12 Nebenwirkungen des Medikaments Gabapentin (Neurontin)

Die wichtigsten Punkte:

• Die häufigsten Nebenwirkungen von Gabapentin (Neurontin) Medikamente sind Schwindel und Schläfrigkeit. Diese Nebenwirkungen können Ihre Fähigkeit, Auto zu fahren oder andere Aktivitäten auszuführen, beeinträchtigen. Andere Nebenwirkungen von Gabapentin sind Ödeme (Flüssigkeitsansammlungen), Gewichtszunahme und Augenprobleme, aber diese Nebenwirkungen sind nicht häufig.
• Seltene, aber ernsthafte Nebenwirkungen von Gabapentin sind Stimmungsschwankungen bei Kindern. Dieses Medikament kann auch zu Selbstmordgedanken oder selbstmörderischem Verhalten bei Kindern und Erwachsenen führen. Wenn Sie oder Ihr Kind während der Einnahme von Gabapentin Verhaltensänderungen oder Stimmungsschwankungen erfahren, kontaktieren Sie sofort Ihren Arzt oder Ihre Ärztin.
• Vermeiden Sie die Einnahme von Gabapentin zusammen mit anderen Medikamenten und Substanzen, die die Aktivität des Gehirns verlangsamen. Beispiele hierfür sind Opioide, Benzodiazepine und Alkohol. Diese Medikamentenkombinationen können zu einer gefährlichen Verlangsamung der Atmung führen.

Gabapentin (Neurontin) ist zur Behandlung bestimmter Arten von Krampfanfällen zugelassen. Dieses Medikament ist auch zur Behandlung von Nervenschmerzen aufgrund von Gürtelrose (postherpetische Neuralgie) zugelassen. Gabapentin ist auch in Form von Tabletten mit verlängerter Wirkstofffreisetzung erhältlich (Markennamen Horizant und Gralise). Diese Tabletten mit verlängerter Wirkstofffreisetzung sind für die Behandlung der postherpetischen Neuralgie zugelassen. Horizant ist auch zur Behandlung des Restless-Leg-Syndroms zugelassen.

Gabapentin wird auch zur Behandlung von Angstzuständen und Nervenschmerzen aufgrund von Diabetes eingesetzt. Dieses Medikament kann auch zur Behandlung von Alkoholproblemen eingesetzt werden.

Obwohl Gabapentin viele Einsatzmöglichkeiten hat, kann es auch Nebenwirkungen haben. Wenn Sie im Voraus über die Nebenwirkungen von Gabapentin Bescheid wissen, können Sie besser damit umgehen, wenn sie bei Ihnen auftreten.

Nebenwirkungen des Medikaments Gabapentin (Neurontin)

Nebenwirkungen von Gabapentin sind in der Regel mild, und sie sind weniger häufig mit dem Extended-Release-Form von Gabapentin. Milde Nebenwirkungen von Gabapentin sind:

• Schwindel
• Gefühl der Müdigkeit oder Schläfrigkeit
• Flüssigkeitsretention
• Gleichgewichtsstörungen oder Schwierigkeiten bei der Bewegungskontrolle
• Durchfall oder Verstopfung
• Übelkeit und Erbrechen
• Gehirnnebel
• Kopfschmerzen
• Gewichtszunahme
• Trockener Mund
• Verschwommenes Sehen oder Doppeltsehen
• Ungewöhnliche Augenbewegungen
• Sexuelle Probleme wie verminderter Sexualtrieb oder erektile Dysfunktion
• Grippeähnliche Symptome bei Kindern

In seltenen Fällen können auch schwerwiegende Nebenwirkungen von Gabapentin auftreten, wie z. B.:

• Stimmungsschwankungen oder Verhaltensänderungen bei Kindern
• Symptome bei abruptem Absetzen des Medikaments, z. B. Krampfanfälle
• Selbstmordgedanken oder selbstmörderisches Verhalten
• Verlangsamte Atmung, wenn Gabapentin zusammen mit anderen Medikamenten verwendet wird, die die Atmung beeinflussen können
• Schwere allergische Reaktionen, wie z. B. Arzneimittelreaktion mit Eosinophilie und systemischen Symptomen

Im Folgenden erläutern wir die oben genannten Nebenwirkungen und geben Ihnen Hinweise, wie Sie sie vermeiden oder minimieren können.

