Reizdarmsyndrom (IBS) und Migräne

Reizdarmsyndrom (IBS) und Migräne sind zwei verschiedene schmerzbedingte Erkrankungen, und doch haben sie einige Merkmale gemeinsam. Darüber hinaus haben Menschen mit Reizdarmsyndrom häufiger Migräne als die allgemeine Bevölkerung und umgekehrt. Dies deutet auf einen möglichen gemeinsamen Ursprung hin. Tatsächlich schlagen viele Experten vor, dass sowohl Migräne als auch IBS Teil einer Kategorie von Krankheiten sind, die als zentrale Empfindlichkeitssyndrome bezeichnet werden.,,

Schmerz, Empfindlichkeit und Ihr Nervensystem

Zentrale Empfindlichkeitssyndrome sind eine Familie von Erkrankungen, die anhand ihrer Symptome diagnostiziert werden, was bedeutet, dass es keinen Labor- oder Bildgebungstest gibt, um die Diagnose zu bestätigen. Vielmehr gibt es Kriterien, die Gesundheitsdienstleister verwenden, um festzustellen, ob Sie an der Krankheit leiden – ähnlich wie eine Checkliste mit Symptomen, aber etwas detaillierter.

„Zentral“ bezieht sich auf Schmerzen, die durch eine Veränderung in Ihrem zentralen Nervensystem entstehen, das das Gehirn und das Rückenmark umfasst.

„Empfindlichkeit“ bezieht sich auf die Tatsache, dass Menschen mit zentralen Empfindlichkeitssyndromen wie Migräne und IBS eine erhöhte Empfindlichkeit für beide Reize haben, die wehtun sollten und nicht. Beispielsweise empfinden sie einen stärkeren Schmerz als normal bei so etwas wie einem Nadelstich (Hyperalgesie) oder sogar Beschwerden bei regelmäßiger Berührung (Allodynie).

Diese Empfindlichkeit tritt aufgrund eines Prozesses auf, der als zentrale Sensibilisierung bezeichnet wird, eine allmähliche Veränderung in Ihrem zentralen Nervensystem nach (oft wiederholter) Exposition gegenüber bestimmten Reizen wie Licht, Geräuschen, Gerüchen und Berührungen. Diese Auslöser führen dann dazu, dass Sie mehr Schmerzen empfinden, als Sie es normalerweise tun würden.

Zentrale Empfindlichkeit bei Migräne

Niemand weiß genau, was Migräne verursacht. Es ist möglich, dass einer der Mechanismen dahinter darin besteht, dass Migräne Veränderungen in Ihrem Gehirn verursacht, die einen Hirnnerv namens Trigeminusnerv aktivieren und Peptide wie Calcitonin Gene-Related Peptide (CGRP) freisetzen. Dies wiederum fördert Entzündungen und übermittelt Schmerzsignale an Ihr Gehirn, was als trigeminovaskulärer Schmerzweg bezeichnet wird.

Schließlich wird Ihr Gehirn für Ihre Auslöser sensibilisiert, was dazu führt, dass die Nervenzellen Nachrichten leichter über den trigeminovaskulären Schmerzweg übertragen, weil sie dies zuvor getan haben. Auf diese Weise kann die zentrale Sensibilisierung bei Migräne wirken, was möglicherweise dazu führt, dass Migräneattacken bei Exposition leichter auftreten.,,

Zentrale Empfindlichkeit bei IBS

Das Kennzeichen von Reizdarmsyndrom ist viszerale Überempfindlichkeit, was bedeutet, dass Ihre inneren Organe (z. B. Darm, Magen und Blase) eine Zunahme Ihres Schmerzempfindens verursachen. Aus diesem Grund können leichte Blähungen oder Blähungen des Magens quälend und schwächend sein, wenn Sie an IBS leiden.

Experten gehen davon aus, dass die viszerale Überempfindlichkeit des Reizdarmsyndroms schließlich zu einer zentralen Sensibilisierung führt. Dies würde erklären, warum viele Menschen mit Reizdarmsyndrom unter extraintestinalen Schmerzsymptomen wie Migräne und Gelenk- und Muskelschmerzen leiden, während andere dies nicht tun.,,

Der Östrogen-Link

IBS und Migräne sind häufiger bei Frauen. Dies deutet darauf hin, dass auch Sexualhormone, insbesondere Östrogen, diese Schmerzerkrankungen beeinflussen.,,

Migräne und Östrogen

Bei Migräne haben Frauen typischerweise eine Verbesserung ihrer Migräne während des zweiten und dritten Trimesters der Schwangerschaft, wenn ihre Östrogenspiegel hoch sind. Menstruationsmigräne ist bei weiblichen Migränepatienten häufig und wird vermutlich durch einen Östrogenabfall ausgelöst, der kurz vor der Menstruation auftritt.

Aus dem gleichen Grund leiden viele Frauen mehr Migräne, wenn sie sich den Wechseljahren nähern, wenn ihre Eierstockfunktion nachlässt und der Östrogenspiegel im Körper zu sinken beginnt. Insgesamt scheint sich Migräne nach der Menopause zu verbessern – eine etwas verwirrende Tatsache, die darauf hindeutet, dass eine Reihe von Faktoren eine Rolle spielen. ,,

IBS und Östrogen

Bei IBS moduliert Östrogen nicht nur die Schmerz- und Stressreaktion in Ihrem Gehirn, sondern beeinflusst auch die Schmerzempfindlichkeit Ihres Darms, die Beweglichkeit Ihres Darminhalts und sogar die Art der Bakterien, die in Ihrem Darm wachsen.

