Nebenwirkungen von Tamsulosin und wie man sie beherrscht

Tamsulosin ist ein verschreibungspflichtiges Medikament, das Ihnen hilft, die durch eine vergrößerte Prostata (auch benigne Prostatahyperplasie genannt) verursachten Harnsymptome zu behandeln. Dieses Medikament gehört zur Gruppe der Alpha-1-Adrenorezeptor-Blocker. Tamsulosin wirkt auf die Muskeln der Prostata und des Blasenhalses, um Ihnen das Wasserlassen zu erleichtern.

In diesem Artikel wird erklärt, wie Tamsulosin Medikamente funktioniert, beschreiben Nebenwirkungen von Tamsulosin, und führen Sie zu reduzieren oder zu vermeiden, diese Nebenwirkungen.

Tamsulosin Medikamente wird auch unter den Markennamen Omnic, Omnic Ocas, Alna, Flomax, Mapelor, oder Omexel vertrieben.

Wie Tamsulosin-Medikamente wirken

Tamsulosin blockiert selektiv Alpha-1-adrenerge Rezeptoren in der glatten Muskulatur von Prostata, Blasenhals und Harnröhre. Wenn Nervensignale diese Rezeptoren stimulieren, zieht sich der Muskel zusammen und verengt den Harnweg. Tamsulosin verhindert diese Stimulation und bewirkt dadurch eine Entspannung des Muskels. Durch die Entspannung der Prostata und des Blasenhalses kann der Urin freier fließen und Symptome wie schwacher Urinstrahl, Anspannung beim Wasserlassen und unvollständige Entleerung der Blase werden reduziert.

Tamsulosin hat eine größere Selektivität für den Alpha-1A-Subtyp des adrenergen Rezeptors, der der dominierende Rezeptor in der Prostata ist. Aufgrund dieser Selektivität wirkt sich Tamsulosin im Vergleich zu weniger selektiven Alphablockern weniger stark auf den Blutdruck aus, obwohl einige Blutdruckeffekte dennoch auftreten.

Nebenwirkungen von Tamsulosin-Medikamenten

1. Schwindel

Tamsulosin entspannt die glatte Muskulatur der Blutgefäße, indem es die adrenergen Alpha-1-Rezeptoren blockiert, obwohl diese Wirkung weniger ausgeprägt ist als in der Prostata. Die Entspannung der glatten Muskulatur der Blutgefäße führt zu einer Erweiterung der Blutgefäße, zu einer Senkung des Blutdrucks und zu einer vorübergehenden Verringerung des Blutflusses zum Gehirn, wenn Sie aufstehen. Dieser Effekt kann zu Schwindelgefühlen führen.

Schwindelgefühle treten bei etwa 15 % der Menschen auf, die Tamsulosin einnehmen.

Sie sollten nach dem Sitzen oder Liegen langsam aufstehen. Plötzliche Haltungsänderungen erhöhen das Risiko von Schwindel und Stürzen.

Vorbeugung: Nehmen Sie das Medikament vor dem Schlafengehen ein, um das Risiko von Schwindelgefühlen während der täglichen Aktivitäten zu verringern. Vermeiden Sie es, Alkohol zu trinken, da Alkohol die blutdrucksenkende Wirkung von Tamsulosin verstärkt.

2. Kopfschmerzen

Die Erweiterung der Blutgefäße durch die Blockade des Alpha-1-Adrenorezeptors erhöht den intrakraniellen Blutfluss und kann dadurch Kopfschmerzen auslösen. Veränderungen im Gefäßtonus können schmerzempfindliche Strukturen im Kopf reizen.

Kopfschmerzen treten bei etwa 10 % der Personen auf, die Tamsulosin einnehmen.

Beachten Sie, dass anhaltende oder starke Kopfschmerzen ärztlich abgeklärt werden müssen, da sie auf andere Probleme hinweisen können.

Vorbeugung: Trinken Sie ausreichend Wasser, ruhen Sie sich ausreichend aus und vermeiden Sie Auslöser für Kopfschmerzen wie Stress oder Alkohol. Freiverkäufliche Schmerzmittel können helfen, aber Sie sollten Ihren Arzt konsultieren, bevor Sie Medikamente kombinieren.

