Cholesterinsenkende Medikamente
Welchol (Colesevelam) ist ein cholesterinsenkendes Medikament, das zur Arzneimittelklasse der Gallensäureharze gehört. Studien haben gezeigt, dass Welchol hauptsächlich das LDL-Cholesterin um etwa 20 % senkt und das HDL leicht um bis zu 11 % erhöht. Welchol scheint die Triglyceride nicht zu beeinflussen und kann in einigen Fällen die Triglyceride sogar erhöhen, wenn es über einen längeren Zeitraum eingenommen wird.
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Welchol ist auch indiziert für Menschen mit Typ-2-Diabetes zur Kontrolle des Blutzuckerspiegels und bei Jungen und postmenarchalen Mädchen bis zu einem Alter von 10 Jahren, bei denen eine heterozygote familiäre Hypercholesterinämie diagnostiziert wurde, um bei der Senkung des LDL-Cholesterins zu helfen. Obwohl sich dieses Medikament bei der Senkung von LDL als wirksam erwiesen hat, wurde in Studien nicht gezeigt, dass es die Inzidenz von Herz-Kreislauf-Erkrankungen direkt senkt.
Welchol ist in zwei Formen erhältlich: Pulver und Tablette. Das Medikament wurde im Mai 2000 von der Food and Drug Administration (FDA) für die Verwendung in den USA zugelassen.
Wie funktioniert Welchol?
Welchol wirkt, indem es an Gallensäuren im Dünndarm bindet und deren Reabsorption verhindert. Gallensäuren werden aus Cholesterin gewonnen und helfen bei der Verdauung von Fetten, die durch Ihre Ernährung aufgenommen werden. Gallensäuren werden aufgrund der Bindung an Welchol verbraucht und nicht resorbiert. Dadurch wird Cholesterin aus dem Blut entfernt und in der Leber in Gallensäuren umgewandelt. Diese Aktivität entfernt Cholesterin aus dem Blut, wodurch Ihr LDL-Cholesterinspiegel sinkt.
Wie sollten Sie Welchol einnehmen?
Sie sollten Welchol gemäß den Anweisungen Ihres Arztes einnehmen. Dies hängt davon ab, welche Form von Welchol Sie einnehmen.
Für die Pulverform beträgt die empfohlene Dosis eine 3,75-Gramm-Packung täglich oder eine halbe Packung (1,875 Gramm) zweimal täglich. Sie sollten den Inhalt der Packung in eine Tasse (8 Unzen) Wasser, Diät-Soda oder Fruchtsaft entleeren und gut umrühren. Nach dem Mischen ist es normal, dass die Flüssigkeit trüb und nicht vollständig aufgelöst erscheint. Der gesamte Inhalt des Getränks sollte in Verbindung mit einer Mahlzeit verzehrt werden.
Bei Tabletten beträgt die empfohlene Dosis 6 Tabletten auf einmal täglich oder aufgeteilt auf 3 Tabletten zweimal täglich. Tabletten sollten zu den Mahlzeiten und einem vollen Glas Flüssigkeit eingenommen werden.
Wer sollte Welchol nicht einnehmen?
Aufgrund seiner Bestandteile ist Welchol nicht für jeden eine Option, einschließlich:
- Personen, die zuvor eine allergische Reaktion auf Welchol oder einen seiner Bestandteile hatten
- Personen mit Darmverschluss in der Vorgeschichte
- Personen mit extrem hohen Triglyceridwerten (größer oder gleich 500 mg/dL); Welchol könnte Ihren Triglyceridspiegel weiter erhöhen
- Personen, bei denen zuvor eine Pankreatitis aufgrund hoher Triglyceride diagnostiziert wurde
Welche Bedingungen müssen während der Einnahme von Welchol überwacht werden?
Es gibt einige Erkrankungen, die während der Einnahme von Welchol möglicherweise genauer überwacht werden müssen. Ihr medizinischer Betreuer kann entscheiden, Sie mit Welchol zu beginnen, muss Sie jedoch überwachen, um festzustellen, ob Welchol möglicherweise schädlich für Sie ist oder nicht. Zu diesen Erkrankungen gehören:
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Schluckbeschwerden: Welchol-Tabletten sind ziemlich groß und können schwierig zu schlucken sein, wenn Sie bereits Probleme haben.
