Asbestose: Symptome, Diagnose und Behandlung

Was ist Asbestose?

Asbestose ist eine chronische Lungenerkrankung, die durch das Einatmen von Asbestfasern verursacht wird. Längerer Kontakt mit diesen Fasern kann zu Vernarbungen des Lungengewebes und Kurzatmigkeit führen. Asbestose-Symptome können von leicht bis schwer reichen und treten normalerweise erst viele Jahre nach fortgesetzter Exposition auf.

Asbest ist ein natürliches Mineralprodukt, das hitze- und korrosionsbeständig ist. Asbest wurde in der Vergangenheit in großem Umfang in Produkten wie Dämmstoffen, Zement und einigen Bodenfliesen verwendet.

Die meisten Menschen mit Asbestose haben es am Arbeitsplatz erworben, bevor die Bundesregierung in den 1970er Jahren damit begann, die Verwendung von Asbest und Asbestprodukten zu regulieren. Heute ist sein Umgang streng reglementiert. Asbestose zu bekommen ist äußerst unwahrscheinlich, wenn Sie die Sicherheitsverfahren Ihres Arbeitgebers befolgen. Die Behandlung konzentriert sich auf die Linderung Ihrer Symptome.

Symptome

Die Auswirkungen einer langfristigen Exposition gegenüber Asbest zeigen sich in der Regel erst 10 bis 40 Jahre nach der ersten Exposition. Die Symptome können unterschiedlich stark ausgeprägt sein. Anzeichen und Symptome von Asbestose können sein:

• Kurzatmigkeit
• Ein anhaltender, trockener Husten
• Appetitlosigkeit mit Gewichtsverlust
• Fingerspitzen und Zehen erscheinen breiter und runder als normal
• Engegefühl oder Schmerzen in der Brust

Wann müssen Sie zum Arzt?

Wenn Sie in der Vergangenheit Asbest ausgesetzt waren und unter zunehmender Atemnot leiden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Möglichkeit einer Asbestose.

Ursachen der Asbestose

Wenn Sie über einen längeren Zeitraum hohen Konzentrationen von Asbeststaub ausgesetzt sind, können sich einige der in der Luft befindlichen Fasern in Ihren Alveolen festsetzen – den winzigen Säcken in Ihrer Lunge, in denen Sauerstoff gegen Kohlendioxid in Ihrem Blut ausgetauscht wird. Die Asbestfasern reizen und vernarben das Lungengewebe, wodurch die Lungen steif werden. Dieses Problem erschwert das Atmen.

Mit fortschreitender Asbestose vernarbt immer mehr Lungengewebe. Schließlich wird Ihr Lungengewebe so steif, dass es sich nicht normal zusammenziehen und ausdehnen kann.

Das Rauchen von Tabak scheint die Retention von Asbestfasern in der Lunge zu erhöhen und führt oft zu einem schnelleren Fortschreiten der Krankheit.

Risikofaktoren

Personen, die vor Ende der 1970er Jahre im Bergbau, beim Fräsen, bei der Herstellung, Installation oder Entfernung von Asbestprodukten gearbeitet haben, sind einem Asbestoserisiko ausgesetzt. Beispiele beinhalten:

• Asbest Bergleute
• Flugzeug- und Automechaniker
• Kesselbetreiber
• Bauarbeiter
• Elektriker
• Eisenbahner
• Raffinerie- und Mühlenarbeiter
• Werftarbeiter
• Arbeiter entfernen Asbestisolierungen um Dampfleitungen in älteren Gebäuden

Das Asbestoserisiko hängt im Allgemeinen von der Menge und der Dauer der Asbestexposition ab. Je größer die Exposition ist, desto größer ist das Risiko einer Lungenschädigung.

Eine Sekundärexposition ist für Haushaltsmitglieder von exponierten Arbeitern möglich, da Asbestfasern mit der Kleidung nach Hause getragen werden können. Menschen, die in der Nähe von Minen leben, können ebenfalls Asbestfasern ausgesetzt sein, die in die Luft freigesetzt werden.