3. Abnormale Ejakulation

Zu den anormalen Ejakulationen gehören ein vermindertes Samenvolumen, eine retrograde Ejakulation (der Samen fließt zurück in die Blase) oder das völlige Ausbleiben des Samens während des Orgasmus.

Tamsulosin entspannt die glatte Muskulatur des Blasenhalses. Bei einer normalen Ejakulation verhindert die Kontraktion des Blasenhalses, dass Sperma in die Blase gelangt. Die Blockade der alpha-1-adrenergen Rezeptoren verringert diese Kontraktion, so dass die Samenflüssigkeit in die Blase zurückfließen kann, anstatt durch die Harnröhre vorwärts zu fließen.

Abnormale Ejakulationen treten bei 8-18 % der Patienten auf, die Tamsulosin einnehmen, abhängig von der Dosis und der Dauer der Behandlung.

Diese Nebenwirkung ist nicht gesundheitsschädlich, kann aber zu Bedenken hinsichtlich der Fruchtbarkeit führen. Die retrograde Ejakulation beeinträchtigt nicht das sexuelle Vergnügen, sondern verringert die Fähigkeit, auf natürlichem Wege schwanger zu werden.

Vorbeugung: Wenn die anormale Ejakulation als störend empfunden wird, kann Ihr Arzt die Dosis anpassen oder ein anderes Medikament vorschlagen.

4. Müdigkeit

Ein verminderter Blutdruck und leichte Auswirkungen auf das zentrale Nervensystem tragen zur Müdigkeit bei. Ihr Körper muss sich auf den geringeren Gefäßwiderstand einstellen, was die Ausdauer vorübergehend verringern kann.

Müdigkeit tritt bei etwa 7 % der Personen auf, die Tamsulosin einnehmen.

Um die Müdigkeit zu verringern, sollten Sie ausreichend schlafen, sich gesund ernähren und Sport treiben.

5. Nasenverstopfung

Alpha-1-adrenerge Rezeptoren bewirken normalerweise eine Verengung der Blutgefäße in der Nase. Tamsulosin blockiert diese Rezeptoren, wodurch sich die Nasenblutgefäße erweitern und mit Blut füllen können, was zu einer Schwellung des Nasengewebes und Verstopfung führt.

Nasenverstopfung tritt bei 6-8 % der Personen auf, die Tamsulosin einnehmen.

Die nasale Verstopfung kann den Schlaf und den Atemkomfort beeinträchtigen.

Vorbeugung: Kochsalzlösende Nasensprays oder abschwellende Medikamente können die Verstopfung der Nase lindern, aber Sie sollten Ihren Arzt konsultieren, bevor Sie zusätzliche Medikamente einnehmen.

6. Orthostatische Hypotension

Unter orthostatischer Hypotonie versteht man einen plötzlichen Blutdruckabfall beim Aufstehen, der Schwindel oder verschwommenes Sehen verursacht.

Tamsulosin blockiert Alpha-1-adrenerge Rezeptoren in peripheren Blutgefäßen. Wenn Sie aufstehen, sammelt sich das Blut im Unterkörper. Normalerweise ziehen sich die Blutgefäße zusammen, um den Blutdruck aufrechtzuerhalten. Bei einer Rezeptorblockade verengen sich die Blutgefäße nicht effektiv, und der Blutdruck fällt stark ab.

Eine orthostatische Hypotonie tritt bei 1-5 % der Patienten auf, die Tamsulosin einnehmen, kann aber schwerwiegend sein, wenn sie auftritt.

Beachten Sie, dass orthostatische Hypotonie das Risiko von Stürzen und Verletzungen erhöht, insbesondere bei älteren Patienten.

Vorbeugung: Stehen Sie langsam auf, halten Sie sich an einer Stütze fest, wenn Sie Ihre Haltung ändern, und nehmen Sie das Medikament vor dem Schlafengehen ein. Vermeiden Sie Dehydrierung, denn Dehydrierung verschlimmert diese Wirkung.

