Das Darmbein bildet den oberen Teil des Hüftknochens und des Beckens
Der größte und oberste Knochen der Hüfte, das Darmbein, auch Darmbein genannt, ist ein wesentlicher Bestandteil des Beckengürtels. Bei Erwachsenen ist dieser fächerförmige Knochen mit zwei anderen Knochen, dem Sitzbein und dem Schambein, verschmolzen, um den Hüftknochen (oft als Coxalknochen bezeichnet) zu bilden. Als solches hat das Darmbein eine tragende Funktion und ist Teil der Struktur, die dafür sorgt, dass die Wirbelsäule bei aufrechtem Körper gestützt wird. Es ist daher unverzichtbar als Teil der Apparatur, die die Fortbewegung ermöglicht.
Probleme im Becken, die am häufigsten bei Frauen auftreten, können diesen Knochen beeinträchtigen, wie bei Endometriose (bei der sich die Gebärmutterschleimhaut außerhalb der Gebärmutter befindet, was zu Blutungen und anderen Symptomen führt), entzündliche Erkrankungen des Beckens (Bildung von Narbengewebe, das beeinträchtigt die Fruchtbarkeit), Uterusmyome (gutartige Tumoren in der Gebärmutter) und andere. Außerdem kann es hier zu einem Bruch kommen und der Knochen kann von einer Arthrose betroffen sein.
Anatomie
Als Teil des Hüftknochens ist das Darmbein neben dem Sitzbein und dem Schambein miteinander verwachsen und über die Lig. sacroiliaca mit dem Kreuzbein (dem Steißbein) verbunden.Diese weitgehend immobile Verbindungsstelle ist das Iliosakralgelenk.
Anatomisch gesehen ist das Darmbein in zwei Teile unterteilt: den Körper und den Flügel.
Der Darmbeinkörper ist der zentralere Teil und bildet einen Teil des Acetabulums – des Pfannengelenks, auf dem der Femurkopf (Oberschenkelknochen) ruht – sowie der Hüftgelenkpfanne, einer tieferen Vertiefung direkt über dem Gelenk .
Der Flügel des Darmbeins ist, wie der Name schon sagt, der größere, erweiterte Teil des Knochens. Auf jeder Seite stellt es den äußeren, seitlichen Rand des Beckens dar.
Das Darmbein hat auch eine Reihe wichtiger Wahrzeichen, darunter:
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Der Beckenkamm ist der gebogene obere Rand des Darmbeins.
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Die vordere obere Wirbelsäule ist ein knöcherner Vorsprung, der die Grenze des Beckenkamms auf der Vorderseite markiert.
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Die Spina anterior inferior ist ein knöcherner Vorsprung, der unter der Spina anterior superior auf der Vorderseite des Knochens verläuft.
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Die Spina posterior superior ist der Endpunkt des Beckenkamms auf der rückwärtigen Seite des Darmbeins.
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Die hintere untere Wirbelsäule befindet sich unterhalb der hinteren oberen Wirbelsäule und am Ende einer größeren, aufgerauten Region, die als Ohrmuschelfläche bezeichnet wird.
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Die Ohrmuschelfläche ist über Bänder mit dem Kreuzbein verbunden, um das Iliosakralgelenk zu bilden.
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Die Fossa iliaca ist eine flache Vertiefung an der inneren Oberfläche des oberen Teils des Knochens.
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Die bogenförmige Linie ist ein Grat, der den unteren Rand des Darmbeins bildet, der durch die Krümmungsänderung zwischen den oberen und unteren Teilen des Knochens entsteht.
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Der Ischiasbogen ist die größere U-förmige Vertiefung am hinteren Rand des unteren Darmbeins.