Im Allgemeinen ist es sicher, sich in der Nähe von Materialien aufzuhalten, die mit Asbest hergestellt wurden, solange die Asbestfasern enthalten sind. Dadurch wird verhindert, dass sie in die Luft gelangen und eingeatmet werden.

Komplikationen der Asbestose

Wenn Sie an Asbestose leiden, haben Sie ein erhöhtes Risiko, an Lungenkrebs zu erkranken – insbesondere wenn Sie rauchen oder in der Vergangenheit geraucht haben. In seltenen Fällen kann ein bösartiges Mesotheliom, ein Krebs des Lungengewebes, viele Jahre nach Asbestexposition auftreten.

Vorbeugung von Asbestose

Die Reduzierung der Asbestbelastung ist die beste Vorbeugung gegen Asbestose. Das Gesetz verlangt von Arbeitgebern in Branchen, die mit Asbestprodukten arbeiten – beispielsweise im Bauwesen –, besondere Sicherheitsmaßnahmen zu ergreifen.

Viele Häuser, Schulen und andere Gebäude, die vor den 1970er Jahren gebaut wurden, haben Materialien wie Rohre und Bodenfliesen, die Asbest enthalten. Im Allgemeinen besteht kein Expositionsrisiko, solange der Asbest eingeschlossen und ungestört ist. Bei der Beschädigung asbesthaltiger Materialien besteht die Gefahr, dass Asbestfasern in die Luft gelangen und eingeatmet werden.

Diagnose Asbestose

Asbestose kann schwierig zu diagnostizieren sein, da ihre Anzeichen und Symptome denen vieler anderer Arten von Atemwegserkrankungen ähneln.

Körperliche Untersuchung

Als Teil Ihrer Untersuchung bespricht Ihr Arzt Ihre Krankengeschichte, Ihren Beruf und Ihr Expositionsrisiko gegenüber Asbest. Während einer körperlichen Untersuchung verwendet Ihr Arzt ein Stethoskop, um Ihre Lungen genau abzuhören, um festzustellen, ob sie beim Einatmen ein knisterndes Geräusch machen.

Eine Vielzahl von diagnostischen Tests kann erforderlich sein, um die Diagnose zu lokalisieren.

Bildgebende Tests

Diese Tests zeigen Bilder Ihrer Lunge:

• Brust Röntgen. Fortgeschrittene Asbestose erscheint als übermäßige Weiße in Ihrem Lungengewebe. Wenn die Asbestose schwerwiegend ist, kann das Gewebe in beiden Lungen betroffen sein, was ihnen ein wabenförmiges Aussehen verleiht.
• Computertomographie (CT)-Scan. CT-Scans kombinieren eine Reihe von Röntgenaufnahmen, die aus vielen verschiedenen Winkeln aufgenommen wurden, um Querschnittsbilder der Knochen und Weichteile in Ihrem Körper zu erstellen. Diese Scans liefern im Allgemeinen mehr Details und können helfen, Asbestose in ihren frühen Stadien zu erkennen, noch bevor sie auf einem Röntgenbild des Brustkorbs sichtbar werden.

Lungenfunktionstests

Diese Tests bestimmen, wie gut Ihre Lungen funktionieren. Lungenfunktionstests messen, wie viel Luft Ihre Lunge aufnehmen kann und wie viel Luft in Ihre Lunge ein- und ausströmt.

Während des Tests werden Sie möglicherweise gebeten, so stark wie möglich in ein Luftmessgerät namens Spirometer zu blasen. Vollständigere Lungenfunktionstests können die Sauerstoffmenge messen, die in Ihren Blutkreislauf gelangt.

Diagnoseverfahren

In einigen Situationen kann Ihr Arzt Flüssigkeit und Gewebe entnehmen, um Asbestfasern oder abnormale Zellen zu testen. Tests können beinhalten:

• Bronchoskopie. Ein dünner Schlauch (Bronchoskop) wird durch Ihre Nase oder Ihren Mund, durch Ihren Rachen und in Ihre Lungen geführt. Ein Licht und eine kleine Kamera am Bronchoskop ermöglichen es dem Arzt, in den Atemwegen Ihrer Lunge nach Anomalien zu suchen oder bei Bedarf eine Flüssigkeits- oder Gewebeprobe (Biopsie) zu entnehmen.
• Thorakozentese. Bei diesem Verfahren injiziert Ihr Arzt ein Lokalanästhetikum und führt dann eine Nadel durch Ihre Brustwand zwischen Rippen und Lunge ein, um überschüssige Flüssigkeit für die Laboranalyse zu entfernen und Ihnen zu helfen, besser zu atmen. Ihr Arzt kann die Nadel mit Hilfe von Ultraschallführung einführen.