Seltene, aber ernsthafte Nebenwirkungen von Tamsulosin-Medikamenten

• Priapismus: Eine schmerzhafte Erektion, die länger als 4 Stunden anhält. Diese Nebenwirkung tritt aufgrund einer abnormalen Entspannung der glatten Muskulatur des Penis auf. Diese Nebenwirkung ist extrem selten, erfordert aber dringend ärztliche Hilfe.
• Allergische Reaktionen: Hautausschlag, Juckreiz oder Anschwellen des Gesichts und des Rachens. Diese Reaktionen treten selten auf, können aber gefährlich sein. Suchen Sie sofort ärztliche Hilfe auf, wenn eine allergische Reaktion auftritt.
• Intraoperatives Floppy-Iris-Syndrom: Bei Patienten, die sich einer Kataraktoperation unterziehen, kann es zu einem Floppy-Iris-Syndrom kommen, bei dem die Iris instabil wird. Diese Nebenwirkung tritt auf, weil Tamsulosin die Alpha-1-Rezeptoren im Irisdilatatormuskel blockiert. Augenchirurgen müssen wissen, ob Sie vor der Operation Tamsulosin-Medikamente einnehmen.

Besondere Warnhinweise für ältere Menschen oder Menschen mit anderen Erkrankungen

Für ältere Menschen

Ältere Menschen haben ein erhöhtes Risiko für Schwindel, orthostatische Hypotonie und Stürze, wenn sie Tamsulosin einnehmen. Altersbedingte Veränderungen der Blutdruckregulation und verlangsamte Reflexe tragen zu diesem Risiko bei. Ältere Menschen nehmen häufig mehrere Medikamente ein, was das Risiko von Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten erhöhen kann. Ärzte raten älteren Menschen in der Regel, mit der niedrigsten wirksamen Dosis zu beginnen, und empfehlen die Einnahme vor dem Schlafengehen, um das Sturzrisiko zu verringern. Sie sollten eine Gehhilfe benutzen, wenn Sie sich unsicher fühlen.

Für Menschen mit niedrigem Blutdruck

Bei Menschen, die bereits einen niedrigen Blutdruck haben, besteht ein erhöhtes Risiko für schweren Schwindel. Tamsulosin entspannt die Blutgefäße zusätzlich und kann einen plötzlichen Blutdruckabfall verursachen. Eine sorgfältige Überwachung des Blutdrucks ist erforderlich. Sie sollten Dehydrierung und Alkohol vermeiden, da sowohl Dehydrierung als auch Alkohol einen niedrigen Blutdruck verschlimmern.

Für Menschen mit Nieren- oder Leberproblemen

Tamsulosin wird in der Leber abgebaut und über die Nieren ausgeschieden. Menschen mit mäßiger Nieren- oder Leberfunktionsstörung vertragen Tamsulosin in der Regel gut, aber bei schwerer Beeinträchtigung kann sich der Spiegel des Medikaments im Körper erhöhen. Dieses Problem kann das Risiko von Nebenwirkungen wie Schwindel und Müdigkeit erhöhen. Wenn Sie eine schwere Nieren- oder Lebererkrankung haben, empfehlen Ihre Ärzte möglicherweise eine engmaschigere Überwachung oder ein anderes Arzneimittel.

Für Menschen, die andere Blutdruckmedikamente einnehmen

Bei Personen, die andere blutdrucksenkende Medikamente wie Betablocker, Kalziumkanalblocker oder Diuretika einnehmen, kann es zu einer additiven blutdrucksenkenden Wirkung kommen. Dieses Problem erhöht das Risiko von Schwindelgefühlen. Die Ärzte können die Dosis eines oder mehrerer Medikamente anpassen und den Blutdruck genau überwachen, wenn sie Medikamente kombinieren.

Für Menschen, die sich einer Katarakt- oder Glaukom-Operation unterziehen

Personen, die sich einer Katarakt- oder Glaukomoperation unterziehen wollen, müssen den Augenarzt über die Einnahme von Tamsulosin informieren. Tamsulosin erhöht das Risiko eines intraoperativen Floppy-Iris-Syndroms, das eine Augenoperation erschwert. Der Chirurg kann Vorkehrungen treffen, um dieses Risiko in den Griff zu bekommen, wenn er im Voraus über dieses Medikament informiert ist.

Für Menschen mit einer Vorgeschichte schwerer allergischer Reaktionen

Menschen, die bereits auf andere Alphablocker allergisch reagiert haben, können auch auf Tamsulosin reagieren. Hautausschlag, Juckreiz oder Anschwellen des Gesichts und des Rachens erfordern sofortige ärztliche Hilfe. Sie müssen die Einnahme dieses Medikaments beenden und einen Arzt aufsuchen, wenn diese Symptome auftreten.