Unzureichende Mengen an Sexualhormonen können schwerwiegende Auswirkungen auf die Gesundheit haben
Menschen erleben Hypogonadismus, wenn ihre Geschlechtsdrüsen oder Gonaden unzureichende Sexualhormone produzieren. Bei erwachsenen Frauen scheiden die Eierstöcke nicht genügend Östrogen aus, was zu Hitzewallungen, Stimmungs- und Energieschwankungen und unregelmäßiger oder gestoppter Menstruation führt.
Bei Männern führt ein Fehlen oder Fehlen von Testosteron, das in den Hoden hergestellt wird, zu einem geringen Sexualtrieb und einem Verlust des Muskeltonus sowie in seltenen Fällen zu Gynäkomastie (der Entwicklung von Brüsten). Darüber hinaus beeinträchtigt Hypogonadismus vor der Pubertät die sexuelle und körperliche Entwicklung erheblich.
Häufige Symptome
Da Hypogonadismus durch einen Mangel oder einen niedrigen Spiegel von Sexualhormonen definiert ist, variieren die Symptome der Erkrankung je nach Geschlecht bei der Geburt und Entwicklungsstadien. Bedeutsamerweise verzögert Hypogonadismus den Beginn der Pubertät. Bei Kindern und Jugendlichen betrifft dies:
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Menstruation: Mädchen, die die Pubertät erreicht haben, haben möglicherweise keine Periode oder unregelmäßige Menstruationszyklen.
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Hodenentwicklung: Jungen mit Hypogonadismus haben während der Pubertät ein vermindertes Wachstum und die Entwicklung der Hoden.
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Brustentwicklung: Mädchen entwickeln möglicherweise bis zum Alter von 13 Jahren keine Brustknospen, was in einigen Fällen dazu führt, dass sich keine Brüste bilden.
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Größe: Ein Mangel an Östrogen kann das Wachstum hemmen und die Gesamtgröße bei Mädchen beeinträchtigen.
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Gesichtsbehaarung: Jungen, die sich mit dieser Erkrankung in der Pubertät befinden, entwickeln möglicherweise keine Gesichtsbehaarung.
Hypogonadismus ist bei erwachsenen Frauen tatsächlich sehr verbreitet. Es ist normalerweise das Ergebnis der Menopause, die das Ende des Menstruationszyklus markiert. Die damit verbundenen Veränderungen des Östrogenspiegels bewirken:
- Unregelmäßige oder abnormale Menstruation
- Hitzewallungen
- Ermüdung
- Stimmungsschwankungen
- Konzentrationsschwierigkeiten
- Frühe Wechseljahre
- Milchiger Ausfluss aus den Brustwarzen
- Schlafstörung
Die Symptome bei erwachsenen Männern entstehen aufgrund eines unzureichenden Testosteronspiegels, entweder aufgrund des fortgeschrittenen Alters oder anderer Gesundheitszustände. Häufige Anzeichen sind:
- Geringer Sexualtrieb (Libido)
- Ermüdung
- Gynäkomastie (Brustentwicklung)
- Erektile Dysfunktion
- Konzentrationsprobleme
- Verlust von Muskelmasse
- Verlust der Körper-/Schambehaarung (in der Regel deutlicher als eine Abnahme der Rasierhäufigkeit)
- Hitzewallungen
- Abnahme der Häufigkeit nächtlicher Erektionen
Seltene Symptome
Wenn Hypogonadismus durch einen Tumor der Hypophyse (Prolaktinom) oder des Gehirns (Kraniopharyngeom) verursacht wird, können zusätzliche Komplikationen auftreten. Diese Fälle von zentralem Hypogonadismus führen zu einer Reihe von Symptomen, darunter:
- Kopfschmerzen
- Sichtverlust
- Verminderte Libido und Unfruchtbarkeit bei Männern und Frauen
- Stillzeit bei nicht schwangeren Frauen und selten bei Männern
- Symptome einer Hypothyreose (Schilddrüsenunterfunktion)
Darüber hinaus weist das Kallmann-Syndrom, eine genetisch bedingte Form des Hypogonadismus, die gleichen Symptome wie andere Typen auf, es kommt jedoch auch zu einer Einschränkung des Geschmacks- und Geruchssinns (Anosmie).
Komplikationen und Untergruppenindikationen
Die meisten Fälle von Hypogonadismus treten bei älteren Erwachsenen auf: Frauen Ende 40 und Anfang 50 und Männer zwischen 50 und 60. Mit zunehmendem Alter gibt es natürliche Schwankungen Ihres Sexualhormonspiegels. Frauen in den Wechseljahren produzieren kein Östrogen mehr und ältere Männer schütten von Natur aus weniger Testosteron aus. Angesichts der Auswirkungen von Hypogonadismus – und da einige Therapien, Medikamente und chronische Erkrankungen die Hormonproduktion beeinträchtigen können – werden diese Werte bei älteren Menschen häufig überwacht.
Unbehandelt kann Hypogonadismus zu zusätzlichen, potenziell schwächenden Gesundheitsproblemen führen. Die häufigsten sind:
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Osteoporose: Ein Mangel an Sexualhormonen kann dazu führen, dass die Knochen schwächer werden, was das Frakturrisiko erhöht.
