Sind Ihre Rückenschmerzen ein Zeichen für eine ernsthafte Erkrankung?
Rückenschmerzen sind weit verbreitet – vier von fünf Menschen leiden irgendwann in ihrem Leben unter Rückenschmerzen. Aber es gibt Zeiten, in denen es ein Signal dafür ist, dass etwas Ernstes mit Ihrer Gesundheit vor sich gehen könnte.
Einige der schwerwiegendsten Erkrankungen, die zu Rückenschmerzen führen können, sind Wirbelsäuleninfektionen, Krebs und ein Problem, das als Cauda-Equina-Syndrom bekannt ist, bei dem komprimierte Nervenwurzeln Empfindung und Bewegung unterbrechen.
Einige Symptome, die neben Rückenschmerzen auftreten, sind Warnungen oder „rote Flaggen“, die Ihrem Arzt anzeigen können, dass Sie eine zugrunde liegende Erkrankung haben. Das Erkennen dieser Warnsignale kann den Weg zu einer rechtzeitigen Diagnose und Behandlung ebnen.
Im Folgenden sind einige der häufigsten Warnsignale aufgeführt, auf die Gesundheitsdienstleister im Allgemeinen während einer medizinischen Untersuchung achten.
Die unten aufgeführten Warnzeichen für Rückenschmerzen können auf eine ernsthafte Erkrankung hinweisen oder nichts mit Ihren Rückenschmerzen zu tun haben. Nur ein Arzt kann den Unterschied feststellen, daher ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt auf alle Symptome aufmerksam machen.
Anzeichen und Symptome von Rückenschmerzen
- Alter (jünger als 18 oder älter als 50)
- Fieber oder Schüttelfrost
- Kürzliche Krankheit oder Operation
- Trauma
- Geschichte von Krebs
- Unerklärlicher Gewichtsverlust
- Nachtschmerz oder Ruheschmerz
- Inkontinenz
- Sattelanästhesie (Gefühlsverlust im Gesäß und an den Innenseiten der Oberschenkel)
- Schwache, taube oder schmerzhafte Beinmuskeln
Einige rote Flaggen können zusammen auftreten, um auf eine zugrunde liegende Erkrankung hinzuweisen. Fieber, Schüttelfrost und eine kürzliche Erkrankung können beispielsweise auf eine Rückenmarksinfektion hinweisen. Anzeichen von Krebs sind unerklärlicher Gewichtsverlust und Schmerzen in der Nacht oder im Ruhezustand. Inkontinenz, Taubheitsgefühl oder Schwäche in den Beinen und Gefühlsverlust im Gesäß und an den Innenseiten der Oberschenkel sind Warnzeichen, die beim Cauda-Equina-Syndrom auftreten.
Rote Fahnen für Rückenschmerzen können auf andere Erkrankungen als Infektionen und Krebs hinweisen.
Das Alter
![Ärzte bereiten den Patienten auf die MRT-Untersuchung vor](https://www.verywellhealth.com/thmb/TnDf9nIlfBKTIOH5uSWry2kDiYQ=/5121x3414/filters:no_upscale():max_bytes(150000):strip_icc()/doctors-preparing-patient-for-mri-scan-493216409-5737dd533df78c6bb0049ab1.jpg)
Wenn Sie jünger als 18 oder älter als 50 Jahre sind, können akute Rückenschmerzen Anlass zur Sorge geben. Rückenschmerzen bei Menschen unter 18 Jahren ohne Trauma in der Vorgeschichte können auf eine Ermüdungsfraktur in einem Wirbel hindeuten. Turner, Gewichtheber und andere Athleten, die wiederholt Belastungen des unteren Rückens ausgesetzt sind, sind anfällig für diese Art von Verletzungen.
Wenn Sie starke Schmerzen haben, besonders nachts, oder Sie vor kurzem Gewicht verloren haben, ohne es zu versuchen, oder wenn Ihre Schmerzen schlimmer werden, wenn Sie auf dem Rücken liegen, können diese roten Fahnen ein Zeichen für einen Wirbelsäulentumor oder Krebs sein, besonders bei jüngeren als 18.
Wenn Sie älter als 50 Jahre sind, können neue Rückenschmerzen auf eine Reihe möglicher Zustände hinweisen, einschließlich eines Tumors oder einer Wirbelsäuleninfektion. Neu aufgetretene Rückenschmerzen können auch auf etwas so Häufiges wie Nierensteine oder so Ernstes wie ein Bauchaortenaneurysma hindeuten, eine lebensbedrohliche Schwäche des Hauptgefäßes, das Ihre Beine mit Blut versorgt.
