Akute Kreuzschmerzen können das erste Stadium einer Rückenverletzung sein. Aber keine Sorge – es stimmt zwar, dass sich chronische Schmerzen aus einer Episode akuter Kreuzschmerzen entwickeln können, aber mit einer frühzeitigen Behandlung ist es möglich, ein langfristiges Problem zu vermeiden. Hier sind die Grundlagen zu Symptomen und Ursachen. und Behandlungen von akuten Kreuzschmerzen.
Was sind akute Kreuzschmerzen?
![Ein Physiotherapeut mit Wirbelsäulenmodell](https://www.verywellhealth.com/thmb/IKkLSrhEMNZtk-TZWyUwF-NaRRU=/2122x1415/filters:no_upscale():max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-487737613-56a0603f5f9b58eba4b0281d.jpg)
Akute Kreuzschmerzen bedeuten relativ kurzfristige Schmerzen, Steifheit und/oder Muskelverspannungen überall im Rücken, beginnend unterhalb der Rippen und bis knapp unter das Gesäß. Die Dauer der Schmerzen unterscheidet sie von chronischen Rückenschmerzen. Experten unterscheiden sich hinsichtlich der Dauer, aber in der Regel beträgt sie nicht mehr als 12 Wochen.
Wie alle Arten von Rückenschmerzen sind die Symptome eher subjektiv und können oft nicht ohne weiteres durch Untersuchungen oder Tests überprüft werden. Die Behandlung konzentriert sich hauptsächlich auf den Schmerz selbst.
Akute Kreuzschmerzen sind einer der Hauptgründe, warum Menschen einen Arzt aufsuchen, aber nur ein kleiner Prozentsatz der Menschen tut dies.
Die gute Nachricht ist, dass unspezifische Kreuzschmerzen oft nach einigen Wochen von selbst verschwinden. Auf der anderen Seite kann die richtige Art und Menge der frühzeitigen Behandlung Ihnen helfen, zu verhindern, dass sich Ihre akuten Kreuzschmerzen zu einer chronischen Erkrankung entwickeln.
Sind Sie gefährdet für akute Kreuzschmerzen?
Erwachsene im Alter zwischen 35 und 55 Jahren sind am stärksten gefährdet für akute Kreuzschmerzen. Viel Zeit in statischen Positionen zu verbringen – beispielsweise wenn Sie den ganzen Tag am Computer arbeiten – trägt stark zu einem erhöhten Risiko für diese Art von Schmerzen bei.
Andere Risikofaktoren sind schwere körperliche Arbeit, häufiges Bücken und/oder Drehen (was zu einem Bandscheibenvorfall beitragen kann) und Heben.
Im Jahr 2015 überprüfte die American Academy of Orthopedic Surgeons 26 Millionen Patientenakten (davon 1,2 Millionen Rückenschmerzen), um Risikofaktoren für kombinierte akute und chronische Kreuzschmerzen zu identifizieren. Sie fanden heraus, dass 19,3 % der Patienten, bei denen eine Depression diagnostiziert worden war, von Schmerzen im unteren Rückenbereich berichteten, ebenso wie 16,75 % der adipösen Patienten (dh diejenigen mit einem Body-Mass-Index von oder über 30).
Die Studie ergab, dass auch Menschen mit Nikotinabhängigkeit und diejenigen, die Alkohol missbrauchten, über höhere Rückenschmerzen berichteten.
Ursachen für akute Kreuzschmerzen
Die meisten Fälle von akuten Kreuzschmerzen werden als “unspezifisch” diagnostiziert, was bedeutet, dass der Arzt nicht weiß, was sie verursacht. Als Patient mag dies frustrierend erscheinen, aber denken Sie daran, dass die Behandlung und in vielen Fällen das einfache Abwarten zur Schmerzlinderung beitragen kann.
Sofern Ihr Arzt keine Anzeichen eines komplizierten Gesundheitszustands (sogenannte Warnsignale) erkennt, sind bildgebende Diagnostik im Allgemeinen nicht erforderlich. Wenn der Schmerz trotz Behandlung anhält, können solche Tests zu diesem Zeitpunkt hilfreich sein.
Obwohl klinische Leitlinien nur den umsichtigen Einsatz von bildgebenden Verfahren zur Diagnose von Rückenschmerzen empfehlen, verwenden viele Gesundheitsdienstleister sie leider routinemäßig zu häufig, selbst in leichten Fällen von akuten Kreuzschmerzen.
In einem Artikel aus dem Jahr 2009 mit dem Titel “Overtreating Chronic Back Pain: Time to Back Off?” die im Journal of the American Board of Family Medicine, Dr. Rick Deyo et. al, kommentieren, dass die Verwendung von lumbaler Magnetresonanztomographie (MRT) in der Medicare-Population im 12-Jahres-Zeitraum von 1994 bis 2006 um 307 % zugenommen hat.
Die Forscher fügen hinzu, dass bis zu zwei Drittel dieser Tests möglicherweise unangemessen durchgeführt wurden.
Ursachen für akute Kreuzschmerzen können Bandscheibenprobleme, Wirbelfrakturen, Muskelzerrungen und/oder Bänderverstauchungen sein.
