Morbus Crohn Symptome bei Frauen

Morbus Crohn ist eine Form der entzündlichen Darmerkrankung (IBD). Der Zustand ist durch eine Entzündung im Magen-Darm-Trakt (GI) gekennzeichnet. Jeder Teil des Magen-Darm-Trakts kann betroffen sein, vom Mund bis zum Anus.

Bei Menschen jeden Geschlechts wird mit gleicher Wahrscheinlichkeit Morbus Crohn diagnostiziert. Die Symptome können von Person zu Person variieren, aber es gibt einige Symptome und Komplikationen, die für Frauen mit Morbus Crohn von besonderer Bedeutung sein können.

Häufige Symptome

Die Symptome von Morbus Crohn können von Patient zu Patient unterschiedlich sein, aber viele der typischen Symptome treten bei Menschen jeden Geschlechts auf, die mit Morbus Crohn leben.

Häufige Symptome von Morbus Crohn sind:

• Dauerhafter Durchfall
• Dringlichkeit beim Stuhlgang
• Blutungen aus dem Rektum
• Bauchschmerzen
• Krämpfe
• Verstopfung

• Tenesmus (Gefühl eines unvollständigen Stuhlgangs)

Symptome bei Frauen

Menschen, die mit Morbus Crohn leben, können eine Vielzahl von Symptomen haben, von denen einige nur bei Frauen vorkommen. Bei Frauen, die mit Colitis ulcerosa, einer anderen Form von CED, leben, können diese Symptome ebenfalls auftreten. Die Symptome können je nach Patientin variieren und nicht alle Frauen werden diese Symptome haben.

Probleme mit der Menstruation

Menschen mit CED (einschließlich Morbus Crohn), die menstruieren, können Probleme mit ihrer Menstruation bemerken. Einige können unregelmäßige Perioden haben. Wenn Morbus Crohn aktiv ist, kann eine Entzündung dazu führen, dass der Körper die regelmäßigen Hormonfunktionen stoppt, was die Regelmäßigkeit der Menstruation beeinträchtigen kann.

Bei Menschen mit und ohne CED können im Vorfeld und während ihrer Menstruation gastrointestinale Symptome auftreten. Untersuchungen haben jedoch ergeben, dass Frauen mit CED, einschließlich Morbus Crohn, während der Menstruation mehr Magen-Darm-Symptome melden als Gleichaltrige.

Vierzig Prozent der Menschen mit CED (entweder Colitis ulcerosa oder Morbus Crohn), die menstruieren, berichten von Veränderungen ihrer Symptome während der Menstruation. Im Vergleich zu Gleichaltrigen treten bei ihnen während der Menstruation häufiger Veränderungen des Stuhlgangs auf (Durchfall ist wahrscheinlicher als Verstopfung).

Eine Studie aus dem Jahr 2013 ergab, dass Frauen mit CED über ein erhöhtes Maß an prämenstruellen Symptomen berichteten als Gleichaltrige, die keine CED hatten. Dies war vor allem bei Symptomen wie Bauchschmerzen, Übelkeit, Blähungen und Tenesmen der Fall.

Dieselbe Studie ergab, dass Menschen mit CED stärkere Bauchschmerzen, eine höhere Anzahl von Stuhlgängen und einen lockeren Stuhlgang während der Menstruation und prämenstruellen Phasen hatten. Es wird angenommen, dass die Hormonschwankungen während der Menstruation die IBD-Symptome beeinflussen können.

Neben der Menstruation, die die Crohn-Symptome beeinflusst, ist auch das Gegenteil der Fall. Auch Krankheiten wie Morbus Crohn können den Menstruationszyklus beeinflussen. Morbus Crohn kann zu einer Verzögerung der Pubertät und einer Verzögerung der ersten Periode einer jungen Frau führen.

Bei erwachsenen Frauen kann Morbus Crohn eine seltene Menstruation verursachen, die auch als Oligomenorrhoe bezeichnet wird. Es wird angenommen, dass diese Probleme nicht direkt auf Morbus Crohn zurückzuführen sind, sondern auf damit verbundene Komplikationen wie schlechte Ernährung, chronische Entzündungen, niedriges Körperfett und Stress für den Körper aufgrund der Krankheit.

