Die Symptome von Uteruspolypen

Fast ein Viertel aller Frauen leiden an Uteruspolypen, einer Überwucherung von Gewebe in der Gebärmutterschleimhaut. Während viele Menschen abnormale Uterusblutungen haben, ist die Tatsache, dass Uteruspolypen oft asymptomatisch sind.

Uteruspolypen, auch Endometriumpolypen genannt, sind normalerweise kleine, knollenförmige Massen von Endometriumgewebe, die mit einem Stiel an der Gebärmutter befestigt sind. Sie sind weich, im Gegensatz zu Uterusmyomen, die viel größer werden können und aus hartem Muskel bestehen.

Symptome

Wenn Symptome von Uteruspolypen sichtbar sind, ähneln sie denen von ernsteren Erkrankungen wie Endometriumkrebs. Wenn Sie diese Symptome haben, ist es wichtig, dass Sie einen Arzt aufsuchen, um Krebs auszuschließen. Die Symptome können verschiedene Arten von abnormalen Uterusblutungen umfassen, wie zum Beispiel:

• Starke Menstruationsblutungen

• Spotting zwischen den Perioden

• Blutungen nach dem Geschlechtsverkehr
• Blutungen nach den Wechseljahren

Uteruspolypen und Unfruchtbarkeit

Unfruchtbarkeit ist definiert als die Unfähigkeit, nach einem Jahr des Versuchs schwanger zu werden. Eine Studie stellte fest, dass die Prävalenz der Diagnose von unerwarteten intrauterinen Anomalien während der Hysteroskopie vor der In-vitro-Fertilisation zwischen 11% und 45% lag. Wenn eine Person abnormale vaginale Blutungen hat, ist es wahrscheinlicher, dass Polypen vorhanden sind.

Gebärmutterpolypen können verhindern, dass sich eine befruchtete Eizelle in die Gebärmutterwand einnistet. Sie können auch den Bereich blockieren, in dem der Eileiter mit der Gebärmutterhöhle verbunden ist, und verhindern, dass Spermien in den Eileiter gelangen, um auf die Eizelle zu treffen.

Ebenso können sie den Kanal des Gebärmutterhalses blockieren, was das Eindringen von Spermien in die Gebärmutter verhindern würde. Polypen können bei manchen Menschen auch eine Rolle bei Fehlgeburten spielen.

Wer ist gefährdet?

Die genaue Ursache von Uteruspolypen ist unbekannt, aber sie reagieren empfindlich auf das Hormon Östrogen. Es ist wahrscheinlicher, dass Sie Polypen entwickeln, wenn Sie:,,

• Alter 40 bis 50
• Prä- oder perimenopausal
• Übergewichtig
• Nehmen Sie derzeit oder früher ein Antiöstrogen-Medikament ein

Diagnose

Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise eine von mehreren Methoden, um herauszufinden, ob Sie Gebärmutterpolypen haben:

• Hysterosalpingogramm (HSG): Diese Untersuchung mit einem Röntgenbild, bei der ein Radiologe einen Kontrastfarbstoff in die Gebärmutter und die Eileiter injiziert, um Polypen und anderes Gewebe besser zu erkennen.

• Ultraschall: Hierbei wird ein stabähnliches Gerät in die Vagina eingeführt, das hochfrequente Schallwellen aussendet, um Bilder zu erzeugen.

• Sonohysterogramm: Dies ist eine spezielle Art von Ultraschall, bei der der Radiologe die Gebärmutterhöhle über einen schmalen Katheter mit Kochsalzlösung füllt. Die Kochsalzlösung dehnt den Hohlraum aus (wie ein Ballon) und schafft einen Raum zwischen den Wänden. Dies hilft bei der Visualisierung von Polypen, die mit herkömmlichem Ultraschall möglicherweise übersehen werden.

• Hysteroskopie: Bei diesem Verfahren wird ein durch die Vagina in die Gebärmutter eingeführtes Zielfernrohr verwendet, um die Polypen zu betrachten und ihre Größe und Ausdehnung zu bestimmen. Ein Polyp kann auch ganz oder teilweise für die mikroskopische Untersuchung entfernt werden, indem Instrumente durch das Hysteroskopierohr eingeführt werden.

• Exzision durch traditionelle Methoden: Eine Probe eines Polypen kann durch Kürettage (Abschaben oder Schöpfen) oder Biopsie (Entnahme von Gewebe mit einem trinkhalmähnlichen Instrument) oder nach einer Hysterektomie (Entfernung der Gebärmutter) gewonnen werden.

Nur durch die Untersuchung des Gewebes unter dem Mikroskop lässt sich zuverlässig feststellen, ob ein Polyp gutartig (nicht krebsartig) oder bösartig (krebsartig) ist.

Behandlung

Einige Polypen verschwinden von selbst. Wenn eine Entfernung erforderlich ist, um Blutungen zu kontrollieren, die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft zu erhöhen oder um auf Krebs zu untersuchen, wird häufig eine Kürettage mit einem Hysteroskop empfohlen. Eine konventionellere Methode, Dilatation und Kürettage (D&C) oder das Abkratzen der Gebärmutterschleimhaut, wird ebenfalls noch verwendet.

Die Hysteroskopie wird im Allgemeinen entweder mit örtlicher Betäubung oder ohne Betäubung durchgeführt, manchmal wird jedoch auch eine Vollnarkose verwendet.

Nach der Hysteroskopie können leichte Blutungen und leichte Krämpfe auftreten, aber Sie sollten in der Lage sein, Ihre normalen Aktivitäten sofort wieder aufzunehmen, mit Ausnahme des Geschlechtsverkehrs, den Sie möglicherweise für ein oder zwei Wochen vermeiden müssen, wenn Ihr Arzt es empfiehlt.

Wenn Krebs gefunden wird, kann eine Hysterektomie empfohlen werden.

Es gibt keine spezifische Methode zur Vorbeugung von Uteruspolypen, obwohl ein gesundes Gewicht und die Überwachung Ihres Blutdrucks die besten Methoden sind, um Ihre Risikofaktoren zu verringern.