Der menschliche Brustkorb besteht aus 12 Rippenpaaren, von denen einige an einem knöchernen Fortsatz an der Vorderseite der Brust, dem Brustbein, befestigt sind. Die ersten sieben Rippen sind durch Knorpel, der sich am Ende jeder Rippe bildet, direkt mit dem Brustbein verbunden. Andere heften sich indirekt an, weil sie am Knorpel der darüber liegenden Rippe befestigt sind.
Die letzten beiden Rippenpaare am unteren Ende des Brustkorbs sind überhaupt nicht am Brustbein befestigt. Diese Rippen werden als “schwimmende Rippen” bezeichnet, da sich ihre einzige Befestigung an der Rückseite des Brustkorbs befindet und an den Wirbeln der Wirbelsäule verankert ist. Aufgrund ihrer fehlenden Befestigung sind diese Rippen anfälliger für Verletzungen und wurden mit einer schmerzhaften, wenn auch seltenen Erkrankung namens “Slipping-Rib-Syndrom” in Verbindung gebracht.
Anatomie
Der Brustkorb ist eine knöcherne Struktur in der Brust (Brusthöhle). Es besteht aus 12 Rippenpaaren. Jedes Paar ist aufgrund ihrer Befestigung am Brustbein nummeriert, einem knöchernen Fortsatz an der Vorderseite des Brustkorbs, der als Ankerpunkt dient. Der Knorpel, der sich am Ende jeder Rippe bildet (Rippenknorpel), haftet entweder direkt oder indirekt am Brustbein.
Struktur
Eine einzelne Rippe besteht aus fünf Teilen: Kopf, Hals, Körper oder Schaft, Tuberkel und Winkel.
Ort
Die Rippen befinden sich in der Brust (Brusthöhle).
Anatomische Variationen
Die ersten sieben Rippen sind direkt am Brustbein befestigt und werden “echte Rippen” genannt. Die erste Rippe befindet sich oberhalb des Schlüsselbeins und ist kürzer und stärker gekrümmt als die anderen. Die nächsten sechs Rippen sind beide länger und werden zunehmend offener (anstatt gekrümmt), während sich der Brustkorb entlang des Rumpfes fortsetzt.
Jede der sieben “echten” Rippen ist durch Knorpel am Brustbein (Sternum) vorne an der Brust sowie hinten an den Wirbeln der Wirbelsäule befestigt.
Die verbleibenden Rippen (8 bis 12) werden als “falsche Rippen” bezeichnet, da sie nicht direkt am Brustbein ansetzen. Stattdessen werden sie am Rippenknorpel des Brustbeins befestigt. Die letzten beiden Rippenpaare ganz unten, auch “schwimmende Rippen” genannt, greifen jedoch nicht an der Vorderseite des Brustkorbs an, sondern nur an den Rückenwirbeln.
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Funktion
Der menschliche Brustkorb (Brustkorb) hat die sehr wichtige Aufgabe, Herz und Lunge zu schützen. Die Rippen sind Teil des Achsenskeletts und werden als flache Knochen klassifiziert. Die Hauptaufgabe von flachen Knochen besteht darin, die darunter liegenden Strukturen zu schützen. Andere flache Knochen des menschlichen Körpers befinden sich im Becken und im Schädel.
Mehrere Schichten von kompaktem Knochen und Mark bilden flache Platten. Rote Blutkörperchen werden im Mark flacher Knochen gebildet.
Aufgrund seiner knorpeligen Ansätze und der umgebenden Sehnen kann sich der Brustkorb ausdehnen, um die Bewegung der Lunge und des Zwerchfells beim Atmen aufzunehmen. Während der größte Teil dieses Knorpels während des gesamten Lebens flexibel bleibt, verknöchert (verhärtet) die untere Spitze des Brustbeins – bekannt als Xiphoid-Prozess.
Gebrochene oder gequetschte Rippen
Wie bei jedem Knochen des menschlichen Körpers können Rippen brechen oder brechen – obwohl die Terminologie zur Beschreibung von Verletzungen der Brustwand und des Brustkorbs verwirrend sein kann. Die den Brustkorb umgebende Faszie kann gequetscht werden, was dazu führt, dass die Verletzung als gequetschte Rippe bezeichnet wird. In Bezug auf gebrochene oder gebrochene Rippen beziehen sich diese beiden Begriffe auf dieselbe Verletzung oder eine Verletzung, die im Knochen auftritt.
