Wie funktionieren Brustkompressionen eigentlich?

Es gibt ein weit verbreitetes Missverständnis, dass der Hauptzweck der Herz-Lungen-Wiederbelebung (HLW) darin besteht, das Herz direkt zu pumpen, um es wieder zum Schlagen zu bringen.

Das Herz benötigt jedoch typischerweise einen Elektroschock, um neu zu starten. Es ist auch tief in der Brust.

Stattdessen besteht das Hauptziel der Thoraxkompressionen darin, die Durchblutung des Gehirns und anderer lebenswichtiger Organe, einschließlich der Lunge und des Herzens selbst, wiederherzustellen, bis das Herz geschockt werden kann.

In diesem Artikel wird untersucht, wie Blutgefäße Blut durch den Körper transportieren und wie HLW-Thoraxkompressionen Leben retten können.

Die CPR-Schritte und was sie tun

Wenn das Herz einer Person plötzlich stoppt, bekannt als plötzlicher Herzstillstand, kann sie innerhalb von Minuten sterben. Blut gelangt nicht in ihr Gehirn und andere lebenswichtige Organe.

Wenn die HLW schnell durchgeführt wird, kann sie die Überlebenschance einer Person verdoppeln oder verdreifachen. Es kann auch dazu beitragen, Hirnschäden zu verhindern oder zu reduzieren, indem es den Blutfluss zum Gehirn in den Minuten vor dem Eintreffen des Rettungsdienstes (EMS) aufrechterhält.

Wenn jemand zusammenbricht und nicht mehr reagiert, wenn Sie „Geht es dir gut?“ schreien. und scheint nicht zu atmen, rufen Sie 9-1-1 an oder weisen Sie eine andere Person an, anzurufen. Befolgen Sie dann die Schritte der HLW:

1. Legen Sie Ihre Hände mit einer Hand über der anderen auf die Mitte ihrer Brust. Zentrieren Sie Ihr Gewicht über Ihren Händen.

2. Führen Sie Brustkompressionen durch, um den Blutfluss zu lebenswichtigen Organen wiederherzustellen. Verwenden Sie Ihr Körpergewicht, um mindestens 2 Zoll tief (aber nicht tiefer als 2,4 Zoll) mit einer Geschwindigkeit von etwa 100 bis 120 Kompressionen pro Minute fest zu drücken. Lassen Sie die Brust nach jedem Drücken Ihrer Hände zurückweichen oder in ihre ursprüngliche Form zurückkehren.

3. Geben Sie Atembeatmungen. Wenn Sie eine Schulung erhalten haben und sich bei der Durchführung von Rettungsbeatmungen wohl fühlen, geben Sie nach 30 Thoraxkompressionen zwei Rettungsbeatmungen ab, um Sauerstoff in den Körper zu bringen.

4. Wiederholen Sie den Zyklus der Thoraxkompressionen und Rettungsbeatmungen in Zyklen von 30 Thoraxkompressionen und zwei Atemzügen – oder führen Sie einfach kontinuierliche Thoraxkompressionen durch – bis ein automatischer externer Defibrillator (AED) oder Rettungsdienst eintrifft.

Ein AED ist ein tragbares Gerät, das von der Öffentlichkeit verwendet werden kann. Sie legen die Pads auf die Brust der Person und das Gerät analysiert den Herzrhythmus und gibt einen Schock an das Herz ab, wenn Sensoren anzeigen, dass er benötigt wird.

Wenn jemand in einem öffentlichen Raum einen Herzstillstand erleidet, fragen Sie, ob sich ein AED in der Nähe befindet.

So funktionieren HLW-Thoraxkompressionen

Ein Teil des Missverständnisses über die Rolle der Thoraxkompressionen kommt von Namen, um sie zu beschreiben, wie externe Herzmassage und geschlossene Herzmassage.

Historisch gesehen signalisierten diese Namen eine Alternative zur inneren Herzmassage – im Grunde schnitt der Arzt Ihre Brust auf, griff hinein und drückte – die im frühen 20. Jahrhundert häufig verwendet wurde.

Thoraxkompressionen ahmen das Pumpen des Herzens nach, aber wie genau sie den Blutfluss aufrecht erhalten, ist noch nicht vollständig geklärt und basiert wahrscheinlich auf mehreren Faktoren.

Einer dieser Faktoren ist, dass Brustkompressionen helfen können, Blut in die Gefäße zu pressen.

Um besser zu verstehen, wie das Blut während der CPR fließen kann, hilft es, die allgemeine Funktion der Blutgefäße zu verstehen.

Alle Arten von Blutgefäßen helfen bei der CPR, den Blutfluss durch die Brusthöhle zu lenken, aber insbesondere die Venen spielen eine wichtige Rolle, um das Ganze voranzutreiben.

