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Oraler Lichen Planus: Symptome, Ursachen, Tests und Behandlung

by Dr. Marko Leiner
17/03/2022
0
Lichen planus ist eine langfristige Erkrankung, die Haut und Schleimhäute betrifft. Wenn es den Mund betrifft, wird es als oraler Lichen ruber bezeichnet und erscheint als weiße Flecken oder netzartige Fäden in den Wangen.

Überblick

Was ist oraler Lichen planus?

Lichen planus ist eine chronische oder langfristige Erkrankung, die Haut und Schleimhäute befällt, die dünnen Gewebeschichten, die Körperhöhlen auskleiden und Schleim absondern. Wenn Lichen planus im Mund auftritt, spricht man von oralem Lichen planus.

Wie häufig ist oraler Lichen planus?

Die Haut- und Mundarten des Lichen planus betreffen zusammen schätzungsweise zwei Prozent der Bevölkerung.

Wer hat wahrscheinlich oralen Lichen planus?

Jeder kann oralen Lichen planus entwickeln. Frauen entwickeln die Erkrankung doppelt so häufig wie Männer. Die meisten Fälle von oralem Lichen planus treten bei Erwachsenen ab 50 Jahren auf.

Ist oraler Lichen ruber ansteckend?

Nein, oraler Lichen ruber breitet sich nicht von Mensch zu Mensch aus.

Symptome und Ursachen

Was verursacht oralen Lichen planus?

Die genaue Ursache des oralen Lichen planus ist unbekannt. Untersuchungen legen nahe, dass der Zustand mit Ihrer genetischen Ausstattung und Ihrem Immunsystem zusammenhängt.

Manche Menschen entwickeln nach der Einnahme bestimmter Medikamente wie Betablocker und nichtsteroidaler Antirheumatika (NSAIDs) einen oralen Lichen planus. Krankheiten wie Hepatitis B und primäre biliäre Zirrhose können auch oralen Lichen planus verursachen.

Was sind die Symptome von oralem Lichen planus?

Bei den meisten Menschen erscheint der orale Lichen planus (retikulärer Typ) als weiße Flecken oder netzartige Fäden auf der Innenseite der Wangen. Diese Flicken und Fäden sind leicht erhaben. Diese Art von Lichen planus ist normalerweise nicht schmerzhaft.

In einigen Fällen erscheint oraler Lichen planus (erosiver Typ) als hellrotes Zahnfleischgewebe. In schweren Fällen entwickeln sich Geschwüre am Zahnfleisch von Schleimhautgeweben im Mund oder auf der Zunge. Das Essen und Trinken von scharfen, heißen oder sauren Speisen oder Getränken kann für Menschen mit oralem Lichen planus schmerzhaft sein.

Hautläsionen sind bei Menschen mit oralem Lichen ruber häufig. Fast die Hälfte der Menschen mit oralem Lichen ruber haben auch Hautflechte, die Juckreiz verursacht.

Diagnose und Tests

Wie wird oraler Lichen planus diagnostiziert?

Ihr Arzt diagnostiziert oralen Lichen ruber, indem er Ihren Mund untersucht. In vielen Fällen entnehmen Ärzte eine Gewebeprobe (Biopsie), um die Diagnose zu bestätigen und andere Erkrankungen auszuschließen.

Management und Behandlung

Wie wird oraler Lichen planus behandelt?

Leichter oraler Lichen ruber erfordert möglicherweise keine Behandlung. Stattdessen überwacht Ihr Arzt Ihren Zustand. Ärzte empfehlen spezifische Behandlungen, wenn sich die Symptome verschlimmern.

Mildere Formen der Krankheit verschwinden normalerweise mit der Zeit von selbst, insbesondere wenn die Medikamente, die die Erkrankung auslösen, abgesetzt werden.

Ärzte behandeln in der Regel schwerere Fälle von oralem Lichen planus mit einem oder mehreren Medikamenten, darunter:

  • Lidocain (Lidoderm®, Xylocain®)
  • Tacrolimus (Prograf®, Protopic®)
  • Kortikosteroide
  • Dapson (Aczone®)
  • Cyclosporin (Neorral®, Gengraf®)

Welche Komplikationen sind mit oralem Lichen planus verbunden?

Oraler Lichen planus ist eine chronische oder langfristige Erkrankung. Gelegentliche Schübe sind üblich.

Schwerere Formen des oralen Lichen planus, genannt erosiver Lichen planus, können das Essen, Trinken oder Zähneputzen schmerzhaft machen.

Einige Forschungsergebnisse weisen auf eine größere Wahrscheinlichkeit hin, Mundkrebs zu entwickeln, wenn Sie einen erosiven oralen Lichen planus haben. Ungefähr 1 bis 3 Prozent der Menschen mit oralem Lichen planus entwickeln schließlich Mundkrebs, aber die Frage muss noch geklärt werden, da einige Fälle möglicherweise kein echter Lichen planus waren. Ungeachtet dessen sollten Patienten mit erosivem Lichen planus alle drei Monate zur Beurteilung nachbeobachtet werden.

Verhütung

Kann oraler Lichen ruber verhindert werden?

Es gibt keine Möglichkeit, oralen Lichen ruber zu verhindern. Sie können Ihr Risiko für oralen Lichen planus und andere orale Erkrankungen senken, indem Sie eine Vielzahl von Obst und Gemüse essen, keine großen Mengen Alkohol trinken und mit dem Rauchen aufhören.

Ausblick / Prognose

Wie ist die Prognose (Ausblick) für Menschen mit oralem Lichen planus?

Bei vielen Menschen verschwindet der orale Lichen planus schließlich. Es kann jedoch Jahre dauern, bis die Bedingung behoben ist. Schübe sind häufig, auch bei Behandlung.

Leben mit

Wann sollte ich meinen Arzt anrufen?

Wenn Sie eines der Symptome von oralem Lichen planus haben, kann Ihr Arzt Ihren Mund untersuchen, um festzustellen, ob diese Krankheit Ihren Zustand verursacht.

Tags: explain symptomsLeitfaden für das Gesundheitswesen
Dr. Marko Leiner

Dr. Marko Leiner

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