Das Asperger-Syndrom, auch bekannt als Asperger-Störung oder einfach Asperger-Syndrom, ist eine Entwicklungsstörung, die soziale Fähigkeiten und Interaktionen beeinträchtigt und sich wiederholende Verhaltensmuster beinhaltet. Es wurde zuvor als Diagnose am höchsten Funktionsende des Autismus-Spektrums verwendet.
Das Asperger-Syndrom, das einst als eine der verschiedenen Arten von Autismus angesehen wurde, wurde 2013 mit der Veröffentlichung der fünften Auflage des Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) der American Psychiatric Association in den Ruhestand versetzt. Es wird von Klinikern nicht mehr als offizielle Diagnose verwendet.
Trotzdem wird der Begriff unter bestimmten Umständen und von einigen Praktikern immer noch verwendet, obwohl Menschen, bei denen einst als Asperger-Syndrom angesehen wurde, heute gemäß den Überarbeitungen des DSM-5 eine Autismus-Spektrum-Störung (ASS) der Stufe 1 diagnostiziert wird.
Asperger-Syndrom
Das Asperger-Syndrom ist keine offizielle Diagnose mehr und eine Autismus-Spektrum-Störung, bei der eine Person eine normale Sprach- und kognitive Entwicklung aufweist, jedoch Beeinträchtigungen der sozialen Interaktionen und sich wiederholende Verhaltens- und Interessenmuster auftreten.
Einzelpersonen können mit Konversationsfähigkeiten und nonverbaler Kommunikation (Blickkontakt, Gesichtsausdruck, Körperhaltungen) Schwierigkeiten haben. Sie können auch einen engen oder intensiven Fokus auf ausgewählte Interessensgebiete und eine überdurchschnittliche Leistung innerhalb dieser Interessensgebiete aufweisen.
Geschichte
Das Asperger-Syndrom wurde nach dem österreichischen Kinderarzt Hans Asperger benannt, der 1944 vier hochintelligente, aber sozial unbeholfene und körperlich unbeholfene Kinder beschrieb. Allerdings hat er den Begriff nicht geprägt. Es war die britische Psychiaterin Lorna Wing, die 1981 die Symptome unter der Diagnose zusammenfasste und sie Asperger-Syndrom nannte. Es wurde 1994 dem DSM-IV hinzugefügt.
Der Begriff wurde zusammen mit den anderen Autismus-Typen im DSM-5 eliminiert. Laut DSM-5 erhalten alle Menschen mit Autismus die Diagnose einer Autismus-Spektrum-Störung.
Asperger erlangte 2001 dank eines Artikels im Wired-Magazin mit dem Titel “The Geek Syndrome”, in dem es als “mildere Cousine” des Autismus beschrieben wurde, einige Berühmtheit. Zu dieser Zeit wurden Menschen mit Asperger oft als schrullig, kreativ und ängstlich angesehen , und sozial benachteiligt.
Niveaus von ASS
Die Änderung des DSM-Eintrags für Asperger ist etwas umstritten, da Menschen, die nicht schwer autistisch sind und bei denen möglicherweise zuvor Asperger diagnostiziert wurde, jetzt die gleiche Diagnose erhalten wie diejenigen, die nicht verbal, intellektuell behindert sind und täglich erhebliche Mengen benötigen Unterstützung für grundlegende Lebenskompetenzen.
Aus Gründen der Klarheit und um Verwirrung zu vermeiden, beschreibt das DSM-5 drei verschiedene Stufen von ASS basierend auf der Menge an Unterstützung, die eine Person benötigt. Die neue Definition von Autismus beschreibt Menschen mit einem Schweregrad zwischen eins, zwei oder drei, je nachdem, wie viel Unterstützung sie benötigen.
Stufe eins wird als „erforderliche Unterstützung“ bezeichnet, Stufe zwei als „erforderliche Unterstützung erforderlich“ und Stufe drei als „erforderliche sehr umfangreiche Unterstützung“.
