Anzeichen, Symptome, Ursachen und Behandlung
Die Pneumokokken-Erkrankung (PD) ist eine häufige Infektion. Sie wird durch ein Bakterium namens Streptococcus pneumoniae verursacht, das auch als Pneumokokken bekannt ist. Es gibt Fälle, in denen eine Pneumokokken-Erkrankung schwerwiegende gesundheitliche Probleme verursacht oder lebensbedrohlich ist, insbesondere bei älteren Menschen, Kleinkindern und Menschen mit geschwächtem Immunsystem. Regelmäßige Impfungen können Pneumokokken-Erkrankungen und Krankheitskomplikationen vorbeugen.
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Symptome
Es gibt zwei Haupttypen von Pneumokokken-Erkrankungen: nicht-invasiv und invasiv. Die nicht-invasive Form der Krankheit ist weniger schwerwiegend, während die invasive Form nach Angaben der Centers for Disease Control and Prevention (CDC) in 10 % der Fälle tödlich verläuft.
Nicht-invasive Pneumokokken-Erkrankung
Eine nicht-invasive Pneumokokken-Erkrankung verursacht eine leichte Infektion, bei der die s. pneumoniae-Bakterien können sich über die Nase, den Rachen und die oberen und unteren Atemwege ausbreiten. Das Bakterium ist mit einer Reihe von Bedingungen verbunden.
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Akute Bronchitis. Bronchitis ist eine Erkrankung, bei der die Atemwege entzündet sind und einen Husten mit Schleim verursachen. Es dauert normalerweise zwei bis drei Wochen und ist bei jüngeren Kindern häufiger.
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Sinusitis. Dieser Zustand ist bei Menschen jeden Alters weit verbreitet und verursacht eine Entzündung der Nebenhöhlen im Schädel und im Gesicht. Zu den Symptomen gehören Schmerzen, Schwellungen und Druckempfindlichkeit in Augen, Wangen und Stirn.
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Mittelohrentzündung. Dieser Zustand verursacht eine Entzündung im Mittelohr. Zu den Symptomen gehören Flüssigkeit im Ohr, Schwellungen und Ohrenschmerzen. Bei einer Perforation des Trommelfells kann Eiter in den Gehörgang abfließen. Kinder, die eine Mittelohrentzündung entwickeln, können mit wiederholten Ohrinfektionen enden und/oder benötigen möglicherweise Ohrschläuche.
Nicht-invasive Pneumokokken-Infektionen verlaufen in der Regel mild und führen selten zu Komplikationen. Wenn sie jedoch schwerwiegend sind, können sie zu Hörverlust oder Hirnschäden führen.
Invasive Pneumokokken-Erkrankung
Die invasive Parkinson-Krankheit ist schwerwiegender als die nicht-invasive und tritt im Blut oder in einem wichtigen Organ auf. Es gibt verschiedene Arten von invasiven Pneumokokken-Erkrankungen, einschließlich Lungenentzündung, Meningitis, Sepsis, Bakteriämie, Osteomyelitis und septischer Arthritis.
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Lungenentzündung. Lungenentzündung ist eine schwere Infektion oder eine von beiden Lungen. Zu den Symptomen gehören Atembeschwerden, Brustschmerzen, Fieber, Schüttelfrost und Husten. Fünf von 100 Menschen, die eine Lungenentzündung entwickeln, sterben daran, und das Sterberisiko ist bei älteren Menschen am höchsten.
Weitere Komplikationen einer Lungenentzündung sind das Empyem, eine Infektion des Membranraums um die Lunge und die Brusthöhle, sowie die Perikarditis, eine Infektion des Herzbeutels. Pneumonie kann auch Lungenprobleme verursachen, einschließlich Blockierung der Atemwege (endobronchiale Obstruktion), Lungenkollaps (Atelektase) und Abszess (Eiteransammlung) in der Lunge.
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Meningitis. Meningitis verursacht eine Entzündung der Hirnhäute, der Membranen, die das Gehirn und das Rückenmark bedecken. Zu den Symptomen gehören Nackensteifigkeit, Kopfschmerzen, Fieber, Verwirrtheit und Lichtempfindlichkeit. Meningitis ist eine sehr schwere Form der invasiven Parkinson-Krankheit. Nach Angaben der CDC stirbt eines von 15 Kindern unter fünf Jahren an dieser Infektion. Bei älteren Erwachsenen ist das Sterberisiko ebenfalls höher, und die Infektion kann bei Kindern zu Entwicklungsverzögerungen und bei Kindern und Erwachsenen zu Hörverlust führen.
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Sepsis. Dies ist eine lebensbedrohliche Infektion. Zu den Symptomen gehören Fieber, Schüttelfrost, Verwirrtheit, schneller Herzschlag, Atemprobleme, feuchte Haut und Schmerzen. Der septische Schock ist eine lebensbedrohliche Komplikation der Sepsis. Ein septischer Schock führt zu einem veränderten Geisteszustand, Problemen mit der Sauerstoffversorgung und Atmung, niedrigem Blutdruck, schneller Herzfrequenz und geringer Urinausscheidung. Mindestens 50% der Menschen, die einen septischen Schock entwickeln, werden sterben.
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Bakteriämie. Dies ist eine bakterielle Infektion des Blutes, die tödlich sein kann. Sie schreitet oft schnell voran und verursacht eine Sepsis. Symptome sind Fieber, Schüttelfrost und Verwirrtheit. Ungefähr eines von 100 Kindern unter fünf Jahren, die diese Infektion entwickeln, stirbt, und das Sterberisiko ist auch bei älteren Menschen hoch.