![Arzt betrachtet Röntgenaufnahme des menschlichen Beckens](https://www.verywellhealth.com/thmb/2BxTD1YK4b_94BF_9lp_LKPb_Xw=/5142x3428/filters:no_upscale():max_bytes(150000):strip_icc()/DoctorlookingatxrayofhumanpelvisBlendImagesdashREBImagesGettyImages-3d9884af93f44923b4f1d1761589a9c9.jpg)
Anatomische Variationen
Im Allgemeinen werden Unterschiede in der Form des Beckens – und damit auch des Darmbeins – zwischen Männern und Frauen beobachtet. Grundsätzlich sind die Becken von Frauen breiter und weisen einen größeren Abstand zwischen den vorderen oberen Darmbeinstacheln auf, während die Becken von Männern dazu neigen, tiefer zu sein und stärkere und dickere Knochen haben, um ihren (typischerweise) schwereren Oberkörper zu stützen.
Es ist bekannt, dass es vier Variationen gibt: Android, Gynäkoide, Anthropoide und Platypelloide, die sich durch die Form des Beckeneingangs, das Gewicht, den subpubischen Winkel und andere charakteristische Elemente unterscheiden.
Funktion
Wie oben erwähnt, besteht der Hauptzweck des Darmbeins darin, als Teil des Beckens zu dienen und sowohl den Oberkörper zu stützen als auch die Fortbewegung und das Gehen zu erleichtern. Eine Reihe von Muskeln und Nerven sind mit dem Darmbein verbunden und helfen dabei, die Funktion dieses Knochens zu bestimmen. Relevante Muskeln sind hier:
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Der Musculus sartorius, der an der Spina iliaca anterior superior ansetzt, ist mit der Hüft- und Kniebewegung verbunden.
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Der Rectus femoris ist einer der Quadrizeps des Oberschenkels und entspringt an der Spina iliaca anterior superior.
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Der Piriformis hilft der Hüfte, sich zu drehen, sodass sich Bein und Fuß direkt unter der hinteren unteren Beckenwirbelsäule nach außen bewegen können.
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Der Gluteus maximus, medius und minimus – die primären Muskeln des Gesäßes – gehen ebenfalls aus dem Ilium hervor.
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Der M. iliacus entspringt der Fossa iliaca und sorgt für die Beugung des Oberschenkels.
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Der M. tensor fascia latae, der von der Vorder- und Rückseite des Beckenkamms entspringt, ist an der Aufrechterhaltung des Gleichgewichts beim Stehen oder Gehen beteiligt.
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Der Quadratus lumborum, einer der tiefsten Bauchmuskeln, endet am Darmbein.
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Die inneren und äußeren schrägen Muskeln der Bauchmuskeln dringen in den Beckenkamm ein.
Mit dem Darmbein verbinden sich auch eine Reihe von Bändern, die oft mit den stabilisierenden Funktionen dieses Knochens in Verbindung gebracht werden. Von der Spina iliaca anterior superior entspringen die Ligamente inguinalis und iliofemorale, die mit dem Schambein bzw. dem Femur verbunden sind.Das Ligamentum sacrotuberale stützt das Kreuzbein und verhindert, dass es sich bewegt; es heftet sich an die Tuberositas iliaca.
Schließlich verbinden sich auch mehrere andere unterstützende Bänder – die dorsalen, interossären und ventralen Sakroiliakalbänder sowie die iliolumbalen Bänder – mit der Tuberositas iliaca.
Zugehörige Bedingungen
Das Darmbein kann im Rahmen von Erkrankungen, die das Becken betreffen, der Ort von Problemen sein. Diese betreffen in erster Linie Frauen.
Beispielsweise kann in diesem Bereich durch eine Reihe von Erkrankungen Narbengewebe entstehen, das zu Schmerzen und Unfruchtbarkeit führen kann. Darüber hinaus kann das Darmbein mit Endometriose in Verbindung gebracht werden, einer Erkrankung, bei der Gebärmuttergewebe außerhalb der Gebärmutter wächst, was unter anderem zu Unterleibsschmerzen, schmerzhafter Menstruation, starken Krämpfen, Unfruchtbarkeit führt.
Eine entzündliche Erkrankung des Beckens führt zur Bildung von Narbengewebe in und um das Darmbein und kann bei Frauen zu einer erschwerten Befruchtung führen. Eine Infektion, die in der Gebärmutter auftritt, führt diese Krankheit, wie der Name schon sagt, zu einer schweren Entzündungsreaktion im gesamten Bereich.