Wenn Ihr medizinischer Betreuer bei Ihrem Termin Bedenken hinsichtlich Krebs äußert, kann er Sie zur weiteren Untersuchung an einen anderen Spezialisten überweisen.
Fieber, Schüttelfrost oder kürzliche Krankheit oder Operation
![Steifer Nacken](https://www.verywellhealth.com/thmb/a3yW_KmNDWr8SSlMn0nFn-u6RqE=/3866x2581/filters:no_upscale():max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-554372021-568ee0bd5f9b58eba4833619.jpg)
JGI / Tom Grill / Blend Images / Getty Images
Fieber kann auf eine Infektion wie Meningitis, eine Infektion im Epiduralraum um Ihr Rückenmark oder eine durch eine Operation bedingte Infektion hinweisen.
Häufige Symptome einer Wirbelsäuleninfektion sind unter anderem Fieber, Schüttelfrost, steifer Nacken und/oder unerklärlicher Gewichtsverlust.
Fieber, Schüttelfrost oder eine kürzlich aufgetretene Erkrankung mit Rückenschmerzen können ein Zeichen für einen spinalen Epiduralabszess sein, eine Infektion zwischen der äußeren Hülle des Rückenmarks oder der Nervenwurzeln und den sie umgebenden Knochen.
Spinale Epiduralabszesse können bei Patienten mit Furunkeln, Infektionen im Blutkreislauf oder in den Knochen der Wirbelsäule sowie bei Personen auftreten, die sich kürzlich einer Rückenoperation unterzogen haben. Menschen, die intravenöse Medikamente einnehmen, haben ebenfalls ein erhöhtes Risiko für einen epiduralen Spinalabszess.
Wenn Sie ein intravenöser Drogenkonsument sind, ein geschwächtes Immunsystem haben (durch HIV, Steroidgebrauch oder eine Transplantation) und/oder eine Harnwegsinfektion hatten, besteht möglicherweise ein höheres Risiko für eine Wirbelsäuleninfektion.
Eine kürzlich durchgeführte Lumbalpunktion während einer Operation oder eine Epiduralinjektion zur Unterstützung beispielsweise bei Rückenschmerzen kann ebenfalls das Risiko einer Infektion oder eines epiduralen Hämatoms (Blutansammlung an der äußeren Hülle des Gehirns oder des Rückenmarks und der Nervenwurzeln) erhöhen.
Bei einer Wirbelsäuleninfektion ist es unerlässlich, so schnell wie möglich eine genaue Diagnose zu erhalten.
Die Behandlung konzentriert sich auf die Beseitigung der Infektion, die Linderung von Schmerzen, die Verbesserung der Ernährung, die Aufrechterhaltung der Stabilität der Wirbelsäule und die Erhaltung und Wiederherstellung der Funktion Ihres Nervensystems.
Trauma
![Darstellung gebrochener Wirbel](https://www.verywellhealth.com/thmb/SURwczV3Mdl6mby18hOdBJJZ694=/1738x1118/filters:no_upscale():max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-680795185-dc775521150543bcb263ec765e159a6e.jpg)
John Bavosi/Getty Images
Ein schweres Trauma, wie ein schwerer Autounfall, ein schwerer Sturz oder eine Sportverletzung, kann zu einem Bruch der Wirbelsäule führen. Ein Wirbelbruch kann zusätzlich umliegende Nerven oder das Rückenmark selbst verletzen.
Allerdings kann selbst ein geringfügiges Trauma Anlass zur Sorge geben, insbesondere wenn Sie älter als 50 Jahre sind oder Osteopenie, Osteoporose, Krebs oder eine andere Erkrankung haben, die die Knochen schwächt (oder ein Risiko dafür besteht). Das Erreichen, Verdrehen oder Fallen aus stehender Höhe sind Beispiele für geringfügige Traumata, die die Wirbelsäule schädigen können.
Wenn Sie gerinnungshemmende Medikamente einnehmen, kann ein Trauma auch zu einem epiduralen Hämatom führen. Wenn dies der Fall ist, haben Sie möglicherweise Rückenschmerzen, Schwäche oder Kribbeln in Ihren Armen oder Beinen.
Geschichte des Krebses
Wenn Sie derzeit Krebs haben oder in der Vergangenheit Krebs hatten, können Rückenschmerzen auf ein Wiederauftreten oder eine Metastasierung hinweisen, wenn sich der Krebs auf andere Teile des Körpers ausgebreitet hat.
