Gehirnnebel nach COVID-19 möglicherweise im Zusammenhang mit PTBS

Ein neuer Bericht hat herausgefunden, dass „Gehirnnebel“ und andere neurologische Symptome, die Menschen nach der Genesung von COVID-19 erfahren, mit einer posttraumatischen Belastungsstörung (PTSD) in Verbindung gebracht werden könnten.

„Die Geschichte vergangener menschlicher Coronavirus-Ausbrüche, die zu ähnlichen gesundheitlichen Notfällen führten, deutet darauf hin, dass es unter COVID-19-Überlebenden eine erhebliche Prävalenz posttraumatischer Belastungsstörungen (PTBS) geben wird“, stellten die Forscher in der Studie fest, die im August in The veröffentlicht wurde Klinischer Neuropsychologe.

Die Forscher untersuchten frühere Studien zu anderen Coronaviren, einschließlich solcher, die das schwere akute respiratorische Syndrom (SARS) und das respiratorische Syndrom des Nahen Ostens (MERS) verursachen. Die Autoren geben an, dass das Ziel ihres Berichts darin bestand, Neuropsychologen aufzuklären, die möglicherweise Hilfe bei der Identifizierung von COVID-19-bedingter PTBS benötigen.

Krankheitsbedingtes Trauma

„Trauma tritt in vielen Formen auf, wobei unsere Reaktion auf Erfahrungen höchst subjektiv ist“, sagt Lisa Webb, PsyD, eine lizenzierte klinische Psychologin mit Sitz in Tennessee, gegenüber Verywell. „Das heißt, Sie können etwas erleben und haben kein resultierendes Trauma aus dem Ereignis, während jemand anderes möglicherweise die gleiche Situation erlebt und infolge des Erlebens des Ereignisses behindernde Symptome hat. Dies kann auf Personen angewendet werden, bei denen COVID-19 diagnostiziert wurde.“

Webb verweist auf eine 2014 in der Zeitschrift Social and Personality Psychology Compass veröffentlichte Studie, in der Forscher feststellten, dass „eine posttraumatische Belastungsstörung (PTBS) bei 12 % bis 25 % der Überlebenden von akuten lebensbedrohlichen medizinischen Ereignissen wie Herzinfarkt, Schlaganfall, und Krebs und ist mit dem Wiederauftreten kardialer Ereignisse und der Sterblichkeit bei Überlebenden eines Herzinfarkts verbunden.“,,

„Die Person [is] bei Terminen, in Restaurants und bei Veranstaltungen gefragt, ob bei ihnen jemals positiv COVID-19 diagnostiziert wurde“, sagt Webb. „Diese Interaktionen traumatisieren die Person dann weiter, da das Stigma eine Erinnerung an das erschütternde Ereignis ist, das sie möglicherweise haben mussten eine COVID-19-Behandlung ertragen.“

Webb weist auch darauf hin, dass die finanzielle Belastung durch die Bezahlung der Behandlung, des Arbeitsplatzverlusts und des Umgangs mit Menschen, die Angst haben, sich mit der Krankheit zu infizieren, zu einer mit COVID-19 verbundenen PTBS beiträgt.

Anzeichen und Symptome

Webb sagt, dass eine durch COVID-19 verursachte PTBS als krankheitsbedingte oder medizinisch bedingte PTBS angesehen werden würde. Die Symptome dieser Form von PTSD ähneln denen von Menschen, die ein Trauma durch militärische Erfahrungen oder sexuelle Übergriffe haben.

„Dazu gehören Flashbacks, aufdringliche Erinnerungen, Aufregung, Schlafstörungen und Stimmungsschwankungen“, sagt Webb. „Obwohl die krankheitsinduzierte PTBS ähnlich ist, hat sie vier Hauptaspekte, die sie von diskreten Ereignissen unterscheiden, die traditionelle PTBS-Störungen auslösen.“

Webb erklärt vier Merkmale der krankheitsinduzierten PTBS, die sie von der bekannteren Form der Erkrankung unterscheiden.

Chronische Krankheiten haben keinen festen Endpunkt

Die meisten kampf- oder terrorbedingten PTBS-Symptome stammen von externen Faktoren, die typischerweise zeitlich begrenzte Ereignisse sind, wie z. B. ein einzelner Angriff oder eine begrenzte Zeit im Kampf. Im Gegensatz dazu leben Personen mit krankheitsinduzierter PTBS ohne einen eindeutigen Endpunkt ihrer Krankheit.