1. Schwindel

Schwindel ist die häufigste Nebenwirkung von Gabapentin. In Studien wurde bei fast 30 % der Personen, die Gabapentin zur Behandlung der postherpetischen Neuralgie einnahmen, und bei über 15 % der Personen, die dieses Medikament zur Behandlung von Krampfanfällen einnahmen, Schwindel festgestellt. Schwindel tritt auch bei der Einnahme von Horizant auf, ist aber bei der Einnahme von Gralise weniger häufig.

Gabapentin verursacht nicht nur Schwindel, sondern kann es Ihnen auch erschweren, sich gleichmäßig zu bewegen und das Gleichgewicht zu halten. Diese Nebenwirkung erhöht das Risiko von Stürzen, was besonders für ältere Erwachsene gefährlich ist. Wenn Sie gerade erst mit der Einnahme von Gabapentin begonnen haben oder Ihre Dosis erhöht wurde, sollten Sie Autofahren oder andere Aktivitäten, die Aufmerksamkeit erfordern, vermeiden. Wenn Sie wissen, wie Gabapentin auf Sie wirkt, können Sie und Ihr Arzt bzw. Ihre Ärztin entscheiden, ob Sie diese Aktivitäten wieder aufnehmen können.

Schwindel, der auf Gabapentin zurückzuführen ist, wird sich mit der Zeit bessern. Wenn Sie jedoch unter Schwindel leiden, der Ihr tägliches Leben beeinträchtigt oder zu Stürzen führt, sollten Sie dies Ihrem Arzt mitteilen. Möglicherweise wird eine niedrigere Dosis von Gabapentin oder ein anderes Arzneimittel empfohlen.

2. Müdigkeit

Die Einnahme von Gabapentin kann Sie schläfrig machen. Studien zufolge leiden etwa 20 % der Menschen, die Gabapentin einnehmen, unter Schläfrigkeit oder Müdigkeit. Diese Nebenwirkung ist bei Horizant sogar noch häufiger und tritt bei 20 bis 30 % der Menschen auf, die dieses Medikament einnehmen. Allerdings ist Müdigkeit weniger häufig mit Gralise, auftretende in etwa 5% der Menschen, die dieses Medikament nehmen.

Wie bei Schwindel kann Müdigkeit die Fähigkeit zur Ausübung bestimmter Tätigkeiten beeinträchtigen. Und die Einnahme von Gabapentin zusammen mit anderen Medikamenten oder Substanzen, die Müdigkeit verursachen, kann diese Nebenwirkung verschlimmern. Zu diesen Medikamenten gehören:

• Opioid-Medikamente, wie z. B. Oxycodon (Roxicodon, OxyContin)
• Benzodiazepin-Medikamente, wie Alprazolam (Xanax)
• Zolpidem (Ambien, Edluar und ZolpiMist)
• Antidepressiva, wie z. B. Trazodon
• Benadryl (Diphenhydramin)
• Muskelentspannende Medikamente, wie Cyclobenzaprin (Amrix)

Sprechen Sie immer mit Ihrem Arzt oder Apotheker, bevor Sie Gabapentin einnehmen; sie können Sie auf Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten und Substanzen untersuchen. Um die durch Gabapentin verursachte Müdigkeit einzuschränken, arbeiten Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin zusammen, um die niedrigste Dosis zu finden, die für Sie wirksam ist. Und wenn sich die Müdigkeit nicht bessert oder Ihr tägliches Leben beeinträchtigt, teilen Sie dies Ihrem Arzt mit.

3. Geschwollene Arme und Beine

Die Einnahme von Gabapentin verursacht in der Regel periphere Ödeme. Es kommt zu geschwollenen Geweben, häufig in den Armen und Beinen.

In klinischen Studien berichteten etwa 8 % der Personen, die dieses Medikament einnehmen, über Ödeme. Ödeme treten mit größerer Wahrscheinlichkeit bei älteren Erwachsenen auf. Diese Nebenwirkung tritt auch eher bei höheren Gabapentin-Dosierungen (mehr als 1.800 mg) auf.

