Überblick
Was ist hemifazialer Spasmus?
Hemifazialer Spasmus ist eine neurologische Erkrankung. Es verursacht unwillkürliche Muskelzuckungen (Krämpfe) auf einer Seite (hemi-) des Gesichts (facial).
Wer könnte hemifaziale Spasmen bekommen?
Sowohl Männer als auch Frauen können Hemispasmus bekommen. Frauen über 40 haben häufiger die Bedingung.
Symptome und Ursachen
Was verursacht Hemispasmus?
Hemifazialer Spasmus tritt aufgrund von komprimierten Gesichtsnerven auf. Nerven sind die Organe, die elektrische Impulse von einem Körperteil zum anderen senden. Dieses Netzwerk aus elektrischen Signalen bildet Ihr Nervensystem.
Meistens treten Zuckungen auf, weil ein Blutgefäß (Schlauch, der Blut durch den Körper transportiert) auf einen Gesichtsnerv drückt. Gutartige (nicht krebsartige) Kopf- und Halstumoren können ebenfalls auf die Nerven drücken.
Manchmal haben die Gesichtszuckungen keine offensichtliche Ursache. Wenn es keine bekannte Ursache gibt, nennen Gesundheitsdienstleister den Zustand idiopathischen hemifazialen Spasmus.
Was sind die Symptome eines halbseitigen Gesichtsspasmus?
Normalerweise ist das erste Symptom eines hemifacialen Spasmus intermittierendes Augenzucken. Augenzucken weist normalerweise nicht auf ein Gesundheitsproblem hin. Wenn Sie einen halbseitigen Gesichtskrampf haben, entwickelt sich das Augenzucken zu einem Zucken in anderen Teilen des Gesichts.
Bei Hemifacial Spasmus können Zuckungen den Mund zur Seite ziehen. Im Laufe der Zeit treten kontinuierlich Zuckungen auf. Die Krämpfe können sich verschlimmern, wenn Sie gestresst oder müde sind.
Diagnose und Tests
Wie wird ein hemifazialer Spasmus diagnostiziert?
Ihr Arzt wird eine neurologische Untersuchung durchführen, um einen halbseitigen Gesichtskrampf zu diagnostizieren. Neurologische Untersuchungen helfen bei der Beurteilung Ihrer Gehirnfunktion. Sie werden wahrscheinlich eine Magnetresonanztomographie (MRT) haben. Ein MRT verwendet Radiowellen und Magnete, um Bilder des Inneren Ihres Körpers zu erstellen.
Management und Behandlung
Wie wird ein Gesichtsspasmus behandelt?
Je nach Schweregrad der Symptome kann Ihr Arzt Folgendes empfehlen:
- Orale Medikation.
- Injektionen mit Botulinumtoxin Typ A (Botox®).
- Chirurgie.
Was sind die oralen Medikamente für Hemifacial Spasmus?
Orale Medikamente können die erste Behandlungslinie sein, wenn Ihre Symptome mild sind. Diese Medikamente unterbrechen die elektrischen Signale des Gehirns, die Krämpfe verursachen. Übliche orale Medikamente sind:
- Carbamazepin (Tegretol®).
- Clonazepam (Klonopin®).
- Baclofen (Lioresal®).
Was sind die Nebenwirkungen von oralen Medikamenten für Hemifacial Spasm?
Hemifaziale Spasmen können leichte bis mittelschwere Nebenwirkungen verursachen, wie zum Beispiel:
-
Gleichgewichtsprobleme.
- Schläfrigkeit.
-
Brechreiz.
- Hautausschlag.
Was sind Botulinumtoxin-Injektionen?
Für die meisten Menschen sind Botulinumtoxin-Injektionen die wirksamste Behandlung für Hemifacial Spasms.
Ein Gesundheitsdienstleister verwendet eine winzige Nadel, um eine kleine Menge Botulinumtoxin um die betroffenen Gesichtsmuskeln zu injizieren. Diese Injektionen schwächen vorübergehend die Muskeln und stoppen die Krämpfe. Die meisten Menschen benötigen alle drei bis sechs Monate Injektionen.