Rückenschmerzen, die sich über mehrere Monate verschlimmern, unerklärlicher Gewichtsverlust und Schmerzen in der Nacht oder in Ruhe können ebenfalls auf eine Krebserkrankung hinweisen.
Einige Krebsarten üben besonders wahrscheinlich Druck auf die Wirbelsäule aus. Rückenmarkskompression ist eine häufige Komplikation bei Prostata-, Brust- und Lungenkrebs. Patienten mit metastasiertem Knochenkrebs können auch eine epidurale Wirbelsäulenkompression entwickeln.
Nachtschmerz oder Ruheschmerz
Rückenschmerzen in der Nacht oder im Ruhezustand können – müssen aber nicht – ein Zeichen für eine ernsthafte Erkrankung wie eine Infektion oder Krebs sein.
Dies gilt insbesondere dann, wenn Ihre nächtlichen oder ruhenden Rückenschmerzen neben einem anderen Symptom auftreten. Beispielsweise sind Schmerzen in der Nacht und kürzlicher Gewichtsverlust, insbesondere bei Jugendlichen, Warnzeichen für Krebs und rechtfertigen einen Besuch bei Ihrem Arzt.
Inkontinenz und Sattelanästhesie
![Die Nerven des unteren Rückens](https://www.verywellhealth.com/thmb/YCkPpsYgZelTNPip7QWsUOeUIzI=/5100x3300/filters:no_upscale():max_bytes(150000):strip_icc()/the-nerves-of-the-lower-back-87396443-5737d8bb5f9b58723db82db5.jpg)
Unbewusstes Beschmutzen, Taubheitsgefühl in der Leiste oder an der Innenseite des Oberschenkels oder beides können Anzeichen für Nervenprobleme sein, einschließlich des Cauda-Equina-Syndroms.
Bei diesem Syndrom unterbrechen komprimierte Nervenwurzeln in der Lendenwirbelsäule die Empfindung und Bewegung im Gesäß und an den Innenseiten der Oberschenkel (bekannt als Sattelanästhesie). Gefühllosigkeit und Lähmung können ohne schnelle Behandlung dauerhaft werden.
Das Cauda-equina-Syndrom kann zu schweren Gesundheitsschäden führen – einschließlich Lähmungen. Daher erfordern die Symptome von Cauda equina eine sofortige ärztliche Behandlung.
Bei neu aufgetretenen starken Rückenschmerzen wird die Sattelanästhesie häufig mit einem Cauda-Equina-Syndrom in Verbindung gebracht.
Andere häufige Symptome der Cauda equina sind die Unfähigkeit, die Blase vollständig zu entleeren, häufigeres Wasserlassen und Überlaufinkontinenz.
Patienten mit dieser Erkrankung berichten auch häufig über sexuelle Funktionsstörungen und Beinschwäche oder Ischias, insbesondere wenn diese Symptome schwerwiegend sind oder sich weiter verschlimmern.
Schwache, taube oder schmerzhafte Beinmuskeln
Ihr Arzt kann die Stärke Ihrer beiden Beine testen, insbesondere wenn Ihre Rückenschmerzen plötzlich auftreten und Sie Nervenschmerzen haben. Schwäche in Ihren Beinen kann auf eine Kompression des Rückenmarks oder der Nervenwurzel hinweisen.
Wenn Sie häufig Rückenschmerzen haben und die Kraft Ihrer unteren Gliedmaßen schwächer geworden ist, kann dies ein Zeichen für eine neurologische Schädigung sein.
![Unterer Rücken, Lendenschmerzen](https://www.verywellhealth.com/thmb/7zhyySmRIzekUm_OksnLM-7wE6U=/5184x3456/filters:no_upscale():max_bytes(150000):strip_icc()/overweight-mature-person-with-lower-back-lumbar-pain-562434373-572fa0ae5f9b58c34cabff0b.jpg)
Rückenschmerzen und die hier erwähnten roten Fahnen können auf eine schwerwiegende Grunderkrankung hinweisen. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn eines dieser Symptome bei Ihnen auftritt.
Es ist am besten, mit Ihrem Arzt über alle Befunde zu sprechen, auch wenn das Screening von Ihrem Physiotherapeuten, Personal Trainer oder ganzheitlichen Arzt durchgeführt wurde.
Ihr medizinischer Betreuer kann Ihnen sagen, ob Ihre Symptome mit einer anderen Erkrankung zusammenhängen, und Ihnen bei der Behandlung und Bewältigung Ihrer Rückenschmerzen helfen.
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