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Unfruchtbarkeit: Östrogenmangel bei Frauen und verminderte Spermienzahl aufgrund von Testosteronmangel bei Männern können Unfruchtbarkeit verursachen und zu Schwierigkeiten beim Schwangerwerden führen.
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Stimmungsstörungen: Das Leben mit den Symptomen von Hypogonadismus kann einen erheblichen Einfluss auf die psychische Gesundheit haben und zu Depressionen, Angstzuständen und anderen Problemen führen.
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Gewichtszunahme: Manchmal ist Hypogonadismus mit einer schnellen Gewichtszunahme verbunden, die zu Fettleibigkeit oder Übergewicht führt. Dies kann wiederum die kardiovaskuläre Gesundheit erheblich beeinträchtigen.
Darüber hinaus kann das Vorliegen von komorbiden (gleichzeitig auftretenden) Zuständen die Belastung durch Hypogonadismus erhöhen. Besonders bedenklich sind:
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Fettleibigkeit: Wie bereits erwähnt, können Fettleibigkeit und Hypogonadismus eng miteinander verbunden sein, wobei Hypogonadismus bei übergewichtigen Personen zu deutlich schlechteren Ergebnissen führt, als wenn Fettleibigkeit kein Problem darstellt. Darüber hinaus ist ein niedriger Testosteronspiegel bei Männern ein Risikofaktor für Fettleibigkeit.
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Herz-Kreislauf-Erkrankungen: Auch Herz- und Kreislaufprobleme wie Herzinsuffizienz, Herzerkrankungen oder Schlaganfall werden mit dieser Erkrankung in Verbindung gebracht. Ihre Wirkung kann durch eine unzureichende Produktion von Sexualhormonen verschlimmert werden.
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Diabetes mellitus Typ 2: Diese Volkskrankheit, bei der der Körper nicht genügend Insulin produziert, tritt häufig bei Hypogonadismus auf. Studien haben gezeigt, dass Hypogonadismus den Schweregrad von Diabetes verschlimmern kann.
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Metabolisches Syndrom: Dies ist eine Gruppe von Erkrankungen, die mit einem erhöhten Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen verbunden sind und unter anderem durch Gewichtszunahme gekennzeichnet sind.
Wann sollte man einen Arzt aufsuchen
Da Hypogonadismus eine hormonelle Störung ist, stellt er sich bei Kindern anders dar als bei Erwachsenen. Als solches sind die Anzeichen dafür, dass ärztliche Hilfe in allen Altersgruppen erforderlich ist.
Bei Kindern oder Jugendlichen ist der verzögerte Beginn der Pubertät das offensichtlichste Anzeichen für ein Problem. Das Fehlen von Brustknospen und das Ausbleiben der Periode bei Mädchen ab 13 Jahren sowie das Fehlen von Gesichtsbehaarung und Stimmveränderungen bei Jungen im Teenageralter können die Notwendigkeit einer medizinischen Intervention anzeigen.
Suchen Sie für Erwachsene mit dieser Erkrankung Hilfe, wenn:
- Sie haben ein vermindertes Verlangen nach Sex.
- Sie sind ein Mann, der Haare in den Achseln verliert.
- Sie sind eine Frau unter 40, deren Menstruationszyklus aufgehört hat.
- Sie erleben Hitzewallungen.
- Sie leiden unter erektiler Dysfunktion.
- Sie erleben milchigen Ausfluss aus Ihren Brustwarzen.
Da die Symptome von Hypogonadismus denen anderer Erkrankungen nachahmen können, ist es wichtig, dass Ihr Arzt bestimmt, was Ihre Symptome verursacht. Je früher Sie ein vollständiges Verständnis davon haben, was passiert, desto eher können Sie eine angemessene Behandlung erhalten. Wichtig ist, dass Therapien und Medikamente helfen können, diesen Zustand zu bewältigen.
Hormonelle Probleme wie Hypogonadismus stellen eine besondere Herausforderung dar, da sie einen weitreichenden und anhaltenden Einfluss auf Ihre Gesundheit haben. Obwohl es Therapien gibt, die die Symptome behandeln können, gibt es keine Heilung für Hypogonadismus, da die Behandlung in vielen Fällen eine kontinuierliche, anhaltende Anstrengung erfordert.
Es gibt auch viel, was die medizinische Gemeinschaft noch über Hypogonadismus lernen muss. Mit einem besseren Verständnis davon, wie es auftritt, wie es sich auf andere Gesundheitszustände auswirkt und welche Therapien helfen können, werden sich die Behandlungsansätze nur verbessern. Sicherlich sind die heute angewandten Interventionen besser als die von vor 20 Jahren.
Ein wesentlicher Bestandteil bei der Behandlung von Hypogonadismus und seinen Auswirkungen ist das Bewusstsein des Patienten. Wenn Sie Hypogonadismus haben – oder glauben, dass Sie es könnten – werden Sie engagiert und proaktiv. Suchen Sie rechtzeitig medizinische Hilfe auf, stellen Sie Fragen, befolgen Sie die Anweisungen und erfahren Sie so viel wie möglich über die Bedingungen. Mit der richtigen Hilfe werden Sie sich zweifellos den vielen Menschen anschließen, die mit Hypogonadismus erfolgreich umgehen und sogar gedeihen.
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