Praktisch jeder mit einer früheren Asperger-Syndrom-Diagnose qualifiziert sich für eine Stufe-1-Diagnose, definiert als „Bedarf in relativ geringem Umfang an Unterstützung“. Personen, die sich zum ersten Mal mit relativ leichten Autismus-Symptomen vorstellen, erhalten auch eine erstmalige Diagnose einer Autismus-Spektrum-Störung der ersten Stufe, die jedoch im Laufe der Zeit überprüft werden kann.
Level eins
Diejenigen mit ASD der Stufe eins können in ganzen Sätzen sprechen und sich an der Kommunikation beteiligen, aber sie haben möglicherweise Schwierigkeiten, sich hin und her zu unterhalten. Darüber hinaus können ihre Versuche, Freunde zu finden, seltsam erscheinen und sind in der Regel erfolglos.
Die soziale Kommunikation wird für Level 1 ASS wie folgt kategorisiert:
- Ohne Unterstützung führen Defizite in der sozialen Kommunikation zu spürbaren Beeinträchtigungen.
- Die Person hat Schwierigkeiten, soziale Interaktionen zu initiieren und zeigt atypische oder erfolglose Reaktionen auf soziale Hinweise.
- Sie scheinen weniger Interesse an sozialen Interaktionen zu haben.
Bei Stufe 2 sind Defizite auch mit angelegten Bandagen erkennbar, bei Stufe 3 führen schwere Defizite zu schweren Funktionseinschränkungen.
Eingeschränkte, sich wiederholende Verhaltensweisen für ASD der Stufe 1 umfassen:
- Inflexibilität des Verhaltens verursacht eine erhebliche Beeinträchtigung des Funktionierens in einem oder mehreren Kontexten.
- Die Person hat Schwierigkeiten, zwischen Aktivitäten zu wechseln.
- Organisations- und Planungsprobleme erschweren die Selbstständigkeit.
Auf der zweiten Ebene erscheinen eingeschränkte oder sich wiederholende Verhaltensweisen häufig genug, um auffällig zu sein und das Funktionieren in einer Vielzahl von Kontexten zu beeinträchtigen. Für Stufe drei sind die Verhaltensweisen schwerwiegend und stören in allen Kontexten.
Weiterverwendung des Namens
Obwohl das Asperger-Syndrom vom DSM-5 ausgeschlossen ist, wird es manchmal sowohl in den Vereinigten Staaten als auch in anderen Ländern verwendet. Ein häufiger Grund dafür ist, dass eine ASS-Diagnose ein Stigma tragen kann und Menschen, bei denen zuvor ein Asperger-Syndrom diagnostiziert wurde, sich möglicherweise immer noch mit dem Begriff identifizieren und ihn bevorzugen.
Eine Studie aus dem Jahr 2017, in der die Auswirkungen der Entfernung des Asperger-Syndroms aus dem DSM analysiert wurden, ergab, dass die Änderung „das Potenzial hat, die Identität der Betroffenen zu bedrohen“, wobei Autismus als stigmatisierendes diagnostisches Label angeführt wird. Einige Interessengruppen und Organisationen verwenden den Begriff auch weiterhin, zumindest teilweise, weil einige Leute weiterhin Asperger und nicht Autismus haben.
Trotzdem entfernt sich der medizinische Konsens weiterhin von der Diagnose des Asperger-Syndroms. Dem Vorbild des DSM folgend, hat die 11. Überarbeitung der Internationalen Klassifikation der Krankheiten (ICD-11), die am 1. Januar 2022 in Kraft tritt, das Asperger-Syndrom unter den Schirm der Autismus-Spektrum-Störung verschoben. Der ICD-11 wird von allen Mitgliedsstaaten der Weltgesundheitsorganisation verwendet.
Wenn bei Ihnen oder einer nahestehenden Person eine Autismus-Spektrum-Störung der Stufe 1 diagnostiziert wurde und/oder Ihr Arzt das Asperger-Syndrom erwähnt hat, gibt es viele unterstützende Therapien und Dienste, wie z.
Sie können auch einer Selbsthilfegruppe beitreten, wie den Online-Selbsthilfegruppen und Diskussionsforen des Asperger/Autismus-Netzwerks, um mit anderen Menschen in Kontakt zu treten und Erfahrungen und Ressourcen auszutauschen.
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