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Hohe Triglyceridspiegel: Welchol kann Ihre Triglyceridspiegel erhöhen, daher möchte Ihr Arzt Ihre Lipide möglicherweise genauer überwachen.
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Probleme mit der Beweglichkeit Ihres Magen-Darm-Trakts. Welchol kann Verstopfung verursachen, sodass einige dieser Erkrankungen dadurch verschlimmert werden können.
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Schwangerschaft: Welchol wurde nicht umfassend auf Wirksamkeit und Sicherheit bei schwangeren Frauen untersucht. Tierstudien haben keine Schädigung des Fötus gezeigt. Da dieses Medikament die Aufnahme einiger Vitamine verringern kann, müssen Sie Ihre Vitamine möglicherweise mindestens vier Stunden vor Ihrer Medikation einnehmen.
Welche Nebenwirkungen sollte ich bei der Einnahme von Welchol erwarten?
Magen-Darm-Nebenwirkungen sind die häufigsten Nebenwirkungen, die bei der Anwendung von Welchol auftreten. Diese schließen ein:
- Blähungen
- Sodbrennen
- Brechreiz
- Verdauungsstörungen
- Verstopfung
- Bauchschmerzen
In Studien wurde auch über andere Nebenwirkungen wie Muskelschmerzen und Halsschmerzen berichtet. Wenn diese Nebenwirkungen störend werden, sollten Sie Ihren Arzt informieren. Er oder sie kann Ihnen etwas zur Behandlung der Nebenwirkung geben, Ihre Dosis anpassen oder Sie auf ein anderes cholesterinsenkendes Medikament umstellen.
Welche Medikamente können mit Welchol interagieren?
Die folgenden Medikamente können mit Welchol interagieren, indem sie die in Ihr Blut aufgenommene Menge des Medikaments verringern. In der Regel ist es wahrscheinlich eine gute Idee, vier Stunden vor oder sechs Stunden nach der Einnahme von Gallensäureharz-Medikamenten wie Welchol keine anderen Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel einzunehmen. Wenn Sie eines der unten aufgeführten Arzneimittel oder Nahrungsergänzungsmittel einnehmen müssen, muss Ihr Arzt möglicherweise Ihre Dosis oder den Zeitpunkt der Einnahme anpassen, Sie genauer auf Nebenwirkungen überwachen oder Ihre Anwendung insgesamt einstellen:
- Schilddrüsenhormone
- Lanoxin (Digoxin)
- Antibabypillen
- Verapamil
- Metoprolol
- Coumadin (Warfarin)
- Fettlösliche Vitamine (Vitamine A, D, E und K)
- Medikamente gegen Krampfanfälle, wie Dilantin (Phenytoin) und Phenobarbital
Dies ist keine vollständige Liste, daher sollten Sie sicherstellen, dass Sie alle verschriebenen und rezeptfreien Medikamente sowie Naturprodukte, die Sie einnehmen, offenlegen. Dies wird Ihrem Arzt helfen, mögliche Wechselwirkungen zwischen Welchol und Ihren anderen Medikamenten zu erkennen.
Endeffekt
Welchol ist ein Medikament, das hauptsächlich zur Senkung Ihres LDL-Cholesterins verwendet wird, aber in Studien nicht gezeigt wurde, dass es Herz-Kreislauf-Erkrankungen reduziert. Da die Pulverform von Welchol für Ihren Gaumen möglicherweise unerträglich ist und die Tabletten möglicherweise schwer zu schlucken sind, sollten Sie Ihren Arzt darüber informieren, wenn bei der Einnahme von Welchol Probleme auftreten. Da Welchol nur bestimmte Teile Ihres Lipidprofils beeinflusst, möchte Ihr Arzt möglicherweise zusätzliche lipidsenkende Therapien hinzufügen – wie z. B. ein Statin oder Fibrat.
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