IBD- und Invaliditätsleistungen

Die entzündlichen Darmerkrankungen (IBD) sind unheilbare, chronische Krankheiten, zu denen Morbus Crohn, Colitis ulcerosa und unbestimmte Colitis gehören. CED wirkt sich auf das Verdauungssystem aus und verursacht Entzündungen, die zu Symptomen wie Müdigkeit, Bauchschmerzen, Durchfall, Appetitlosigkeit und in einigen Fällen zu Blut im Stuhl führen.

Viele Menschen, die mit IBD leben, finden eine Behandlung, die hilft, die Entzündung und die Symptome zu stoppen. Für einige kann sich die Krankheit jedoch als ziemlich schwerwiegend und schwer zu behandeln herausstellen. Dies gilt insbesondere, wenn extraintestinale Symptome (außerhalb des Verdauungstrakts) vorliegen oder eine Diagnose einer damit verbundenen Erkrankung vorliegt.

Diese Komplikationen können die Lebensaktivitäten einschränken und es schwierig machen, einen Job zu behalten. In diesen Fällen kann es sinnvoll sein, eine Invaliditätsrente zu beantragen. Allerdings müssen bestimmte Kriterien erfüllt sein, um diese Leistungen zu erhalten.

Das Blue Book Listing für IBD

IBD ist eine Bedingung, für die Menschen Sozialversicherungsleistungen erhalten können. Die US-amerikanische Sozialversicherungsbehörde (SSA) hat eine Liste mit Erkrankungen und Beschreibungen, die den Prozess der Beantragung der Sozialversicherung leiten. Dies wird als „Disability Evaluation Under Social Security“ oder, wie es manchmal genannt wird, „Blue Book“ bezeichnet.

Das Blue Book wird regelmäßig aktualisiert, ist sehr detailliert und enthält viele Informationen, die für diejenigen hilfreich sind, die Leistungen beantragen möchten. Nicht jede Erkrankung oder die Komplikationen, die bei dieser Erkrankung auftreten können, sind im Blue Book aufgeführt.

Wenn jedoch eine Krankheit oder ein Zustand aufgeführt ist, bedeutet dies, dass die Standards dafür in Bezug auf Behinderung festgelegt wurden. IBD ist eine Krankheit, die im Blue Book aufgeführt ist. Die Sprache im Blue Book ist für Fachleute gedacht, die im Bereich der sozialen Sicherheit für Behinderte arbeiten, wie Ärzte und Anwälte.

Viele Menschen werden Hilfe benötigen, z. B. von einem Anwalt für Behindertenrecht, wenn sie sich die im Blue Book dargelegten Kriterien ansehen, um sie besser zu verstehen und bei der Beantragung einer Behinderung überzeugende Argumente vorzubringen.

Verwendete Dokumentation und Tests

IBD ist im Abschnitt „Verdauungssystem“ des Blue Book aufgeführt. Es gibt eine Liste von Dokumenten, die benötigt werden, um für eine Behinderung in Betracht gezogen zu werden. Dazu gehören medizinische Aufzeichnungen sowohl darüber, was ein Arzt sagt, als auch darüber, was „angemessene medizinisch akzeptable bildgebende Studien und Berichte“ zeigen.

„Angemessen“ bedeutet, dass der Test allgemein als geeignet zur Behandlung dieser Krankheit angesehen wird. Einige der aufgeführten Tests, die häufig zur Diagnose und Behandlung von CED verwendet werden, sind:

• Computertomographie (CT-Scan)
• Magnetresonanztomographie (MRT)
• Röntgenbildgebung

Erwerbsunfähigkeitsleistungen

Leistungen bei Erwerbsunfähigkeit sind Geldleistungen, die gewährt werden, weil eine Person nicht in der Lage ist, ihren Lohn bei einer Beschäftigung zu verdienen. Sie werden auch verwendet, um medizinische Behandlungen zu bezahlen. Der Anspruch auf Erwerbsunfähigkeit kann eine kurzfristige Situation sein oder auf unbestimmte Zeit, je nach Grund und wenn es möglich ist, gesund genug zu sein, um an den Arbeitsplatz zurückzukehren.

Im Fall von IBD durchläuft die Krankheit Phasen aktiver Krankheit und Remission, sodass eine kurzfristige Behinderung möglich ist. Wenn der Grund für die Behinderung jedoch ein dauerhafter extraintestinaler Zustand oder das Ergebnis von Operationen (z. B. Kurzdarmsyndrom) ist, kann die Behinderung langfristig oder unbestimmt sein.

Es gibt keinen festgelegten monatlichen Geldbetrag, der für Behinderungen zugewiesen wird. Jeder Fall ist anders und basiert auf dem Einkommen dieser Person vor der Beantragung der Behinderung. Die Invaliditätszahlungen würden fortgesetzt, bis der Empfänger wieder arbeiten und Lohn verdienen kann.

