Gang bezieht sich auf die Art und Weise, wie Sie gehen, einschließlich Geschwindigkeit, Trittfrequenz und Schritt. Ganganomalien sind typischerweise mit einer körperlichen Erkrankung, einem Zustand oder einer Deformität verbunden. Arthritis gehört zu den Erkrankungen, die einen abnormalen Gang verursachen können. Gelenkschmerzen, eingeschränkter Bewegungsbereich eines Gelenks oder Gelenkdeformitäten im Zusammenhang mit Arthritis können Faktoren sein, die mit einem abnormalen Gang verbunden sind.
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Bei Arthritis beginnen die Menschen, kleinere Schritte zu machen, zu hinken oder ihren Gang zu ändern, um schmerzende oder beschädigte Gelenke zu kompensieren – insbesondere wenn gewichttragende Gelenke betroffen sind. Die Ganganalyse wird immer häufiger verwendet, um die Auswirkungen von Arthritis zu untersuchen.
Gangveränderungen bei rheumatoider Arthritis
Nach der Hand ist der Fuß das am häufigsten befallene Gelenk zu Beginn der rheumatoiden Arthritis. Studienergebnisse aus einer 2008 in Acta Orthopaedica veröffentlichten Studie zeigten, dass der Fuß bei 3 von 4 Patienten mit rheumatoider Arthritis die Ursache der Gehbehinderung ist. Viermal so häufig wie das Knie oder die Hüfte wurde der Fuß mit einer Gangstörung in Verbindung gebracht.
Im Jahr 2012 ergab ein systematischer Review 78 Gangstudien zu rheumatoider Arthritis, die zusammen zu dem Schluss kamen, dass ein langsameres Gehen, eine längere Doppelstützzeit und die Vermeidung von Extrempositionen charakteristisch sind. Die doppelte Stützzeit ist definiert als der Schritt eines Gehzyklus, wenn beide Füße auf dem Boden stehen. In der Überprüfung wurden häufig festgestellte Merkmale der rheumatoiden Arthritis, die den Gang beeinflussten, Hallux valgus (Ballen), Pes planovalgus (Plattfüße) und Rückfußanomalien.
Eine Studie, die 2015 in Arthritis and Rheumatism veröffentlicht wurde, deutete darauf hin, dass es mehrere nicht-artikuläre (nicht gelenkige) Faktoren gibt, die bei einer Gruppe von Patienten mit rheumatoider Arthritis mit einer langsameren Gehgeschwindigkeit verbunden waren. Zu diesen Faktoren gehörten: höheres Alter, höhere Depressionswerte, mehr berichtete Schmerzen und Müdigkeit, mehr geschwollene oder ersetzte Gelenke, höhere Prednison-Exposition und fehlende Behandlung mit DMARDs (krankheitsmodifizierenden Antirheumatika). Die Studie kam zu dem Schluss, dass es wichtig ist, auf nicht-artikuläre Faktoren zu achten, einschließlich der Körperzusammensetzung. Körperliches Training kann Patienten mit rheumatoider Arthritis helfen, die Körperzusammensetzung zu verbessern (Fett zu reduzieren und Muskelmasse zu erhöhen), Behinderungen zu verringern und die körperliche Funktion zu verbessern.
Gangveränderungen im Zusammenhang mit Kniearthrose
Ganganomalien im Zusammenhang mit Osteoarthritis treten häufiger bei medialer (innerer) Kniearthrose als bei lateraler (seitlich) Kniearthrose auf. Dies liegt hauptsächlich daran, dass das mediale Kniekompartiment eine höhere Gelenkbelastung (dh Kraft) trägt als das laterale Kniekompartiment. Mit anderen Worten, die Belastung des medialen Kompartiments ist größer, und es wurde postuliert, dass das Verlagern der Kraft aus dem medialen Kompartiment den Gang eines Patienten verbessern und möglicherweise Schmerzen lindern könnte.
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