Vorbereitung auf einen Termin beim Arzt

Vor Ihrem Termin möchten Sie vielleicht Antworten auf die folgenden Fragen vorbereiten:

• Was sind Ihre Symptome und wann haben sie begonnen?
• Sind Ihre Symptome gleich geblieben oder haben sie sich verschlimmert?
• Welche Art von Arbeit haben Sie in Ihrer Karriere gemacht?
• Waren Sie über einen längeren Zeitraum an Hausumbauprojekten oder anderen Gebäuderenovierungen beteiligt?
• Rauchen Sie oder haben Sie geraucht?
• Welche Medikamente, Vitamine, Kräuter und andere Nahrungsergänzungsmittel nehmen Sie ein?

Wenn Sie in der Vergangenheit Röntgenaufnahmen des Brustkorbs hatten, bringen Sie Kopien der Bilder mit, damit Ihr Arzt sie mit Ihren aktuellen Bildgebungstests vergleichen kann.

Was Ihr Arzt fragen kann

Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich diese Fragen stellen:

• Sind Sie sich einer Asbestbelastung bewusst?
• Bekommst du leicht Atemnot?
• Wie lange haben Sie schon Husten?
• Haben Sie ein Keuchen beim Atmen bemerkt?
• Rauchen oder haben Sie jemals geraucht?

Ihr Arzt wird basierend auf Ihren Reaktionen, Symptomen und Bedürfnissen zusätzliche Fragen stellen.

Behandlung von Asbestose

Es gibt keine Behandlung, um die Auswirkungen von Asbest auf die Lungenbläschen umzukehren. Die Behandlung konzentriert sich darauf, das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen, Symptome zu lindern und Komplikationen zu verhindern.

Abhängig von der Schwere Ihrer Erkrankung benötigen Sie in regelmäßigen Abständen routinemäßige Nachsorgeuntersuchungen wie Röntgenaufnahmen des Brustkorbs oder CT-Scans und Lungenfunktionstests.

Um durch fortgeschrittene Asbestose verursachte Atemschwierigkeiten zu lindern, kann Ihr Arzt zusätzlichen Sauerstoff verschreiben. Zusätzlicher Sauerstoff wird über dünne Kunststoffschläuche mit Zapfen zugeführt, die in Ihre Nasenlöcher passen, oder über dünne Schläuche, die mit einer Maske verbunden sind, die über Nase und Mund getragen wird.

Die Teilnahme an einem Lungenrehabilitationsprogramm kann einigen Menschen helfen. Das Programm bietet Bildungs- und Bewegungskomponenten wie Atem- und Entspannungstechniken, Möglichkeiten zur Verbesserung der körperlichen Aktivitätsgewohnheiten und Bildung zur Verbesserung der allgemeinen Gesundheit.

Wenn Ihre Symptome schwerwiegend sind, benötigen Sie möglicherweise eine Lungentransplantation.

Pflege zu Hause

Zusätzlich zur ärztlichen Behandlung:

• Rauchen Sie keinen Tabak. Asbestose erhöht das Lungenkrebsrisiko. Mit dem Rauchen aufzuhören kann dieses Risiko verringern. Versuchen Sie Passivrauchen zu vermeiden. Rauchen kann auch Ihre Lungen und Atemwege stärker schädigen, was Ihre Lungenreserven weiter verringert.
• Geimpft werden. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Grippe- und Lungenentzündungsimpfstoffe, die das Risiko von Lungeninfektionen senken können. Atemwegsinfektionen umgehend behandeln.
• Vermeiden Sie eine weitere Asbestbelastung. Eine weitere Exposition gegenüber Asbest kann Ihren Zustand verschlechtern.