Der Hauptunterschied zwischen gebrochenen, gequetschten und gebrochenen Rippen besteht darin, ob die Knochen des Brustkorbs betroffen sind oder ob die Verletzung hauptsächlich das Gewebe der Brustwand betrifft. Teilweise sind beide beteiligt. Während eine geprellte Rippe möglicherweise nicht so schwerwiegend klingt wie eine gebrochene Rippe, kann eine Verletzung des Gewebes, das den Brustkorb umgibt und stützt, äußerst schmerzhaft sein.
Rippen können als Folge einer äußeren Quelle brechen, wie beispielsweise einem stumpfen Krafttrauma der Brust bei einem Autounfall, oder einer inneren Quelle, wie beispielsweise dem Druck durch anhaltendes Husten.
Slipping-Rib-Syndrom
Obwohl es nicht so häufig vorkommt wie eine Verletzung der Brustwand, ist das “Slip-Rib-Syndrom” eine merkwürdige Krankheit, die bei Menschen, die sie haben, Leiden verursachen kann, aber nicht wissen, warum sie auftritt.
Das Slipping-Rib-Syndrom (auch Cyriax-Syndrom genannt) tritt auf, wenn sich die schwimmenden Rippen, die nicht direkt mit dem Knorpel verbunden sind, bewegen. Die Bewegung dieser unteren Rippen wird oft als Rutsch-, Klick- oder Knallgefühl empfunden. Die Empfindung tritt typischerweise nur auf einer Seite des Brustkorbs (einseitig) auf, der Schmerz kann jedoch auf der betroffenen Seite in den Rücken ausstrahlen. Die Empfindung kann sehr schmerzhaft sein oder einfach eine Quelle von Unbehagen sein.
Das Slipping-Rib-Syndrom kann kommen und gehen. Bewegungen wie das Umdrehen im Bett, Heben und Husten können die Beschwerden verschlimmern oder zu scharfen, stechenden Schmerzen führen.
Es scheint am häufigsten von Frauen mittleren Alters gemeldet zu werden, obwohl Fälle bei Männern, Frauen und Kindern jeden Alters aufgetreten sind. Die genaue Ursache des Slipping-Rib-Syndroms ist nicht bekannt, aber häufige Risikofaktoren sind Überbeanspruchung oder ein Rippentrauma.
Behandlung
Die meisten Verletzungen der Brustwand und des Brustkorbs werden auf die gleiche Weise behandelt. Im Gegensatz zu anderen Knochen des Körpers, wie einem Arm oder Bein, kann die Brust bei einem Knochenbruch nicht ruhig gestellt werden. Auch wenn eine Person ein Trauma der Muskeln oder Bänder in der Brust erlitten hat, kann nicht viel getan werden, um die Bewegung zu reduzieren – da sich die Brust mindestens so weit bewegen muss, dass sie sich beim Atmen ausdehnt.
Die Behandlung von Weichteilverletzungen und -frakturen ist daher dieselbe und konzentriert sich hauptsächlich auf die Kontrolle von Schmerzen und allen verschlimmernden Faktoren (wie Husten). Bei ausreichender Zeit und unterstützender Pflege (einschließlich Schmerztherapie) heilen diese Verletzungen in der Regel von selbst. Die Heilungsphase kann jedoch sehr unangenehm sein und kann verlängert werden, wenn die Brust weiter gereizt oder erneut verletzt wird.
Ein Arzt kann vermuten, dass eine Person an der Erkrankung leidet, nachdem andere Ursachen für ihre Symptome wie eine Rippenfraktur, Ösophagitis oder pleuritische Brustschmerzen ausgeschlossen wurden. Der Goldstandard für die Diagnose der Erkrankung ist ein einfaches Hooking-Manöver, das im Büro durchgeführt werden kann und helfen kann, festzustellen, ob die unteren Rippen hypermobil sind.
Die Behandlung richtet sich nach der Schwere der damit verbundenen Schmerzen. Wenn eine Person mit Slip-Rib-Syndrom anhaltende Schmerzen hat, die mit rezeptfreien Schmerzmitteln, vorübergehenden Aktivitätseinschränkungen und der Verwendung von Eisbeuteln nicht gut kontrolliert werden können, kann ein Arzt Nervenblockaden verschreiben.
Während der Zustand von einer leichten Belästigung bis hin zu einer schmerzhaften Unterbrechung der Aktivitäten reichen kann, birgt das Slipping-Rib-Syndrom eine Person kein größeres Verletzungsrisiko oder eine ernsthaftere Erkrankung, die die Brustwand oder den Brustkorb betrifft. Mit der richtigen Behandlung, dem Bewusstsein für die Art der Erkrankung und der Beruhigung erleiden die meisten Menschen, die darunter leiden, keine Komplikationen.
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