In den meisten Fällen sind die durch Gabapentin verursachten Ödeme leicht und verursachen keine ernsthaften Probleme. Bei Menschen mit Herzkrankheiten können Ödeme jedoch eine übermäßige Belastung für das Herz darstellen. Ödeme können auch für Menschen mit Nieren- oder Leberproblemen ein Problem darstellen. Wenn Sie also Symptome eines Ödems feststellen, wie zum Beispiel ungewöhnliche Schwellungen, informieren Sie Ihren Arzt oder Ihre Ärztin. Und wenn Sie schmerzhafte Schwellungen haben, die warm oder rot sind, kann dies ein Zeichen für ein Blutgerinnsel sein. Blutgerinnsel werden nicht durch Gabapentin verursacht und können schwerwiegend sein. Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie dieses Symptom bemerken.

4. Gewichtszunahme

In einigen Fällen führen Ödeme durch Gabapentin zu einer Gewichtszunahme. Wenn Sie Ödeme oder eine Gewichtszunahme während der Einnahme von Gabapentin erfahren, informieren Sie Ihren Arzt oder Ihre Ärztin, aber hören Sie nicht auf, das Medikament zu nehmen, bis Sie mit dem Arzt oder der Ärztin gesprochen haben.

Ihr Arzt bzw. Ihre Ärztin wird wissen wollen, ob Sie Ihre Ernährung umgestellt, Ihre körperliche Aktivität reduziert oder andere Medikamente eingenommen haben, die ebenfalls Ödeme oder Gewichtszunahme verursachen können. Wenn Gabapentin als Ursache festgestellt wird, kann der Arzt Ihnen eine niedrigere Gabapentin-Dosis empfehlen oder Sie sollten das Medikament absetzen. Wenn dies nicht möglich ist, kann der Arzt bzw. die Ärztin empfehlen, dass Sie ein Medikament zur Verringerung von Ödemen einnehmen, z. B. ein Diuretikum.

5. Verschwommenes Sehen und andere Augenprobleme

Gabapentin kann Augenprobleme verursachen, wie z. B. verschwommenes Sehen oder Doppeltsehen. Ein weiteres Augenproblem, über das 8 % der Personen berichteten, die Gabapentin in Form von Arzneimitteln mit sofortiger Wirkstofffreisetzung zur Behandlung von Krampfanfällen einnahmen, ist Nystagmus (schnelle Augenbewegungen, die Sie nicht kontrollieren können).

Im Allgemeinen wird bei der Einnahme von Gralise seltener über Sehprobleme berichtet als bei der Einnahme von Gabapentin mit sofortiger Wirkstofffreisetzung oder Horizant. Wenn Sie jedoch Sehprobleme haben, sollten Sie daran denken, dass dies Ihre Fähigkeit, tägliche Aktivitäten auszuführen, beeinträchtigen kann. Wenden Sie sich an Ihren Arzt bzw. Ihre Ärztin, wenn sich Ihr Sehvermögen verändert. Der Arzt bzw. die Ärztin kann Sie an einen Augenarzt bzw. eine Augenärztin überweisen, um festzustellen, ob Gabapentin die Ursache ist.

6. Stimmungsschwankungen bei Kindern

In Studien mit Kindern im Alter von 3 bis 12 Jahren wurde festgestellt, dass Gabapentin bei einigen Teilnehmern Stimmungsschwankungen hervorruft. Diese Veränderungen umfassten:

• Stimmungsschwankungen
• Aggressives Verhalten
• Konzentrationsschwierigkeiten
• Verminderte Leistungsfähigkeit in der Schule
• Unruhe und Hyperaktivität

Diese Nebenwirkungen sind zwar nicht häufig, kommen aber durchaus vor. Bei etwa 8 % der Kinder im Alter von 3 bis 12 Jahren kann es bei der Einnahme von Gabapentin zu aggressivem Verhalten, wie z. B. Feindseligkeit, kommen. Wenn Ihr Kind Gabapentin-Arzneimittel einnimmt und Sie Veränderungen in der Stimmung oder im Verhalten Ihres Kindes bemerken, sollten Sie daher sofort mit dem Behandlungsteam sprechen.

7. Schwere allergische Reaktionen

Eine allergische Reaktion wird nicht als Nebenwirkung eines Medikaments betrachtet. Wir müssen jedoch darüber sprechen, weil einige allergische Reaktionen schwerwiegend sind. In der Tat warnen die Hersteller von Gabapentin in der Regel in der Produktinformation vor seltenen, aber schwerwiegenden allergischen Reaktionen. Zu diesen Reaktionen können Angioödeme oder Anaphylaxie gehören, die jederzeit auftreten können.