Darüber hinaus kann die Bildung von Uterusmyomen – gutartigen Tumoren – zu Schmerzen im und um das Becken herum führen. Diese führen zu erhöhter Häufigkeit des Wasserlassens, Verstopfung und anderen Symptomen.
Das Darmbein kann auch durch Stürze oder andere Traumata gebrochen werden. Symptome hierfür sind starke Schmerzen, Schwellungen und Blutergüsse sowie die Unfähigkeit, die Hüfte zu belasten.
Auch genetische Deformitäten können in Form von Darmbein und Becken auftreten, die ebenfalls zu einer Reihe von Problemen führen können.
Schließlich kann eine Entzündung des Iliosakralgelenks – eine sogenannte Sakroiliitis – zu Schmerzsymptomen sowie Fieber und Steifheit führen. Dies entsteht oft durch Arthritis in der Hüfte.
Rehabilitation
Die Behandlung von Problemen rund um das Ilium und das Becken hängt von der Schwere der Erkrankung ab.
Endometriose zum Beispiel kann durch Hormonbehandlungen, die Einnahme von Schmerzmitteln sowie eine Operation zur Entfernung des geschädigten Gewebes behandelt werden. Bei entzündlichen Erkrankungen des Beckens reicht die Behandlung von Antibiotika bis hin zu kleineren chirurgischen Eingriffen. Wenn Myome zu groß werden, müssen sie möglicherweise auch chirurgisch entfernt werden.
Die Rehabilitation bei einem gebrochenen Ilium hängt vom Umfang der Verletzung ab. Leichtere Fälle erfordern möglicherweise etwas mehr als Bettruhe sowie schmerzlindernde und entzündungshemmende Medikamente. Physiotherapie und die Verwendung von Krücken können ebenfalls erforderlich sein und in extremen Fällen kann eine Operation erforderlich sein, um den Bereich zu reparieren.
Bei Sakroiliitis oder anderen Symptomen einer Hüftarthrose reicht die Behandlung von der Verabreichung von Schmerzmitteln und entzündungshemmenden Pillen wie Naproxen, Paracetamol und anderen. Dehnungen und Übungen können ebenfalls helfen, aber wenn der Schaden zu groß ist, kann eine Hüfterneuerung oder eine Ersatzoperation erforderlich sein. Im ersteren Fall wird ein Teil der Hüfte durch eine Metallprothese ersetzt, während im letzteren Fall ein Teil der Hüfte nachgebildet wird, indem sowohl der Femurkopf als auch die Pfanne ersetzt werden.
Häufig gestellte Fragen
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Was verursacht Schmerzen um den Hüftknochen?
Schmerzen im Zusammenhang mit dem Ilium, dem großen Hüftknochen, können auf traumatische oder wiederholte Belastungsverletzungen zurückzuführen sein. Direkte Schmerzen können auch von Krebs oder Verletzungen benachbarter Muskeln, Bänder oder Sehnen herrühren. Möglicherweise haben Sie auch übertragene Schmerzen, die von einer anderen Stelle im Körper ausgehen, aber in der Hüfte zu spüren sind. Verletzungen des Gelenks oder des unteren Rückens können ausstrahlende Schmerzen verursachen.
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Warum schmerzt meine Hüfte nach dem Joggen?
Ein häufiger Grund für Schmerzen ist, dass Ihre Muskeln verspannt sind; Möglicherweise müssen Sie sich vor dem Training aufwärmen oder dehnen. Schmerzen können auch auf eine schwache Bauch- und untere Rückenmuskulatur zurückzuführen sein, die benötigt wird, um das Gelenk richtig zu stützen und Schmerzen entlang der Oberseite des Iliumknochens in der Hüfte zu verhindern.
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Was ist Sakroiliitis?
Dies ist ein Zustand, bei dem sich das Iliosakralgelenk entzündet. Das Gelenk verbindet das Ilium (Hüftknochen) und das Kreuzbein (untere Wirbelsäule). Arthritis, Verletzungen, Schwangerschaft und Infektionen können diesen Bereich belasten oder abnutzen und eine Sakroiliitis verursachen.
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