Die Dauer eines Krankenhaus- oder Geburtshausaufenthalts nach der Geburt ist ein langjähriger Kampf. Die gute Nachricht ist, dass die aktuelle Empfehlung der American Academy of Pediatrics (AAP) lautet, dass es sich nicht um eine einheitliche Richtlinie handeln sollte.Ihr medizinisches Team sollte Sie und Ihr Baby gemeinsam untersuchen, um festzustellen, wann Sie bereit sind, nach Hause zu gehen.
Geschichte der Krankenhausaufenthalte bei der Geburt
Die Krankenhausaufenthaltsdauer von Müttern und ihren Neugeborenen ging von den 1970er bis in die 1990er Jahre stetig zurück. Viele Krankenhäuser haben in den 1990er Jahren Richtlinien zur Frühgeburtenentlassung eingeführt, und die meisten Mütter wurden 24 Stunden nach der Entbindung entlassen.
1996 verabschiedeten die meisten Bundesstaaten und der US-Kongress Gesetze, die sicherstellen, dass eine Frau 48 Stunden nach einer unkomplizierten vaginalen Geburt und 96 Stunden nach einem unkomplizierten Kaiserschnitt im Krankenhaus bleiben kann. Krankenversicherungen und HMOs waren erforderlich, um diese Aufenthaltsdauer abzudecken und keine Anreize oder Hemmnisse für eine frühere Entlassung zu bieten.
Viele frischgebackene Eltern applaudierten dem Gesundheitsschutzgesetz für Neugeborene und Mütter. Aber andere wollten ihr Recht behalten, nach der Geburt so schnell wie möglich nach Hause zu gehen.
Einige Geburtshäuser schicken Mütter und ihre Neugeborenen routinemäßig sechs bis acht Stunden nach der Geburt nach Hause. Diese Mütter sind vorbereitet, wissen im Voraus und begrüßen die vorzeitige Entlassung.
Entlassungszeitpunkt sollte individualisiert werden
Die Forschung zeigt, dass das Problem nicht unbedingt darin liegt, wie lange Frauen nach der Geburt bleiben, sondern dass die Systeme der Mutterschaftsfürsorge oft eine unflexible Regelung haben, wie lange Mütter und Babys nach der Geburt bleiben. Eine 2007 veröffentlichte Studie ergab, dass 17% der Mütter zum Zeitpunkt der Entlassung nicht bereit waren, das Krankenhaus zu verlassen.Manche Mütter sind weit weniger als 48 Stunden bereit, nach Hause zu gehen, während andere mehr Zeit brauchen.
Das AAP-Toolkit für sichere und gesunde Anfänge enthält eine Checkliste für die Entlassungsbereitschaft, die von Ärzten verwendet werden kann, um Eltern und Babys auf die Entlassung vorzubereiten. Faktoren, die die Notwendigkeit, mehr Zeit im Krankenhaus zu verbringen, beeinflussen können, können sein:
- Das erste Mal ein Baby bekommen
- Unzureichende Aufklärung über Stillen oder Babypflege
- Entbindung außerhalb der üblichen Krankenhauszeiten
- Eine chronische Erkrankung oder komplizierte Geburt haben
- Wenig oder unzureichende Schwangerschaftsvorsorge
- Bestimmte Ethnien
Die AAP-Empfehlungen lauten, dass Frauen und ihre Pflegekräfte bei der Verweildauer im Krankenhaus mitbestimmen können.Wenn Sie einer Familie mitbestimmen, wie viel Hilfe sie benötigen, kann dies dazu beitragen, dass Frauen und Babys gesünder sind und nach der Geburt die richtige Unterstützung erhalten.
Zu den Faktoren, die berücksichtigt werden müssen, gehören der Gesundheitszustand von Mutter und Kind, das Vertrauen der Eltern in ihre Fähigkeit, ihr Kind zu versorgen, angemessene Unterstützungssysteme zu Hause und die Verfügbarkeit einer angemessenen Nachsorge. Mutter und Baby sollten gleichzeitig entlassen werden. Die AAP-Empfehlungen fordern die Institutionen auf, Richtlinien zu entwickeln, die diese Richtlinien umsetzen, damit die Versorgung individualisiert werden kann.
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