Ein Angioödem verursacht in der Regel Schwellungen im Gesicht, im Mund oder im Rachen. Anaphylaxie ist eine allergische Reaktion, die den ganzen Körper betrifft. Diese Reaktion äußert sich häufig durch Nesselsucht, Juckreiz oder Schwellungen. Zu den schwerwiegenderen Symptomen gehören Atembeschwerden, ein schneller Herzschlag und Verwirrung.

Angioödeme und Anaphylaxie sind medizinische Notfälle, die sofort behandelt werden müssen. Wenn Sie Symptome dieser allergischen Reaktionen verspüren, rufen Sie eine Notrufnummer an.

8. Atemprobleme

Gabapentin wirkt durch „Verlangsamung des Gehirns“. Wenn Sie Gabapentin zusammen mit anderen Medikamenten oder Substanzen einnehmen, die das Gehirn verlangsamen, können gefährliche Wirkungen auftreten. Zu diesen Wirkungen gehören verlangsamte Atmung, Verwirrung und extreme Schläfrigkeit. Und das Risiko ist höher für Menschen mit bestehenden Atemproblemen.

Sie sollten es vermeiden, Gabapentin mit Medikamenten zu kombinieren, die sich auf diese Weise auf Ihr Gehirn auswirken, insbesondere mit Medikamenten, die die Schläfrigkeit erhöhen. Außerdem sollten Sie keinen Alkohol trinken, wenn Sie Gabapentin einnehmen.

Bei alleiniger Einnahme ist Gabapentin im Allgemeinen sicher. Untersuchungen haben jedoch ergeben, dass die Kombination von Gabapentin und Opioid-Medikamenten das Risiko einer tödlichen Überdosierung erhöht.

Wenn Sie Gabapentin zusammen mit anderen Medikamenten einnehmen, sollten Sie sich bei Ihrem Arzt vergewissern, dass dies unbedenklich ist. Und wenn Sie nach der Einnahme von Gabapentin übermäßige Schläfrigkeit oder Probleme beim Aufwachen bemerken, informieren Sie sofort Ihren Arzt oder Ihre Ärztin.

9. Durchfall

Gabapentin-Medikamente können bei manchen Menschen gastrointestinale Nebenwirkungen hervorrufen. Unter diesen Nebenwirkungen wurde am häufigsten über Durchfall berichtet.

Wenn Sie nach Beginn der Einnahme von Gabapentin Durchfall haben, sollten Sie während der Zeit, in der sich Ihr Körper an das neue Medikament gewöhnt, nur fettarme Nahrung zu sich nehmen.

Übelkeit und Erbrechen können auch nach der Einnahme von Gabapentin auftreten. Die Einnahme des Medikaments mit Nahrung kann helfen, diese Nebenwirkung zu verhindern.

10. Erektile Dysfunktion

Erektile Dysfunktion ist eine Nebenwirkung von Gabapentin bei Männern. Die Forscher wissen jedoch nicht genau, wie Gabapentin sexuelle Nebenwirkungen wie erektile Dysfunktion verursacht. Ein Grund dafür ist, dass erektile Dysfunktion aus verschiedenen Gründen auftreten kann, darunter verschiedene Gesundheitszustände und andere Medikamente.

11. Gedächtnisprobleme

Einige Studien zeigen, dass Gabapentin Auswirkungen auf das Gedächtnis haben kann. Um sicher zu sein, sind jedoch weitere Untersuchungen zu diesem Thema erforderlich. Ältere Erwachsene haben jedoch ein höheres Risiko für Gedächtnisprobleme und Nebenwirkungen von Medikamenten im Allgemeinen.

12. Selbstmordgedanken und selbstmörderisches Verhalten

Antiepileptika, einschließlich Gabapentin, erhöhen das Risiko von Suizidgedanken oder suizidalem Verhalten. Diese Nebenwirkung kann eine Woche nach Beginn der Einnahme von Gabapentin beginnen.

Wenn Sie Gabapentin einnehmen und neue oder sich verschlimmernde Depressionen oder Veränderungen in Ihrem Verhalten feststellen, informieren Sie sofort Ihren Arzt oder Ihre Ärztin.