Die Rolle von Östrogen bei IBS ist jedoch komplex. Aus diesem Grund sind die Studien widersprüchlich darüber, ob bestimmte hormonempfindliche Phasen im Leben einer Frau ihre IBS-Symptome unterstützen oder verschlimmern. Zum Beispiel zeigen Studien meistens, dass die Inzidenz von IBS (wie Migräne) nach der Menopause geringer ist, wenn der Östrogenspiegel im Körper sehr niedrig ist. Davon abgesehen berichten einige Frauen von einer Verschlechterung der GI-Symptome, insbesondere von Verstopfung und Blähungen, nach der Menopause.,,

Andere Gemeinsamkeiten

Es ist üblich, dass psychische Störungen wie Depressionen, Angstzustände und/oder posttraumatische Belastungsstörungen (PTSD) zusammen mit Reizdarmsyndrom und Migräne auftreten. Eine psychische Störung zusätzlich zu einer Schmerzstörung zu haben, ist ein komplizierter Kreislauf, bei dem das eine das andere auslöst.

Es ist oft schwierig festzustellen, was zuerst da war, eine Art „Huhn oder Ei“-Theorie. Unabhängig davon kann die Kombination von körperlichen Schmerzen zusammen mit psychischen Störungen die Lebensqualität und die tägliche Funktionsfähigkeit verschlechtern, wenn sie unbehandelt bleibt.,,

Es gibt auch die potenzielle Rolle der Gehirn-Darm-Achse bei beiden Erkrankungen. Diese bidirektionale Beziehung beinhaltet die Kommunikation zwischen dem Zentralnervensystem und dem enterischen Nervensystem, das für gastrointestinale Funktionen verantwortlich ist.

Studien haben ergeben, dass die Mikroorganismen in Ihrem Darm die Hirn-Darm-Achse beeinflussen können und dass chronische Entzündungen, die sowohl bei Migräne als auch bei IBS auftreten, ebenfalls eine Rolle spielen können.

IBS und Migräne behandeln

Gesundheitsdienstleister empfehlen oft eine Kombination von Therapien, die bei der Behandlung von IBS und Migräne helfen können.

Medikamente

Antidepressiva, insbesondere trizyklische Antidepressiva, werden bei beiden Erkrankungen als Behandlungsstrategien eingesetzt, daher könnte Ihr Arzt eines davon ausprobieren, um zu sehen, ob es beiden hilft.

Beispiele für trizyklische Antidepressiva sind Pamelor (Nortriptylin), Tofranil (Imipramin) und Elavil (Amitriptylin).

Komplementär- und Alternativmedizin (CAM)

Es gibt eine Handvoll CAM-Therapien, die Sie zur Behandlung von Migräne und Reizdarmsyndrom ausprobieren können, darunter:

• Akupunktur: Untersuchungen haben ergeben, dass Akupunktur bei beiden Erkrankungen hilfreich sein kann.

• Biofeedback: Diese Technik verwendet Sensoren, um Ihnen beizubringen, wie Sie bestimmte Reaktionen Ihres Körpers auf Stress wahrnehmen und kontrollieren können, und hilft Ihnen dabei, sich zu entspannen.,,

• Kognitive Verhaltenstherapie (CBT): CBT ist eine Form der Psychotherapie, die sich auch bei der Behandlung beider Erkrankungen als vielversprechend erwiesen hat.,,,

• Probiotika: Die tägliche Einnahme dieser Nahrungsergänzungsmittel kann helfen, die Anzahl guter Bakterien in Ihrem Darm wiederherzustellen, was wiederum einige Ihrer IBS-Symptome lindern kann. Aufgrund der potenziellen Rolle der Gehirn-Darm-Achse ist es möglich, dass Probiotika auch dazu beitragen können, die Häufigkeit und/oder Schwere von Migräne zu reduzieren, da sie Entzündungen verringern und das Darmmikrobiom verbessern können.,,

Eliminationsdiät

Wissenschaftler untersuchen auch einzelne Behandlungen, die beiden Erkrankungen helfen können, von denen eine die Diättherapie ist.

In einer kleinen Studie aus dem Jahr 2013 in der Zeitschrift Headache unterzogen sich Teilnehmer mit Migräne und Reizdarmsyndrom einer Eliminationsdiät; Sie wurden aufgrund hoher Immunglobulin G (IgG)-Spiegel in ihrem Blut ausgewählt, wenn sie bestimmten Nahrungsmitteln ausgesetzt waren. (IgG ist ein Antikörper und ein Marker für Entzündungen im Körper.)

Die Diät reduzierte bei den Teilnehmern sowohl Symptome von IBS als auch Migräne.,,

Zukunftsforschung

Eine Verbindung zwischen zwei Störungen bedeutet nicht, dass die eine die andere verursacht oder dass die eine bedeutet, dass Sie schließlich die andere entwickeln werden. Es bedeutet einfach, dass es einen Link gibt.

Die weitere Untersuchung der Zusammenhänge zwischen Reizdarmsyndrom und Migräne hilft Wissenschaftlern, besser zu verstehen, warum sich diese Schmerzerkrankungen entwickeln und wie Gesundheitsdienstleister sie am besten behandeln können – ein langsamer Prozess, der sorgfältige und sorgfältige Studien und Interpretationen erfordert.

Wenn Sie Migräne haben und IBS diagnostiziert wurde oder Sie Symptome von Magen-Darm-Beschwerden haben, sollten Sie unbedingt Ihren Arzt aufsuchen, um eine sichere Diagnose zu erhalten und beide Erkrankungen behandeln zu lassen. Die Forschung zeigt, dass die Behandlung zugrunde liegender Magen-Darm-Erkrankungen wie IBS auch dazu beitragen kann, die Häufigkeit und Schwere Ihrer Migräne zu verringern, also lohnt es sich, sich damit zu befassen.