Botulinumtoxin kann bei der Behandlung von Psoriasis helfen

Patienten mit Psoriasis zeigten 4 Wochen nach der Behandlung mit Botulinumtoxin eine signifikante Verbesserung ihres klinischen Gesamtscores (TCS), wie aus einer kleinen Studie hervorgeht, die in veröffentlicht wurde Dermatologische Therapie.

Die Forscher führten eine Proof-of-Concept-Studie mit Botulinumtoxin bei 8 Patienten mit stabiler Plaque-Psoriasis und einigen für die Therapie widerspenstigen Läsionen durch (6 Patienten erhielten nur eine topische Therapie und 2 Patienten eine biologische Therapie). Für jeden Patienten wählten die Prüfer bis zu 2 Plaques mit einem maximalen Durchmesser von 5 cm aus². Die Teilnehmer erhielten eine einzelne Botulinum-Neurotoxin A (BoNT-A) -Injektion mit einer Verdünnung von 5 Einheiten pro cm²mit maximal 50 Einheiten. Eine klinische Bewertung, Messung des TCS und eine fotografische Aufzeichnung wurden in den Wochen 0, 2 und 4 nach der BoNT-A-Behandlung durchgeführt.

Das Durchschnittsalter der Patienten betrug 50,75 Jahre (Bereich 30-62 Jahre), die Mehrheit waren Weiße (62,5%) und das anfängliche durchschnittliche TCS betrug 8 (Bereich 6-11) (P. = 0,590). Nach 4 Wochen betrug der TCS-Wert 4,92 (Bereich 3-8) (P. = 0,557), eine Differenz von 3,083 Punkten (P. = 0,001), was eine statistisch signifikante klinische Verbesserung zeigt.

Alle Parameter, die für den TCS-Score bewertet wurden – Desquamation, Erythem und Infiltration -, zeigten eine Verbesserung, besonders bemerkenswert war jedoch eine Verbesserung des Erythems und der Infiltration der bewerteten Läsionen, so die Autoren der Studie, und 2 Patienten berichteten über eine signifikante Abnahme des Juckreizes verbunden mit ihren Psoriasis-Läsionen.

Die Forscher schrieben, dass keine schwerwiegenden unerwünschten Ereignisse auftraten und keine unerwünschten Ereignisse gemeldet wurden, die in direktem Zusammenhang mit BoNT standen. Darüber hinaus hat keiner der Teilnehmer seine Teilnahme während des Beobachtungszeitraums abgebrochen. „Unsere Ergebnisse zeigten eine wesentliche Verbesserung bei allen Patienten 4 Wochen nach der Behandlung ohne signifikante Nebenwirkungen“, so die Forscher.

„Unsere Studie zeigte eine signifikante Verbesserung von 38,5% der mittleren Differenz (P. = 0,001) des TCS-Scores nach einer Einzeldosis BoNT, dokumentiert durch fotografische Auswertung “, kommentierten die Forscher. „Diese Ergebnisse stimmen mit anderen Studien überein, die eine Verbesserung der Psoriasis-Plaques nach BoNT-Injektionen gezeigt haben. Diese Verbesserung der widerspenstigen Psoriasis-Läsionen bei einmaliger Anwendung eines Produkts mit hohem Sicherheitsprofil schlägt ein neues Ziel für die Behandlung von Psoriasis vor. “ Um diese potenzielle Behandlung für widerspenstige Plaques der Psoriasis weiter zu bewerten, seien umfangreiche kontrollierte Studien erforderlich.

Referenz

González C., Franco M., Londoño A., Valenzuela F. Paradigmenbruch bei der Behandlung von Psoriasis: Verwendung von Botulinumtoxin zur Behandlung von Plaque-Psoriasis [published online September 19, 2020]. Dermatol Ther. doi: https://doi.org/10.1111/dth.14319