Die anhaltende somatische Bedrohung (EST) der Krankheit bleibt Teil der täglichen Realität.,Auch die Erkrankung lässt sich nicht vermeiden – insbesondere dann nicht, wenn Behandlungen und ärztliche Nachsorgetermine und Eingriffe notwendig sind.

Diese Nachsorgeaktivitäten sind in Fällen von COVID-19 besonders bemerkenswert, da die Dauer der Immunität und die langfristigen physiologischen Auswirkungen des Virus noch unbekannt sind.

Krankheit ist innerlich, nicht äußerlich

Ein Trauma wird oft als eine „äußere“ Bedrohung angesehen, aber eine Krankheit tritt im Inneren einer Person auf. Bei anderen Formen der PTBS kann sich eine Person oft aus einer auslösenden Situation entfernen. Bei einer krankheitsbedingten PTBS kann eine Person ihrem Körper nicht entkommen.

PTBS-Symptome können auch durch Krankheitssymptome verschlimmert werden, was zu einer Überschneidung zwischen der körperlichen und geistigen Gesundheit einer Person führen kann.

In höchster Alarmbereitschaft sein

Immer in höchster Alarmbereitschaft zu sein – Hypervigilanz genannt – ist ein klassisches Merkmal von PTBS. Die traditionelle PTBS-Therapie verwendet Interventionen, die einer Person helfen, zu erkennen, dass dieses Maß an Wachsamkeit nicht notwendig ist. Bei einer chronischen Erkrankung ist dies jedoch nicht unbedingt der Fall.

Hypervigilanz ist oft erforderlich, um mit den Symptomen Schritt zu halten oder nach einer Verschlechterung oder neuen Symptomen Ausschau zu halten.

Während es notwendig ist, in höchster Alarmbereitschaft zu sein, um die körperliche Gesundheit zu überwachen, hält diese Überprüfung den Körper auch in einem erhöhten Zustand der Wachsamkeit. Im Laufe der Zeit kann chronische Wachsamkeit die Symptome einer chronischen Krankheit tatsächlich verschlimmern und PTSD-Symptome wie Schlaflosigkeit, Müdigkeit oder Isolation verschlimmern.

Ständige aufdringliche Sorge um die Zukunft

Typischerweise handelt es sich bei aufdringlichen PTBS-Erinnerungen und Auslösern um Ereignisse, die in der Vergangenheit passiert sind. Wenn chronische Krankheitssymptome andauern, kann eine Person eine Mischung aus aufdringlichen Gedanken erleben, die sowohl aus der Vergangenheit stammen als auch zukunftsorientiert sind, wie z. B. die Ungewissheit des eigenen Gesundheitsverlaufs.

Hilfe bekommen

Die Behandlung von krankheitsinduzierter PTBS beinhaltet typischerweise die Zusammenarbeit mit einem Kliniker, der Erfahrung in der kognitiven Verarbeitungstherapie (CPT) hat, die „sich darauf konzentriert, nicht hilfreiche Überzeugungen in Bezug auf ihre Krankheit und die Ungewissheit ihres Gesundheitsverlaufs in Frage zu stellen und zu modifizieren“, sagt Webb und zitiert eine veröffentlichte Ressource von der American Psychological Association (APA).

Die Forschung zeigt, dass einige Menschen mit krankheitsinduzierter PTBS von einer Behandlung profitieren, die Achtsamkeit mit Akzeptanz- und Commitment-Therapie (ACT) beinhaltet.

Damit jede Behandlung wirksam ist, ist das wichtigste Element, dass die Menschen wissen, dass das Gefühl und Erleben real ist. „Chronische Krankheiten sind keine Einbildung“, sagt Webb, und es ist wichtig, dass Menschen, die nach COVID-19 Symptome von PTSD haben, darauf bestehen, Antworten zu erhalten – selbst wenn ihnen gesagt wird, dass es „alles in ihrem Kopf“ ist.

Die Informationen in diesem Artikel sind zum angegebenen Datum aktuell, was bedeutet, dass neuere Informationen möglicherweise verfügbar sind, wenn Sie diesen Artikel lesen. Die neuesten Updates zu COVID-19 finden Sie auf unserer Coronavirus-News-Seite.