Wirkmechanismen und 15 Nebenwirkungen von Lansoprazol

Lansoprazol ist ein Medikament, das die Säureproduktion des Magens verringert. Ärzte verschreiben dieses Medikament häufig zur Behandlung von Erkrankungen, die durch übermäßige Magensäure verursacht werden, wie z. B. die gastroösophageale Refluxkrankheit, Magengeschwüre, Zwölffingerdarmgeschwüre und das Zollinger-Ellison-Syndrom. Lansoprazol gehört zu einer Klasse von Medikamenten, die als Protonenpumpeninhibitoren bekannt sind. Dieses Medikament wirkt direkt auf die säureproduzierenden Zellen im Magen.

Das Medikament Lansoprazol wird auch unter den Handelsnamen Prevacid, Zoton, Lanzor, Agopton oder Monolitum vertrieben.

Wirkmechanismus des Medikaments Lansoprazol

Unser Magen enthält spezialisierte Zellen, die Parietalzellen genannt werden. Diese Zellen produzieren Salzsäure, die zur Verdauung der Nahrung und zur Abtötung von Bakterien beiträgt. Der letzte Schritt der Säureproduktion findet innerhalb der Parietalzellmembran statt, wo ein Enzym namens Wasserstoff-Kalium-Adenosin-Triphosphatase (Wasserstoff-Kalium-ATPase), auch als Protonenpumpe bekannt, Kaliumionen aus dem Magenlumen mit Wasserstoffionen aus der Parietalzelle austauscht. Durch diesen Vorgang werden Wasserstoffionen in den Magen freigesetzt, die in Verbindung mit Chloridionen Salzsäure bilden.

Das Medikament Lansoprazol blockiert diese Protonenpumpe. Nach der oralen Einnahme gelangt Lansoprazol über die Blutbahn zu den Parietalzellen in der Magenschleimhaut. Innerhalb dieser Zellen wandelt sich Lansoprazol in der sauren Umgebung der sekretorischen Kanälchen in seine aktive Form um. Die aktive Form von Lansoprazol bindet irreversibel an das Protonenpumpenenzym und verhindert die Wasserstoffionensekretion. Durch diese Hemmung wird die Magensäureproduktion unabhängig von den auslösenden Reizen wie Nahrung, Acetylcholin oder Gastrin deutlich reduziert.

Da Lansoprazol irreversibel bindet, kann die Säuresekretion erst wieder einsetzen, wenn die Parietalzellen neue Protonenpumpen synthetisieren. Die säuresupprimierende Wirkung hält in der Regel etwa 24 Stunden nach einer Einzeldosis an, obwohl die Plasmahalbwertszeit des Medikaments kurz ist. Diese verlängerte Wirkung macht Lansoprazol für die einmal tägliche Einnahme wirksam.

Nebenwirkungen von Lansoprazol-Medikamenten

Häufige Nebenwirkungen:

• Kopfschmerzen
• Diarrhöe
• Verstopfung
• Schmerzen im Unterleib
• Übelkeit
• Blähungen
• Schwindel

Seltene Nebenwirkungen:

• Hautausschlag oder Juckreiz
• Trockener Mund
• Müdigkeit
• Gelenkschmerzen
• Vitamin B12-Mangel (nach langfristiger Einnahme)
• Niedriger Magnesiumspiegel (nach langfristiger Einnahme)
• Risiko von Knochenbrüchen (nach langfristiger Einnahme)
• Erhöhte Leberenzymwerte

Im Folgenden wird erläutert, warum die einzelnen Nebenwirkungen auftreten, und es werden Hinweise gegeben, wie sie vermieden oder verringert werden können.

