Um Nierenfunktionstests, auch Nierenpanel genannt, zu verstehen, ist es wichtig zu verstehen, was die Nieren tun. Die Nieren filtern das Blut und entfernen unerwünschte Abfallstoffe aus dem Blutkreislauf. Sie entfernen auch überschüssiges Wasser aus dem Körper und helfen, den Blutdruck und den Flüssigkeitshaushalt des Körpers zu regulieren.
Wenn die Nieren gut funktionieren, gibt es sehr wenig unerwünschte Abfallstoffe im Körper. Wenn diese Abfallwerte im Blut zu steigen beginnen, können sie darauf hinweisen, dass die Nieren nicht mehr so gut funktionieren, wie sie sollten.
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Warum Nierenfunktionstests durchgeführt werden
Nierenfunktionstests werden aus einer Vielzahl von Gründen durchgeführt, darunter eine einfache jährliche Untersuchung oder der Verdacht auf eine Harnwegsinfektion. Sie können auch durchgeführt werden, wenn eine Person krank ist und keine Diagnose gestellt wurde, als Screening-Test für einen Patienten, der eine Operation plant oder sich von einer Operation erholt, oder um eine Nierenerkrankung zu verfolgen. Harnwegsinfektionen treten häufig nach einer Operation auf, und bei einigen Patienten kommt es nach einem Eingriff zu einer Nierenfunktionsstörung. Daher werden diese Tests häufig bei Patienten durchgeführt, die sich von einer Operation erholen.
Nierenfunktionstests sind eine zuverlässige Methode, um die Nieren zu testen, aber es ist wichtig zu bedenken, dass sie sich bei Krankheit oder Dehydration auch dramatisch ändern können. Viele Personen können ein akutes (vorübergehendes) Problem mit den Nieren haben, das sich nach der Einnahme von Flüssigkeit oder einer anderen Behandlung löst.
Häufige Nierenfunktionstests
Es gibt viele Nierenfunktionstests, aber nur wenige haben Ergebnisse, auf die Sie sich verlassen können – unten aufgeführt.
Urinanalyse
Die Urinanalyse ist der häufigste und grundlegendste Test, der mit Urin durchgeführt wird, und wird nicht streng als Nierenfunktionstest angesehen, sondern ist eine Untersuchung des Urins. Es wird verwendet, um Harnwegsinfektionen, das Vorhandensein von Blut und Proteinen im Urin zu erkennen. Dieser Test kann oft die Notwendigkeit weiterer Tests ausschließen oder ein Zeichen dafür sein, dass weitere Tests durchgeführt werden sollten.
Blut im Urin ist nicht normal, kann aber das Ergebnis des Menstruationszyklus einer Frau sein. Auch im Urin ist Protein nicht typisch. Beides kann während einer Harnwegsinfektion vorhanden sein.
Für diesen Test wird eine kleine Urinprobe entnommen, typischerweise mit der „Clean Catch“-Methode, bei der die Person zu urinieren beginnt und dann eine Urinprobe aus der Mitte des Urinstrahls sammelt. Ein Urinteststreifen gibt eine ungefähre Schätzung des Blutes im Urin an, während die mikroskopische Analyse genau zählt, wie viele rote Blutkörperchen in dem untersuchten “Hochleistungsfeld” vorhanden sind.
Serum-Kreatinin
Normale Laborwerte: Männer: 0,7-1,3, Frauen: 0,6-1,1 mg/dl
Dieser Test ist ein Bluttest, der untersucht, wie viel Kreatinin im Blutkreislauf ist.Eine der Hauptfunktionen der Nieren besteht darin, Kreatinin, das Abfallprodukt des Muskelabbaus, aus dem Blutkreislauf zu entfernen. Zu viel Kreatinin im Blut kann bedeuten, dass die Nieren ihre Aufgabe nicht erfüllen. Sehr hohe Kreatininwerte können bedeuten, dass der Patient an Nierenversagen leidet, was ein vorübergehender Zustand oder ein dauerhaftes Problem sein kann.
Geschätzte glomeruläre Filtrationsrate
Normaler Laborwert 90-120 ml/Minute, 60 ml/Minute oder weniger zeigt an, dass Nierenschäden vorliegen können
Die Nieren können im Körper eines durchschnittlichen Erwachsenen täglich bis zu 150 Liter Blut filtern. Die geschätzte glomeruläre Filtrationsrate (EGFR) ist eine Methode zur Schätzung der Fähigkeit der Nieren, Blut zu filtern.Mit einer Formel, die den Kreatininspiegel enthält, kann ein Labor die Anzahl der Liter Blut schätzen, die die Nieren filtern.
BRÖTCHEN
Normaler Laborwert: 7-21 mg/dL
Der BUN- oder Blut-Harnstoff-Stickstoff-Test ist eine weitere Möglichkeit, um festzustellen, ob die Nieren das Blut erfolgreich filtern. Harnstoff-Stickstoff ist in geringen Mengen im Blut normal, aber höhere Werte können darauf hinweisen, dass die Person an Nierenproblemen leidet.
24-Stunden-Urin oder zeitgesteuerte Urinprobe
Dieser Test erfordert, dass der Urin über einen Zeitraum von 24 Stunden gesammelt wird.Es gibt andere Variationen dieses Tests, bei denen Urin für 4 Stunden, 12 Stunden oder eine andere Zeitdauer gesammelt werden muss. Die Nierenfunktion kann im Tagesverlauf schwanken, daher gibt dieser Test einen Einblick in die durchschnittliche Nierenfunktion. Bei Patienten mit Nierensteinen können spezielle Urinsammlungen zu Hause Aufschluss darüber geben, warum sich Nierensteine bilden (z. B. Litholink).
Normalerweise stellt das Labor dem Patienten einen Krug zur Verfügung, der während der Probenentnahme im Kühlschrank aufbewahrt wird. Der Test beginnt mit dem Verwerfen des ersten Urins in den 24 Stunden und dem Sammeln jeder folgenden Probe. Am Ende der 24 Stunden sollte der Patient ein letztes Mal versuchen, seine Blase zu entleeren und die Probe zu entnehmen.
Für viele Patienten ist es eine Herausforderung, sich jedes Mal daran zu erinnern, den Urin zu sammeln, und kann dazu führen, dass der Test neu gestartet wird, nachdem eine Probe gespült wurde. Einige Personen hinterlassen eine Erinnerung auf dem Toilettendeckel, damit sie nicht jedes Mal vergessen, den Urin zu sammeln.
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