Was sind die Nebenwirkungen von Injektionen bei Hemispasmus?
In den ersten drei Tagen nach einer Injektion mit Botulinumtoxin (z. B. Botox®) können folgende Symptome auftreten:
- Augen Irritation.
- Herabhängendes Augenlid.
- Vorübergehende Gesichtsschwäche.
Was passiert während der Operation bei Hemispasmus?
Ein Blutgefäß, das auf den Gesichtsnerv drückt, kann Krämpfe verursachen. In diesem Fall können Gesundheitsdienstleister eine mikrovaskuläre Dekompressionsoperation (MVD) empfehlen.
Bei der MVD-Operation verwendet ein Chirurg eine winzige Metallplatte, um die Kompression zu entlasten. Es stoppt die Gesichtskrämpfe. Während des Eingriffs muss der Chirurg:
- Hebt einen kleinen Teil des Schädels weg.
- Identifiziert das Blutgefäß, das auf Ihren Gesichtsnerv drückt.
- Platziert eine Metallplatte zwischen Nerv und Blutgefäß.
- Verschließt den Schädel mit einer weiteren kleinen Metallplatte und Schrauben.
Was sind die Nebenwirkungen einer Operation bei Hemispasmus?
Menschen, die sich einer MVD-Operation wegen hemifacialem Spasmus unterziehen, können Folgendes erleben:
- Vermindertes Gehör.
- Gesichtsschwäche.
Gibt es eine Heilung für Hemifacial Spasm?
Es gibt keine garantierte Heilung für Hemispasmus. Bei den meisten Menschen bessern sich die Symptome oder verschwinden mit der Behandlung.
Verhütung
Wie kann ich Hemispasmen vorbeugen?
Es gibt keinen bewährten Weg, um Hemifacial Spasm zu verhindern.
Welche Bedingungen sind mit Hemifacial Spasm verbunden?
Einige Erkrankungen haben Symptome, die denen eines halbseitigen Gesichtskrampfes ähneln. Zu den Erkrankungen, die die Gesichtsnerven betreffen, gehören:
-
Bells Lähmung.
- Kopf- und Halstumoren, die gutartig (kein Krebs) oder Kopf- und Halskrebs sein können.
-
Trigeminusneuralgie.
Ausblick / Prognose
Ist der Hemifazialkrampf ein vorübergehender oder chronischer Zustand?
Hemifazialer Spasmus ist normalerweise ein chronischer (lang anhaltender) Zustand.
Kommt der Hemifazialkrampf nach der Behandlung zurück?
Wenn Sie sich für eine orale Medikation oder eine Injektionstherapie entscheiden, müssen Sie die Behandlung langfristig fortsetzen. Wenn Sie die Behandlung abbrechen, können Ihre Krämpfe wieder auftreten.
Eine Operation löst normalerweise die Symptome des hemifacialen Spasmus. Aber selbst bei einer Operation besteht die Möglichkeit, dass die Zuckungen zurückkommen.
Leben mit
Wie kann ich am besten lernen, mit Hemifacial Spasm umzugehen?
Wenn Sie an Hemifacial Spasm leiden, können Sie Ihre Symptome minimieren, indem Sie:
- Müdigkeit vermeiden.
- Begrenzung von Koffein und anderen Stimulanzien.
- Umgang mit Angst.
- Stress minimieren.
Hemifazialer Spasmus ist eine chronische neuromuskuläre Erkrankung. Hemifacial Spasm verursacht ein Zucken, das Sie auf einer Seite des Gesichts nicht kontrollieren können. Normalerweise beginnen die Symptome um das Auge herum und bewegen sich nach unten. Es gibt keine Heilung, aber Medikamente, Botulinumtoxin-Injektionen oder Operationen können helfen, Ihre Symptome zu kontrollieren. Sie und Ihr Arzt können zusammenarbeiten, um den besten Behandlungsverlauf zu bestimmen.
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