1. Kopfschmerzen

Lansoprazol kann aufgrund geringfügiger Auswirkungen auf den Blutgefäßtonus oder auf Neurotransmittersubstanzen im Gehirn Kopfschmerzen verursachen. Die meisten Kopfschmerzen sind leicht und von kurzer Dauer. Um diese Nebenwirkung zu verringern, sollten Sie ausreichend Wasser trinken, sich an einem ruhigen Ort ausruhen und Koffein oder Alkohol vermeiden. Wenn die Kopfschmerzen anhalten, fragen Sie einen Arzt, bevor Sie Schmerzmittel einnehmen.

2. Durchfall

Lansoprazol kann den natürlichen Säuregehalt des Magens und des Darms verändern. Durch die verringerte Magensäure können mehr Bakterien überleben und in den Darm gelangen, was das Gleichgewicht der normalen Darmflora stören kann. Dieser Zustand kann zu leichtem Durchfall führen. Um dieser Nebenwirkung vorzubeugen, sollten Sie ausgewogene Mahlzeiten zu sich nehmen, ausreichend Wasser trinken und den Verzehr verdorbener Lebensmittel vermeiden. Wenn der Durchfall schwer oder wässrig wird, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen, da dies auf eine Infektion mit Clostridioides-difficile-Bakterien hindeuten könnte, die manchmal unter der Einnahme von Protonenpumpenhemmern auftritt.

3. Verstopfung

Lansoprazol verlangsamt bei manchen Menschen die Darmbewegung. Dieser Effekt führt zu härterem Stuhlgang und seltenerem Stuhlgang. Um Verstopfung zu verringern, essen Sie mehr Ballaststoffe, trinken Sie ausreichend Wasser und bleiben Sie körperlich aktiv. Vermeiden Sie die Einnahme unnötiger Eisen- oder Kalziumpräparate, da diese die Verstopfung verschlimmern können.

4. Unterleibsschmerzen

Unterleibsschmerzen können auftreten, wenn sich Ihr Magen an den reduzierten Säuregehalt anpasst. Einige unverdaute Speisen können länger im Magen verbleiben und Blähungen oder Unwohlsein verursachen. Essen Sie kleinere Mahlzeiten und legen Sie sich nicht sofort nach dem Essen hin. Wenn die Schmerzen stechend oder anhaltend sind, sollten Sie einen Arzt aufsuchen, da sie auf eine andere Erkrankung wie Gastritis oder Gallensteine hindeuten können.

5. Übelkeit

Übelkeit kann durch eine veränderte Magenmotilität aufgrund der Verringerung der Magensäure entstehen. Essen Sie langsam, vermeiden Sie fette Speisen und ruhen Sie sich nach dem Essen aus. Wenn die Übelkeit anhält, fragen Sie Ihren Arzt nach der Einnahme von Lansoprazol vor dem Frühstück auf nüchternen Magen, um die Verträglichkeit des Medikaments zu verbessern.

6. Blähungen

Ein verminderter Säuregehalt des Magens ermöglicht eine stärkere Fermentierung der Nahrung durch Darmbakterien, was zu Blähungen führt. Um Blähungen zu verringern, sollten Sie kohlensäurehaltige Getränke, Bohnen und fettreiche Speisen vermeiden. Kauen Sie das Essen gründlich und essen Sie nicht zu schnell.

7. Schwindelgefühl

Lansoprazol kann aufgrund von leichten Wirkungen auf das Nervensystem oder den Blutdruck Schwindel verursachen. Stehen Sie langsam auf, nachdem Sie sich hingesetzt oder hingelegt haben. Vermeiden Sie es, Auto zu fahren oder Maschinen zu bedienen, wenn Schwindel auftritt.

8. Hautausschlag oder Juckreiz

Hautausschlag deutet auf eine allergische Reaktion auf das Medikament Lansoprazol oder einen seiner inaktiven Bestandteile hin. Hören Sie auf, das Medikament einzunehmen und wenden Sie sich sofort an einen Arzt, wenn ein Hautausschlag, Juckreiz oder eine Schwellung auftritt. Nehmen Sie keine weitere Dosis ein, bis Sie ärztlichen Rat erhalten haben.