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Osteomyelitis. Diese Krankheit verursacht eine Entzündung und Infektion in einem Knochen. Zu den Symptomen gehören Fieber, Reizbarkeit, Müdigkeit, Übelkeit und Empfindlichkeit, Rötung, Wärme, Schwellung und Bewegungseinschränkung des betroffenen Knochens. Komplikationen sind Knochenvergiftung, Knochenabszesse und Knochentod.
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Septische Arthritis. Diese Art von Arthritis verursacht eine Infektion in einem Gelenk. Zu den Symptomen gehören Fieber und Schüttelfrost, Müdigkeit, Schwäche und starke Schmerzen, Schwellungen, Wärme, Rötung und Steifheit im betroffenen Gelenk. Komplikationen sind Arthrose und Osteomyelitis.
Ursachen
Jeder kann eine Pneumokokken-Erkrankung bekommen, aber manche Menschen haben ein höheres Risiko als andere. Zu den Menschen mit einem erhöhten PD-Risiko gehören:
- Personen unter 2 Jahren oder älter als 65 Jahre
- jeder mit einem geschwächten Immunsystem
- jeder mit einer chronischen Erkrankung wie Diabetes, Herzerkrankungen, Nierenerkrankungen oder Autoimmunerkrankungen
- Raucher
- Menschen, die in Langzeitpflegeeinrichtungen leben
Die s. pneumoniae-Bakterien kommen häufig in Nase und Rachen von Kindern vor. Es kann durch Tröpfchen in der Luft verbreitet werden, beispielsweise wenn eine Person niest oder hustet.
Die meisten Menschen, die s ausgesetzt sind. pneumoniae haben keine Symptome, da ihr Immunsystem die Keime bekämpft und sie daran hindert, in andere Körperteile zu gelangen. Aber bei Menschen mit einem schwachen Immunsystem wandern Bakterien in den Rachen, die Lunge, das Blut, die Nebenhöhlen oder das Gehirn, was schließlich zu einer schweren Infektion führt.
Zu den Menschen mit einem schwachen Immunsystem gehören diejenigen, die:
- wenn Sie eine Erkrankung haben, die das Immunsystem beeinträchtigt, wie HIV oder AIDS
- Medikamente einnehmen, die das Immunsystem unterdrücken, z. B. bei Autoimmunerkrankungen oder nach einer Organtransplantation
- sich einer medizinischen Behandlung unterziehen, einschließlich einer Chemotherapie
- sich eine andere Infektion zuziehen, z. B. die Grippe
Diagnose
Eine Diagnose einer Pneumokokken-Erkrankung umfasst die Beurteilung der Symptome und die Durchführung einer körperlichen Untersuchung. Abhängig von der Schwere der Symptome und den betroffenen Körperteilen kann Ihr Arzt zusätzliche Tests empfehlen.
Zusätzliche Tests können sein:
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Laborarbeit. Ihr Arzt möchte möglicherweise Sputum (eine Mischung aus Speichel und ausgehustem Schleim) oder Flüssigkeit aus Lunge, Gelenken, Knochen, Herz oder einem Abszess (Eitertasche) testen. Ein Liquortest (CSF) mit einer Lumbalpunktion kann bei der Diagnose einer Meningitis helfen.
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Brust Röntgen. Eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs kann einen Schatten zeigen, der auf eine Lungenentzündung oder Flüssigkeit in der Pleurahöhle einer Lunge hinweisen kann, und kann auch bei der Diagnose anderer Infektionen, einschließlich akuter Brust- oder Lungeninfektionen, helfen.
Behandlung
Die Behandlung hängt von der Art der Pneumokokken-Erkrankung ab. Nichtinvasive Pneumokokken-Infektionen müssen möglicherweise nicht behandelt werden. Ihr Arzt kann jedoch wahrscheinlich Antibiotika empfehlen, um Komplikationen zu vermeiden.
Bei invasiven Pneumokokken-Infektionen sind Antibiotika erforderlich. Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich sofort Breitbandantibiotika verschreiben, noch bevor Sie feststellen, um welche Art von Bakterien es sich handelt, da das Warten zu ernsthaften Komplikationen führen kann. Nachdem der Test die Art der Bakterien enthüllt hat, kann Ihr Arzt Ihnen ein Zielantibiotikum zur Behandlung des spezifischen Bakteriums verschreiben.
Antibiotika werden normalerweise in Tablettenform oder in flüssiger Form oral verabreicht. Eine schwere Infektion kann einen Krankenhausaufenthalt und intravenöse (IV) Antibiotika erfordern. Wenn Sie Probleme beim Atmen haben, kann Ihr Behandlungsplan auch zusätzlichen Sauerstoff enthalten.
Verhütung
Die beste Vorbeugung gegen Pneumokokken-Erkrankungen ist die Impfung. Die Centers for Disease Control and Prevention empfehlen routinemäßige Impfungen für Kinder, ältere Erwachsene und alle Personen im Alter von zwei bis 64 Jahren mit bestimmten Erkrankungen.
Es gibt zwar zahlreiche Stämme von s. pneumoniae und Impfungen können nicht alle verhindern, Pneumokokken-Impfstoffe können Sie vor den häufigsten Stämmen schützen. Sie sind sicher und wirksam und die Nebenwirkungen sind in der Regel mild und können Schwellungen und Schmerzen an der Injektionsstelle, Fieber und Muskelschmerzen umfassen.
Experten glauben, dass die Vorteile einer Impfung gegen Parkinson die potenziellen Risiken überwiegen. Sie können keine Pneumokokken-Erkrankung durch eine Impfung bekommen.
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