Blutgefäße 101

Das Netzwerk von Rohren, die Blut durch Ihren Körper führen, werden grob in einen von drei Typen eingeteilt:

• Kapillaren sind die kleinsten Blutgefäße, und sie sind so winzig, dass rote Blutkörperchen sie einzeln durchlaufen müssen. Es ist hilfreich, sich Kapillaren als Kanäle vorzustellen, die durch einen Schwamm verlaufen und Flüssigkeit aufsaugen. Kapillaren bilden die Verbindung zwischen Arterien und Venen.

• Arterien sind die Gefäße, die das Blut vom Herzen wegführen. Dies sind Hochdruckrohre mit dicken Wänden, die sich ausdehnen oder einschnüren können, um den Durchfluss zu kontrollieren.

• Venen sammeln Blut aus anderen Geweben und transportieren es zurück zum Herzen. Diese Gefäße verarbeiten viel niedrigere Drücke als Arterien und haben dünnere Wände. Um das Blut mit so geringem Druck in Bewegung zu halten, haben Venen Klappen, die das Blut nur in eine Richtung fließen lassen. Diese Ventile können dazu beitragen, dass die Herzdruckmassage effektiv ist.

Mit zunehmendem Alter bilden sich an der Innenseite der Arterien Krusten, die als Plaques bezeichnet werden. Dies geschieht bei jedem ein wenig, aber eine starke Ansammlung von Plaque – insbesondere in den Arterien, die Blut zum Herzmuskel führen – kann das Risiko von Herzinfarkten und Schlaganfällen erhöhen.

Ein Herzinfarkt blockiert den Blutfluss zum Herzen und ist nicht dasselbe wie ein Herzstillstand. Allerdings kann eine Person, die einen Herzinfarkt hat, dann einen plötzlichen Herzstillstand erleiden.

Während eines Herzinfarkts atmet und spricht eine Person noch. Sie brauchen keine HLW, aber sie müssen sofort ins Krankenhaus.

Blutfluss durch Kompression

Wenn Sie verstehen, wie Blutgefäße funktionieren, können Sie erkennen, wie sich dies auf den Blutfluss während der Kompressionen auswirken kann.

Körpergewebe und Muskeln wirken wie Schwämme. Wenn Sie einen getränkten Schwamm zusammendrücken, tritt Flüssigkeit aus ihm heraus. Im Fall von Körpergewebe wird das Blut durch das Auspressen herausgedrückt. Blut, das aus dem Gewebe gepresst wird, kann in die Venen oder Arterien gelangen.

Blut, das in die Venen fließt, kann wegen der Klappen nicht zurückfließen. Nach ein paar Kompressionen ist wahrscheinlich genug Druck vorhanden, um Blut durch die Venen und sogar zurück zum Herzen zu bewegen.

Das Herz ist in diesem Geschäft mit Einwegventilen enthalten. Jede der Herzkammern hat eine Klappe. Sobald Blut eine Herzkammer verlässt, wird es nicht wieder hineingelassen, bis es den ganzen Körper umrundet und wieder zurückgekehrt ist.

Möglicherweise pumpen Sie das Herz während der Kompressionen nicht direkt, aber Sie können die Kammern möglicherweise zusammendrücken.

Brustkompressionen bestehen aus zwei Teilen

Das Auspressen von Blut aus dem Gewebe ist nicht die einzige Möglichkeit, den Blutfluss bei der Herzdruckmassage zu fördern.

So wichtig es ist, auf die Brust zu drücken, es ist auch wichtig, der Brust zu erlauben, sich zurückzuziehen.

Wie bei einem Schwamm saugen die zerquetschten Gewebe beim Loslassen Flüssigkeit auf. Da sich die Herzkammern ungefähr in der Mitte der Brust befinden und diese raffinierten Einwegventile enthalten, können sie beim Rückstoß auch Blut ansaugen.

Es gibt viele Hinweise darauf, dass die Saugwirkung des Rückstoßes zwischen den Herzdruckmassagen während der HLW genauso wichtig ist wie das Drücken.

Eine der Theorien, warum die manuelle HLW so erfolgreich ist, hat damit zu tun, dass niemand in die Brust bläst und ihre Fähigkeit, Blut einzusaugen, verringert.

Außerdem bleibt bei Patienten, die nach einem plötzlichen Herzstillstand kollabieren, oft noch viel Sauerstoff im Blutkreislauf, sodass eine Mund-zu-Mund-Beatmung nicht wirklich notwendig ist.

Zusammenfassung

CPR-Thoraxkompressionen können das Leben einer Person retten, indem sie dazu beitragen, den Blutfluss zum Gehirn und anderen lebenswichtigen Organen wiederherzustellen, bis das Herz wieder gestartet werden kann.

Thoraxkompressionen ahmen das Pumpen des Herzens nach und können die Überlebenschance einer Person nach einem Herzstillstand verdoppeln oder verdreifachen.

Sie können HLW-Thoraxkompressionen unabhängig vom Training durchführen, aber das Üben der richtigen Reaktion kann Ihnen dabei helfen, sich vorbereitet und sicher zu fühlen, dass Sie wissen, was in einer Notfallsituation zu tun ist.

Finden Sie eine CPR-Schulung in Ihrer Nähe beim American Red Cross oder American Heart Association.