So helfen Sie Ihrem Neurologen bei der Tremor-Diagnose
Wenn jemand seine ausgestreckte Hand genau genug betrachtet, wird er ein kaum wahrnehmbares Zittern bemerken. Wenn jemand müde ist oder zu viel Koffein zu sich genommen hat, ist dieses Zittern möglicherweise stärker ausgeprägt, beeinträchtigt jedoch normalerweise seinen Alltag nicht.
Andere Menschen haben ein Zittern, das wirklich lähmend ist. Zum Beispiel kann es sein, dass jemand nicht in der Lage ist, etwas zu essen, weil sein Zittern es zu schwierig macht, ein Besteck oder eine Tasse in den Mund zu bekommen.
Selbst in Fällen, in denen ein Zittern wirklich auffällig und problematisch ist, kann es nicht durch eine schwere Krankheit verursacht werden. Andere Menschen können ein weniger auffälliges Zittern haben, das durch eine Erkrankung wie die Parkinson-Krankheit verursacht wird. Wie können Neurologen erkennen, wann ein Zittern ein Grund zur Besorgnis ist?
![Ursachen von Zittern](https://www.verywellhealth.com/thmb/pCVWGsrxb_kyoXyD1VRFJsowngA=/1251x1876/filters:no_upscale():max_bytes(150000):strip_icc()/whats-causing-your-tremor-24888592-4b1c87b7a8644646907467d64f37b0a5.png)
Überblick
Tremor ist die häufigste unwillkürliche Bewegung und kann fast jeden Körperteil betreffen. Zittern scheint hauptsächlich in den Händen aufzutreten, kann aber auch die Beine, das Kinn oder den Kopf betreffen.
Auch die Stimme kann durch Zittern beeinträchtigt werden. Es ist hilfreich zu bemerken, ob eine Körperseite stärker vom Zittern betroffen ist als eine andere (Asymmetrie). Es gibt zwar Ausnahmen von jeder Regel, aber die meisten Zittern betreffen beide Seiten in ähnlichem Ausmaß, obwohl das Zittern in der nicht dominanten Hand oft etwas stärker ist.
Bei der Parkinson-Krankheit ist normalerweise eine Seite stärker vom Tremor betroffen als die andere.
Je nach Ursache des Zitterns kann das Zittern in Ruhe, in der Hand oder in Bewegung stärker wahrgenommen werden. Manche Leute finden es hilfreich, Zittern in die folgenden Kategorien einzuteilen:
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Ruhetremor: Diese Art von Tremor tritt auf, wenn ein Muskel entspannt ist. Dies ist die Art von Tremor, die am häufigsten mit der Parkinson-Krankheit in Verbindung gebracht wird.
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Aktionstremor: Dieser Tremor tritt auf, wenn der Muskel in irgendeiner Weise angespannt ist. Dies ist eine große Kategorie und wird weiter in den Rest der unten genannten Kategorien unterteilt.
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Haltungstremor: Dieser Tremor verschlechtert sich, wenn der Körperteil gegen die Schwerkraft gehalten wird. Dies zeigt sich beim essentiellen Tremor, einer häufigen Störung, die zwar lästig, aber nicht lebensbedrohlich ist.
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Kinetischer Tremor: Dies ist ein Tremor, der sich verschlimmert, wenn ein Körperteil bewegt wird.
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Intentionstremor: Diese Art von Tremor könnte als eine Art kinetischer Tremor angesehen werden, da sich der Körperteil bewegt, aber es bedeutet wirklich etwas spezifischeres. Der Intentionstremor verschlimmert sich, wenn Sie sich auf ein bestimmtes Ziel zubewegen, was ein gewisses Maß an Koordination erfordert. Ein Intentionstremor wird sich verschlimmern, sobald sich Ihr Finger seinem Ziel nähert.
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Aufgabenspezifisches Zittern: Diese treten nur auf, wenn eine bestimmte Arbeit ausgeführt wird, beispielsweise beim Schreiben. Diese können aus Dystonie resultieren.
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Isometrischer Tremor: Dieser Tremor beinhaltet ein Zittern, wenn ein Muskel angespannt ist, sich aber nicht bewegt. Wenn Sie lange Zeit eine Position wie einen Liegestütz gehalten haben, haben Sie wahrscheinlich dieses Zittern erlebt.
Ursachen
Ein gewisses Zittern ist für jeden normal. Manchmal kann in Teilen des Gehirns, die an Bewegungen beteiligt sind, etwas schief gehen, wie zum Beispiel die Basalganglien oder das Kleinhirn.
Tremor kann durch Krankheiten wie Multiple Sklerose, Schlaganfall und neurodegenerative Probleme wie die Parkinson-Krankheit verursacht werden. Es kann auch durch Drogen wie Alkohol, Amphetamin und Steroide verursacht werden.
Auch Probleme, die den gesamten Körper betreffen, wie Schilddrüsenerkrankungen oder Leberversagen, können Zittern verursachen. Interessanterweise weiß niemand wirklich, warum Menschen ein essentielles Zittern entwickeln, obwohl es vererbt zu sein scheint und sehr häufig ist.
Es mag offensichtlich erscheinen, aber viele Menschen erkennen nicht sofort, dass ihr Zittern immer nach der Einnahme eines bestimmten Medikaments auftreten kann, wenn sie zu viel Koffein zu sich genommen haben oder eine Weile nichts gegessen haben. Erhöhter emotionaler oder körperlicher Stress verschlimmert häufig auch das Zittern. Beim orthostatischen Tremor beginnt das Zittern immer nach dem Aufstehen.
Es ist auch hilfreich zu erkennen, was ein Zittern besser macht. Essentiellen Tremor ist beispielsweise eine sehr häufige Ursache für Tremor, die sich aus unbekannten Gründen oft bessert, wenn der Patient etwas Alkoholisches getrunken hat. Der orthostatische Tremor bessert sich nach dem Sitzen.
Auswertung und Behandlung
Zusätzlich zu einer körperlichen Untersuchung, um nach anderen Befunden zu suchen, die auf eine Ursache des Tremors hinweisen, kann der Arzt Bluttests anordnen, um nach hormonellen oder chemischen Ursachen des Tremors zu suchen. Sie können einen CT-Scan oder ein MRT anordnen, um zu sehen, ob das Zittern auf eine Krankheit wie MS oder Schlaganfall zurückzuführen ist.
Abhängig von den Ergebnissen können sie auch Tests wie ein Elektromyogramm oder eine Nervenleitungsstudie anordnen, um festzustellen, ob das Zittern auf ein Problem mit dem peripheren Nervensystem zurückzuführen ist.
Die Behandlung des Tremors hängt von der Art und Ursache des Tremors ab. Das Erkennen und Beseitigen von Faktoren, die das Zittern verschlimmern, ist ein wichtiger Schritt.
Physiotherapie kann Ihnen helfen, so unabhängig wie möglich zu bleiben und kann auch das Zittern reduzieren. In extremen Fällen können chirurgische Behandlungen oder eine tiefe Hirnstimulation versucht werden, obwohl dies normalerweise Situationen vorbehalten ist, in denen weniger aggressive Ansätze nicht funktioniert haben.
Wenn Sie wissen, worauf Sie achten müssen, können Sie die gewünschten Antworten auf Ihr Zittern erhalten und so schnell wie möglich die Hilfe erhalten, die Sie benötigen.
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