Die Schritte zur Beantragung einer Behinderung bestehen zunächst darin, die erforderlichen Unterlagen zusammenzustellen und dann den Antrag einzureichen. Danach prüft das Sozialamt den Antrag sowie den Erwerbsverlauf und den aktuellen Erwerbsstatus und leitet den Fall dann an das Landesamt für Schwerbehindertenermittlung weiter. Wenn die Entscheidung getroffen ist, kommt eine Benachrichtigung per Post.

Wer ist berechtigt, Leistungen zu beantragen

Die Beantragung der Schwerbehinderung ist persönlich, online oder telefonisch möglich. Bewerber können montags bis freitags zwischen 7:00 und 19:00 Uhr unter 1-800-772-1213 anrufen (Gehörlose oder Schwerhörige können unter TTY 1-800-325-0778 anrufen). Die Beantragung kann auch persönlich bei einem Sozialversicherungsamt mit Termin erfolgen.

Die Online-Beantragung bedeutet das Ausfüllen von Formularen, einschließlich der Erwachsenen-Checkliste für Behinderungen, des Antrags auf Leistungen bei Behinderung und eines Formulars zur medizinischen Entlassung. Um die Online-Bewerbung nutzen zu können, müssen Bewerber:

• Über 18 Jahre
• Sie erhalten keine Leistungen aus ihrer eigenen Sozialversicherungsakte
• Arbeitsunfähigkeit aufgrund einer Erkrankung, die voraussichtlich mindestens 12 Monate andauern wird oder unheilbar ist
• Ihnen wurden in den letzten 60 Tagen keine Leistungen verweigert

Für die Beantragung der Schwerbehinderung sind mehrere Unterlagen erforderlich. Einige Dokumente müssen im Original vorgelegt werden, z. B. eine Geburtsurkunde, andere, z. B. ein W-2, können Fotokopien sein. Die Unterlagen können per Post eingeschickt oder persönlich bei einem Sozialversicherungsamt abgegeben werden.

Für die Beantragung der Schwerbehinderung werden folgende Unterlagen benötigt:

• Geburtsurkunde oder anderer Geburtsnachweis

• Nachweis der US-Staatsbürgerschaft oder des rechtmäßigen Ausländerstatus für Personen, die nicht in den Vereinigten Staaten geboren sind

• Entlassungspapiere des US-Militärs für den Militärdienst vor 1968
• W-2-Formulare und/oder Steuererklärungen für Selbständige für das Vorjahr

• Medizinische Beweise, einschließlich Krankenakten, Arztberichte und aktuelle Testergebnisse

• Prämienschreiben, Gehaltsabrechnungen, Vergleichsvereinbarungen oder andere Nachweise für vorübergehende oder unbefristete Arbeitnehmerentschädigungsleistungen

Berufung einlegen

Wird ein Anspruch abgelehnt, gibt es ein Berufungsverfahren. Es ist üblich, dass ein Anspruch abgelehnt und Berufung eingelegt wird. Ein Einspruch muss innerhalb von 60 Tagen nach der Entscheidung schriftlich eingelegt werden.

Ein Einspruch kann aus nichtmedizinischen Gründen (z. B. wenn ein Antrag aufgrund des Einkommens abgelehnt wurde) oder aus medizinischen Gründen erfolgen. Bei medizinischen Gründen besteht auch die Möglichkeit, die Überprüfung in einer Anhörung durch einen Verwaltungsrichter durchführen zu lassen.

Chirurgie und IBD-spezifische Überlegungen

Ein Abschnitt des Blue Book enthält einige Formulierungen, die Sie beachten sollten, da dies im Gegensatz dazu steht, wie die medizinische Fachwelt und Gastroenterologen, die sich auf IBD spezialisiert haben, über die Krankheit schreiben.

Morbus Crohn

In Bezug auf Morbus Crohn ist diese Aussage in Abschnitt 5.06 „Morbus Crohn ist selten heilbar und ein Wiederauftreten kann ein lebenslanges Problem sein …“ enthalten.,Morbus Crohn gilt nicht als heilbar, sondern in den meisten Fällen als chronische Erkrankung und wird vom American College of Gastroenterology (ACG) sogar als „destruktiv“ bezeichnet.,,

Colitis ulcerosa

In Bezug auf Colitis ulcerosa enthält das Blue Book diese Aussage: „Colitis ulcerosa betrifft nur den Dickdarm … Colitis ulcerosa kann durch totale Kolektomie geheilt werden.“,Die sogenannte Kolektomie, bei der es sich um eine Operation zur Entfernung des Dickdarms und Rektums handelt, wird in den letzten Jahren als Heilmittel für Colitis ulcerosa immer weniger akzeptiert.