9. Trockener Mund

Mundtrockenheit tritt auf, wenn eine verminderte Säuresekretion die Speichelproduktion leicht beeinträchtigt oder wenn die Flüssigkeitsaufnahme gering ist. Trinken Sie häufig Wasser, kauen Sie zuckerfreien Kaugummi und vermeiden Sie alkoholhaltige Mundspülungen.

10. Müdigkeit

Müdigkeit kann während einer Langzeitbehandlung mit Lansoprazol aufgrund subtiler Veränderungen der Nährstoffaufnahme oder des Stoffwechsels auftreten. Sorgen Sie für ausreichend Schlaf und achten Sie auf eine ausgewogene Ernährung. Wenden Sie sich an einen Arzt, wenn die Müdigkeit anhaltend oder schwerwiegend ist.

11. Gelenkschmerzen

In seltenen Fällen können Gelenkschmerzen aufgrund einer veränderten Mineralstoffaufnahme oder einer Immunreaktion auftreten. Halten Sie ein gesundes Körpergewicht und führen Sie regelmäßig leichte Übungen durch. Wenn der Schmerz anhält, sollten Sie einen Arzt aufsuchen.

12. Vitamin-B12-Mangel

Eine langfristige Unterdrückung der Magensäure verringert die Aufnahme von Vitamin B12, da die Säure die Freisetzung von Vitamin B12 aus Nahrungsproteinen unterstützt. Ein Vitamin-B12-Mangel kann zu Schwäche, Taubheit oder Konzentrationsschwierigkeiten führen. Beugen Sie dieser Nebenwirkung vor, indem Sie Lebensmittel essen, die reich an Vitamin B12 sind, wie z. B. Fleisch, Eier und Milchprodukte, oder indem Sie Vitamin-B12-Präparate einnehmen, wenn diese von einem Arzt verschrieben wurden.

13. Niedriger Magnesiumspiegel

Die langfristige Einnahme von Lansoprazol kann die Aufnahme von Magnesium aus dem Darm verringern. Ein niedriger Magnesiumspiegel kann Muskelkrämpfe, unregelmäßigen Herzschlag oder Müdigkeit verursachen. Ein Arzt kann den Magnesiumspiegel im Blut regelmäßig kontrollieren. Essen Sie Lebensmittel, die reich an Magnesium sind, wie grünes Blattgemüse, Nüsse und Vollkornprodukte.

14. Risiko von Knochenbrüchen

Eine chronische Übersäuerung kann die Kalziumabsorption und die Knochenmineraldichte leicht verringern, was das Frakturrisiko erhöht, insbesondere bei älteren Erwachsenen. Um dieses Risiko zu verringern, sollten Sie gewichtstragende Übungen durchführen, auf eine ausreichende Zufuhr von Kalzium und Vitamin D achten und Alkohol und Rauchen einschränken.

15. Erhöhte Leberenzymwerte

In seltenen Fällen kann Lansoprazol die Leberenzymwerte erhöhen, was auf eine Belastung der Leberzellen hinweist. Ein Arzt überwacht in der Regel die Leberfunktion, wenn die Behandlung mit Lansoprazol über längere Zeiträume fortgesetzt wird. Vermeiden Sie Alkohol und unnötige Medikamente, die die Leber beeinträchtigen.

Lansoprazol reduziert wirksam die Magensäure und behandelt mehrere säurebedingte Krankheiten, indem es die Protonenpumpe in den Parietalzellen blockiert. Diese starke und lang anhaltende Säureunterdrückung verschafft vielen Menschen eine deutliche Erleichterung, kann aber auch verschiedene Nebenwirkungen verursachen. Wenn Sie verstehen, wie Nebenwirkungen entstehen, können Sie vorbeugende Maßnahmen ergreifen und dieses Medikament sicher anwenden. Befolgen Sie immer die Anweisungen des Arztes, vermeiden Sie eine unnötig lange Einnahme des Medikaments und melden Sie alle ungewöhnlichen Symptome sofort.