine als Endokarditis bekannte Erkrankung. Dies ist eine weitere schwere Komplikation, die zum Tod führen kann. Es wird selten bei Salmonelleninfektionen gemeldet und die Forschung hat gezeigt, dass es weniger als 0,01 % bis 2,9 % aller Fälle von bakterieller Endokarditis ausmacht, die zwischen Mitte der 70er Jahre bis 2014 gemeldet wurden.
• Wenn eine invasive Salmonelleninfektion die Knochen befällt, führt dies zu einer Osteomyelitis. Osteomyelitis ist eine seltene Knocheninfektion, die nur in 0,8% der Salmonellenfälle auftritt. Bei Kindern mit Sichelzellanämie ist das Risiko, eine Salmonellen-Osteomyelitis zu entwickeln, viel höher, obwohl auch bei gesunden Kindern darüber berichtet wurde.
• Wenn invasive Salmonellen die Gelenke befallen, verursachen sie septische Arthritis. Diejenigen mit Sichelzellanämie sind anfälliger für die Entwicklung einer septischen Arthritis, die durch Salmonellen verursacht wird, aber diejenigen mit einem geschwächten Immunsystem haben auch ein höheres Risiko, die Erkrankung zu entwickeln.

Reaktive Arthritis

Personen mit Salmonelleninfektionen können auch eine reaktive Arthritis oder das Reiter-Syndrom entwickeln, das durch eine Infektion ausgelöst wird und Gelenkschmerzen und -entzündungen verursacht. Die Gelenke, die am häufigsten von reaktiver Arthritis betroffen sind, befinden sich typischerweise in den unteren Gliedmaßen oder im Becken. Reaktive Arthritis kann auch die Augen und das Nierensystem beeinträchtigen, indem sie Entzündungen in der Membran, die die Augenlider auskleidet, sowie in den Harnwegen verursacht.

Obwohl die Erkrankung selten ist, ist sie nicht so selten wie invasive Salmonellen und tritt bei 4,4 % der infizierten Personen auf.

Typhus-Fieber

Typhus kann nach einer Infektion mit dem Bakterium Salmonella enterica Typhi auftreten. Es wird häufiger bei jungen Erwachsenen und Kindern gefunden, obwohl es sich bei Menschen aller Altersgruppen entwickeln kann. In den Vereinigten Staaten werden jedes Jahr etwa 200 bis 300 Fälle von Salmonellen-bedingtem Typhus gemeldet.

Obwohl sich viele Menschen von Typhus erholen, gibt es einige Komplikationen, die bei 10 bis 15 % der Menschen mit der Infektion auftreten können, darunter:

• Magen-Darm-Blutung: Diese Komplikation wird auch als gastrointestinale Blutung bezeichnet. Gastrointestinale Blutungen sind als jede Art von Blutung gekennzeichnet, die im Magen-Darm-Trakt auftritt und mit Symptomen wie Erbrechen von rotem oder schwarzem Blut und blutigem oder schwarzem Stuhlgang einhergehen kann.

• Darmperforation: Dieser Zustand wird auch als Darmperforation bezeichnet und ist durch ein Loch in der Darmwand gekennzeichnet. Nahrung, Abfall, Bakterien oder Verdauungssäfte können durch das Loch in andere Körperteile gelangen. In diesem Fall kann es sich zu einem Abszess (Eiteransammlung) ansammeln und zu anderen Infektionen oder einem septischen Schock führen.

• Typhus-Enzephalopathie: Wenn eine Infektion oder Erkrankung des Gehirns seine Struktur oder Funktion beeinträchtigt, wird dies als Enzephalopathie bezeichnet. Dieser Zustand kann durch Typhus verursacht werden und zu schweren gesundheitlichen Komplikationen wie Agitiertheit, Delirium oder Wachkoma führen (wobei Personen wachsam und aufmerksam erscheinen, aber nicht auf Reize auf adaptive, sinnvolle Weise reagieren).

Entzündliche Darmerkrankung

Entzündliche Darmerkrankungen (IBD) beziehen sich auf eine Reihe verschiedener Gesundheitszustände, die die Funktion des Magen-Darm-Trakts beeinflussen. Sie werden typischerweise durch eine falsche Reaktion des Immunsystems, Umweltfaktoren und Genetik verursacht. Bei Personen, die bereits an CED leiden, kann sich ihr Zustand nach einem Salmonellenanfall verschlechtern.

Die Forschung hat auch ergeben, dass Menschen ohne CED nach einer Infektion mit Salmonellen daran erkranken können, da die Bakterien den Darm und die Mikrobiota dauerhaft schädigen können. Es wird auch angenommen, dass Salmonelleninfektionen die Immunantwort im Darm beeinflussen und zu Problemen mit der Barriere des GI-Trakts führen.

Tod

Die meisten Salmonellenvergiftungen führen nicht zu schweren Komplikationen oder zum Tod, aber in seltenen Fällen kann die Infektion zum Tod führen. Weltweit werden jedes Jahr 93,8 Millionen Fälle von Salmonelleninfektionen gemeldet, wobei 155.000 Todesfälle durch die Infektion verursacht werden.

Verhütung

Die Weltgesundheitsorganisation empfiehlt, dass Menschen zu Hause, insbesondere auf Reisen, diese Sicherheitstipps befolgen, um einer Salmonelleninfektion vorzubeugen:

• Sicherstellen, dass das Essen richtig gekocht und heiß ist, wenn es gegessen wird
• Vermeiden Sie alle Rohmilchprodukte und konsumieren Sie nur pasteurisierte Milch
• Verbrauchen Sie kein Eis, es sei denn, es wurde aus sauberem Wasser hergestellt
• Wenn die Sicherheit von Trinkwasser in Frage steht, kochen Sie es ab oder desinfizieren es mit einem Desinfektionsmittel
• Achten Sie auf eine gute Händehygiene durch regelmäßiges Händewaschen mit Seife, insbesondere nach Kontakt mit Haustieren oder Nutztieren, nach einem Toilettengang und vor dem Essen
• Obst und Gemüse vor dem Essen immer gründlich waschen und nach Möglichkeit schälen
• Sorgen Sie immer für einen hygienischen Küchenbereich und sorgen Sie nach dem Umgang mit rohem Fleisch für eine ordnungsgemäße Reinigung der Hände und Oberflächen

Salmonellen sind selten tödlich, können aber in einigen Fällen zu ernsthaften gesundheitlichen Komplikationen führen. Selbst im besten Fall einer Salmonellenvergiftung kommt es zu einer unangenehmen Krankheit, daher ist der beste Weg, sich gesund und frei von den Bakterien zu halten, indem Sie alles tun, um eine Salmonellenerkrankung zu vermeiden.