Einige Gastroenterologen, die sich auf IBD spezialisiert haben, betrachten eine Operation eher als Behandlung von Colitis ulcerosa als als „Heilung“. Die ACG-Leitlinien für Colitis ulcerosa beziehen sich auf eine subtotale oder totale Kolektomie und Anlage eines Ileostomas als „chirurgische Behandlung“ für akute, schwere Colitis ulcerosa.

Die Richtlinien beziehen sich auch auf die andere Art von Operation, die bei Colitis ulcerosa durchgeführt wird, die so genannte J-Pouch-Operation (für die der medizinische Begriff restaurative Proktokolektomie mit ilealer Pouch-Anastomose oder IPAA ist). Ein J-Pouch wird als „chirurgisches Verfahren der Wahl für die Behandlung von refraktärer UC“ bezeichnet.

Dies bedeutet, dass es sich um eine Art von Operation handelt, die üblicherweise zur Behandlung eines Falls von Colitis ulcerosa angewendet wird, der durch den Einsatz von Medikamenten nicht in Remission geht.,,

Stomachirurgie

Das Blue Book betrachtet Ileostomie- und Kolostomie-Operationen auch als „eine Erwerbstätigkeit nicht ausschließend, wenn Sie in der Lage sind, eine angemessene Ernährung und Funktion des Stomas aufrechtzuerhalten“. Das bedeutet, dass ein gutes chirurgisches Ergebnis mit einem Stoma, bei dem alles gut läuft, nicht als Grund für eine Behinderung angesehen wird.

Es wird jedoch ein Hinweis für diejenigen gemacht, die nicht in der Lage sind, eine angemessene Ernährung aufrechtzuerhalten. Die Kriterien definieren dies als einen Body-Mass-Index (BMI) unter 17,50. Der BMI muss zweimal innerhalb von sechs Monaten im Abstand von mindestens 60 Tagen gemessen werden.,,

Kurzdarmsyndrom

Das Kurzdarmsyndrom ist eine Erkrankung, die auftritt, wenn bedeutende Teile des Dünndarms entfernt werden, wie dies bei der Behandlung schwerer Fälle von Morbus Crohn der Fall ist. Die Formulierung im Blauen Buch gibt an, dass der halbe Dünndarm entfernt wird und dass eine Person auf eine parenterale Ernährung mit Hilfe eines zentralvenösen Katheters angewiesen ist.,,

Extraintestinale Manifestationen

Menschen, die mit CED leben, sind auch gefährdet, andere Erkrankungen außerhalb des Verdauungstrakts zu entwickeln.,Diese werden oft als extraintestinale Manifestationen bezeichnet, da sie andere Körperteile wie Gelenke, Augen, Haut, Leber oder Nieren betreffen.

Das Blue Book vermerkt diese Arten von Komplikationen und sagt, dass sie in Betracht gezogen werden, wenn die IBD allein nicht ausreicht, um eine Behinderung zu begründen. Extraintestinale Manifestationen werden manchmal schlimmer, wenn sich die CED verschlimmert, und manchmal passen sie überhaupt nicht zum Verlauf der CED.

Einige der extraintestinalen Manifestationen, die im Blue Book erwähnt werden, umfassen:,,

• Augenerkrankungen (wie Uveitis, Episkleritis oder Iritis)
• Leber- oder Gallenblasenerkrankungen (wie Gallensteine ​​oder primär sklerosierende Cholangitis)
• Nicht destruktive entzündliche Arthritis
• Hauterkrankungen (wie Erythema nodosum oder Pyoderma gangraenosum)

• Thromboembolische Erkrankungen (z. B. solche, die die Arterien, Venen oder Lymphgefäße betreffen)

• Erkrankungen der Harnwege (wie Nierensteine ​​oder obstruktive Hydronephrose)
• Gefässkrankheit

IBD ist eine Erkrankung, für die diejenigen, die mit der Krankheit leben, eine Invaliditätsrente beantragen können. Der Prozess kann eine Herausforderung darstellen, da eine Reihe von Dokumenten eingereicht und dann auf eine Entscheidung gewartet werden muss. In einigen Fällen haben die Bundesstaaten einen Rückstau an Fällen und es kann Monate oder Jahre dauern, bis eine Entscheidung vorliegt.

Einige der Schritte, die Antragsteller unternehmen können, um ihren Fall zu unterstützen, umfassen die Beauftragung eines Anwalts für Behindertenrecht, die Sicherstellung, dass das medizinische Team sie unterstützt, das umgehende Ausfüllen von Unterlagen und das Führen guter Aufzeichnungen über den Prozess. Das Anfertigen von Notizen zu Symptomen, Berührungspunkten mit dem medizinischen System, Medikamenten und extraintestinalen Manifestationen ist eine wichtige Information.

Die Beantragung kann zeitaufwändig und frustrierend sein, aber einigen Menschen mit CED wird eine Invalidenrente gewährt. Auch die Vorbereitung auf Rückschläge und die Notwendigkeit, Berufung einzulegen, gehört dazu.