Lassen Sie Ihre akuten Kreuzschmerzen von einem Gesundheitsdienstleister untersuchen
Trotz der branchenbezogenen Probleme im Zusammenhang mit dem übermäßigen Einsatz von diagnostischen Bildgebungstests bei Menschen mit erstmaligen oder leichten Schmerzen kann die ärztliche Behandlung Ihrer akuten Rückenschmerzen ein wichtiger Schritt in Ihrer Heilung sein. Der Grund dafür ist, dass eine frühzeitige Behandlung Ihnen helfen kann, ein langfristiges Rückenproblem zu vermeiden.
Wenn Sie wegen Ihrer Rückenschmerzen zum Arzt gehen, führt dieser ein medizinisches Gespräch (sogenannte Anamnese) und eine körperliche Untersuchung durch. Die Informationen, die sie bei diesem Termin sammelt, helfen ihr, Ihre Schmerzen zu diagnostizieren, indem sie Sie in eine von drei allgemeinen Kategorien einordnet: unspezifische Kreuzschmerzen, Nervenschmerzen oder andere Ursachen und Warnsignale. Ihre Behandlung und alle erforderlichen Tests werden wahrscheinlich basierend auf Ihrer Kategorie bestimmt.
Behandlung von akuten Kreuzschmerzen
Die Behandlung akuter Kreuzschmerzen beginnt in der Regel mit Schmerzmitteln und Beratung. Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich sagen, dass Sie aktiv bleiben sollen, dies jedoch nach unten ändern, um Ihren Schmerzen gerecht zu werden.
In der Regel werden zunächst rezeptfreie (OTC) oder verschreibungspflichtige Schmerzmittel ausprobiert, und Ihr Arzt wird Sie in die richtige Rückenpflege einweisen. Wenn diese erste Verteidigungslinie nicht funktioniert, kann sie Physiotherapie, Chiropraktik oder andere Behandlungen verschreiben.
Ähnlich wie bei der bildgebenden Diagnostik (oben diskutiert) bergen verschreibungspflichtige Schmerzmittel, insbesondere Opioide, die mit einem Suchtrisiko verbunden sind, das Potenzial zur Über- und Fehlanwendung. Der bereits erwähnte Artikel des Journal of the American Board of Family Medicine kam zu dem Schluss, dass die Ausgaben für Opioide gegen Rückenschmerzen um 423 % gestiegen sind.
Eine im Journal of the American Medical Association veröffentlichte Studie aus dem Jahr 2016 ergab jedoch, dass zwei nicht-medikamentöse Behandlungen – achtsamkeitsbasierte Stressreduktion und kognitive Verhaltenstherapie – im Vergleich zur „üblichen Pflege“ im Büro des Gesundheitsdienstleisters eine größere Linderung und verbesserte Funktionalität bieten.
Die meisten Hausärzte haben nur eine begrenzte Ausbildung zum Thema Rückenschmerzen, und Sie werden möglicherweise übereilt an einen Spezialisten überwiesen oder finden Ihre Behandlung nicht zufriedenstellend. Zögern Sie in diesem Fall nicht, Ihren Arzt um ein Rezept für Physiotherapie oder Vorschläge zu Alternativmedizin und Bewegung zu bitten.
So verhindern Sie, dass sich akute Schmerzen zu chronischen Rückenschmerzen entwickeln
In manchen Fällen können akute Rückenschmerzen zu chronischen Rückenschmerzen führen. Dies kann auf zwei verschiedene Arten geschehen. Erstens, wenn Sie Entzündungen und das nachfolgende Narbengewebe nicht kontrollieren, kann dies Ihre Flexibilität verringern, was zu mehr Verletzungen führen kann. Narbengewebe kann auch zu Muskelkrämpfen und Triggerpunkten führen.
Zweitens kann Ihr Körper mit der Zeit permanente Veränderungen durchmachen, die dazu führen, dass Ihr Nervensystem fälschlicherweise Empfindungen verstärkt und verzerrt, was eine chronische Schmerzerkrankung ist.
Eine frühzeitige Behandlung und regelmäßige Bewegung sind zwei der besten Möglichkeiten, um zu verhindern, dass sich akute Rückenschmerzen zu einem chronischen Schmerzzustand entwickeln.
Vorbeugung von akuten Kreuzschmerzen
Wie das Sprichwort sagt, ist die beste Behandlung die Vorbeugung.
Um akuten Kreuzschmerzen vorzubeugen, halten Sie Ihre Muskeln flexibel und stark mit Übungen, die eine gute Ausrichtung beinhalten. Aktivitäten wie Yoga, Pilates und andere Stärkungssysteme können Ihnen helfen, Ihren gesamten Körper zu trainieren, und Ihnen die Möglichkeit geben, Ihre Muskeln zu trainieren, um Ihre täglichen Aktivitäten zu unterstützen.
Und Körpermechanik kann einen großen Beitrag zur Vorbeugung akuter Kreuzschmerzen leisten. Wenn Sie beispielsweise schwere Gegenstände heben, beugen Sie die Hüften und Knie und nicht den Rücken. Dies schützt Ihre Wirbelsäule, da Ihre Beine und Hüften im Verhältnis zu Ihrer Wirbelsäule größer und stärker sind.
Der Einsatz einer guten Körpermechanik hilft auch, Ihre Wirbelsäule in einer gut ausgerichteten Position zu halten, wenn Sie beim Heben zusätzliche Last hinzufügen.
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