Diese Episoden treten vor und während Ihrer Periode auf
Wenn Sie feststellen, dass Ihre Migräne am häufigsten kurz vor oder zu Beginn Ihrer Periode auftritt, länger anhält und schwerer ist und weniger auf typische Migränemedikamente anspricht, haben Sie höchstwahrscheinlich eine sogenannte Menstruationsmigräne. Laut der National Headache Foundation tritt Migräne bei Frauen dreimal häufiger auf als bei Männern, und Menstruationsmigräne betrifft 60 Prozent dieser Frauen.,Bei Frauen mit Migräne treten Attacken während der Menstruation etwa zwei- bis dreimal häufiger auf als zu anderen Zeiten während ihres Zyklus.
Symptome
Es gibt zwei Unterarten der Menstruationsmigräne: Menstruationsbedingte Migräne und reine Menstruationsmigräne, wobei erstere häufiger vorkommt als letztere.
Zu den Symptomen menstruationsbedingter Migräne gehören:,,
- Ein Migränekopfschmerz ohne Aura, der ein bis Tage vor oder nach dem Einsetzen Ihrer Periode auftritt und in mehr als 60 Prozent Ihrer Zyklen auftritt
-
Migräne mit oder ohne Aura, die zu anderen Zeiten in Ihrem Zyklus auftritt
Zu den Symptomen einer reinen Menstruationsmigräne gehören:
- Ein Migränekopfschmerz ohne Aura, der ausschließlich an den ein oder zwei Tagen vor oder nach dem Einsetzen Ihrer Periode auftritt und in mehr als 60 Prozent Ihrer Zyklen auftritt
Reine Menstruationsmigräne tritt nur bei etwa 10 Prozent der Frauen mit Menstruationsmigräne auf und ist damit viel seltener als menstruationsbedingte Migräne.
Laut der American Headache Society tritt reine Menstruationsmigräne ohne Aura bei 7 bis 19 Prozent der Frauen mit Migräne auf. Menstruationsbedingte Migräne ohne Aura tritt bei 35 bis 51 Prozent der Frauen mit Migräne auf.
Jede Art von Menstruationsmigräne kann isoliert auftreten oder eine der Beschwerden des prämenstruellen Syndroms (PMS) sein. Andere PMS-Symptome sind Übelkeit, Blähungen, Brustspannen und Stimmungsschwankungen.
Menstruationsmigräne kann auch mit schmerzhaften Perioden einhergehen.
Ursachen
Forscher haben eine starke Verbindung zwischen Östrogen und Migränekopfschmerzen gefunden, weshalb Frauen tendenziell anfälliger für Migräne sind als Männer.
Typischerweise verhindern höhere Östrogenspiegel Migränekopfschmerzen, während niedrigere Östrogenspiegel sie auslösen können.,Aber es kann eher die Schwankung oder Veränderung des Östrogens sein, die eine Migräne auslöst, und nicht nur die Tatsache, dass der Spiegel niedrig ist. Da der Östrogenspiegel einer Frau jedoch während der Menstruation auf ihren niedrigsten Punkt abfällt, ist dies normalerweise die Zeit, in der Migräne am wahrscheinlichsten auftritt.
Darüber hinaus ist das Vorhandensein von Östrogen mit einem erhöhten Serotoninspiegel im Gehirn verbunden – daher kann ein Rückgang des Östrogens mit einem Rückgang des Serotonins einhergehen. Forscher glauben, dass Schwankungen des Serotoninspiegels eine Rolle bei der Auslösung von Migräne spielen.,,
Diagnose
Es gibt keine Tests, die die Diagnose einer Menstruationsmigräne bestätigen. Daher ist es am besten, mindestens drei Monate lang ein Tagebuch zu führen, in dem Sie sowohl Ihre Migräneanfälle als auch die Tage Ihrer Menstruation sowie alle Migränesymptome, die während der anderen auftreten, aufzeichnen Mal in deinem Zyklus.
Ihr medizinischer Betreuer kann diese Informationen dann überprüfen und sehen, wie sie mit den Symptomkriterien für jede Art von Menstruationsmigräne (siehe oben) verglichen werden, um eine Diagnose zu stellen.
Behandlung
Die Behandlung eines akuten Migräneanfalls ist bei menstrueller Migräne die gleiche wie bei nicht-menstrueller Migräne.
Medikamente der ersten Wahl sind Schmerzmittel und entzündungshemmende Mittel wie:,,
- Aspirin
- Tylenol (Acetaminophen)
- Motrin (Ibuprofen) und andere NSAIDs
Einige Frauen benötigen stärkere migränespezifische Medikamente, darunter:,,
- Fioricet (eine Kombination aus Analgetikum, Beruhigungsmittel und Koffein)
- Mutterkorn-Derivate
- Triptane
Eine Überprüfung der Literatur aus dem Jahr 2015 ergab, dass Triptane von allen Kategorien der Behandlung von Menstruationsmigräne am gründlichsten erforscht wurden, mit starken Beweisen für die akute und präventive Behandlung von Menstruationsmigräne.,,
Da zyklische Veränderungen Ihres Hormonspiegels ein wesentlicher Auslöser für Menstruationsmigräne sind, haben sich Medikamente, die diese Hormonschwankungen reduzieren, als hilfreich erwiesen, um sie zu kontrollieren.
Die häufigste dieser Strategien ist die kontinuierliche Einnahme der oralen Antibabypille.,Dies hemmt nicht nur den Eisprung (der Auslöser für die Hormonveränderungen), sondern hält auch den Östrogenspiegel aufrecht, indem die hormonfreie Woche, die mit der zyklischen Einnahme der Antibabypille verbunden ist, eliminiert wird.
Denken Sie jedoch daran, dass der Körper jeder Frau anders auf Hormone reagiert. Darüber hinaus gibt es Nebenwirkungen und Kontraindikationen bei der Verwendung von Antibabypillen, die sie für einige Frauen zu einer ungeeigneten Behandlung machen können.
Möglicherweise müssen Sie ein paar verschiedene Verhütungsmethoden ausprobieren, bevor Sie eine finden, die Ihre Menstruationsmigräne reduziert oder beseitigt. Aus diesem Grund raten einige Gesundheitsdienstleister möglicherweise zur Empfängnisverhütung mit weniger Placebo-Tagen, zur Verwendung von Östrogen-Empfängnisverhütungspflastern während der Placebo-Woche oder zur Empfängnisverhütung nur mit Progestin, um Menstruationsmigräne vorzubeugen.
Das Erkennen anderer Migräneauslöser wie Stress, Schlafmangel oder unregelmäßiges Essen kann auch helfen, Menstruationsmigräne vorzubeugen. Komplementär- und Alternativmedizin stehen ebenfalls zur Verfügung.
Menstruationsmigräne kann, wie jede Migräne, schmerzhaft und störend sein, besonders wenn Sie bereits andere prämenstruelle Symptome haben. Glücklicherweise stehen zahlreiche Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung, obwohl es ein wenig Geduld und einige Versuche und Irrtümer erfordern kann, um die für Sie richtige zu finden.
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