Sexuelle Funktionsstörung

Frauen, die mit Morbus Crohn und anderen Formen von CED leben, können Herausforderungen in Bezug auf ihr Sexualleben haben. Es gibt eine Reihe von Faktoren, die zu sexueller Dysfunktion bei Frauen mit Morbus Crohn beitragen können. Diese schließen ein:

• Erhöhte Anzahl von Stuhlgängen
• Bauchschmerzen
• Inkontinenz
• Ermüdung

• Perianale Fisteln (eine infizierte, abnormale Verbindung oder ein „Tunnel“ zwischen Haut und Anus)

• Abszesse (Eitertasche)

Einige oder alle der oben genannten Faktoren können bei Frauen mit Morbus Crohn zu einer Beeinträchtigung der Sexualfunktion führen.

Eine Studie aus dem Jahr 2020 mit mehr als 1.000 Frauen über 18 Jahren mit CED ergab, dass diejenigen, deren CED aktiv war, im Vergleich zu denen mit CED, die sich in Remission befanden, ein erhöhtes Maß an vulvovaginalen Beschwerden hatten.

Die Studienteilnehmer wurden gebeten, eine Umfrage auszufüllen, in der Symptome wie Juckreiz der Vulva und Vagina, Brennen, Reizung, vaginaler Ausfluss, vaginale Trockenheit und vulvovaginale Schmerzen berichtet wurden. 41% der Befragten gaben an, mindestens ein Symptom zu haben.

Mit Ausnahme von Scheidentrockenheit traten alle vulvovaginalen Symptome bei Patienten mit aktiver CED häufiger auf als bei Patienten in Remission. Die Autoren der Studie kamen zu dem Schluss, dass solche vulvovaginalen Symptome die sexuelle Funktion beeinträchtigen.

Eine andere Studie ergab, dass 1 von 6 Frauen mit CED über Dyspareunie (schmerzhaftes Geschlechtsverkehr) berichteten. Dies war mit einer signifikanten Beeinträchtigung der allgemeinen Lebensqualität verbunden. Mehr als 50 % der untersuchten Frauen gaben an, dass nach zwei Jahren noch immer eine Dyspareunie vorhanden war.

Komplikationen

Frauen können durch bestimmte Komplikationen von Morbus Crohn gefährdet sein.

Osteoporose

Menschen mit Morbus Crohn haben ein erhöhtes Risiko, an Osteoporose zu erkranken. CED wird oft mit Medikamenten wie Prednison und Cortison behandelt. Diese Medikamente wirken, um Entzündungen im Körper zu reduzieren, die durch Krankheiten wie Morbus Crohn verursacht werden. Langfristig können sie aber auch die Knochengesundheit beeinträchtigen.

Menschen mit Morbus Crohn, die eine erhebliche Entzündung im Dünndarm haben oder bei denen Bereiche im Dünndarm durch eine Operation entfernt wurden, können Schwierigkeiten haben, Kalzium und Vitamin D aufzunehmen, was zu Knochendichte und Gesundheitsproblemen führt.

Obwohl Menschen jeden Geschlechts mit Morbus Crohn an Osteoporose erkranken können, haben postmenopausale Menschen das höchste Risiko. Menschen, die menstruieren und an CED leiden, haben ein Osteoporoserisiko, noch bevor sie die Menopause erreichen.

Dieses Risiko kann bei Menschen, die unterernährt sind und keinen Sport treiben, verstärkt werden. Bei Patienten mit Morbus Crohn kann Appetitlosigkeit zu einer schlechten Ernährung führen und Unwohlsein kann das Training erschweren. Diese Faktoren führen in Kombination zu einem erhöhten Osteoporoserisiko bei Frauen mit Morbus Crohn.

Anämie

Anämie, ein Zustand, bei dem dem Körper genügend rote Blutkörperchen oder Hämoglobin fehlen, ist die häufigste Komplikation von CED.

Menschen, die mit Morbus Crohn und anderen Formen von CED leben, haben ein erhöhtes Risiko für Eisenmangel als Gleichaltrige. Morbus Crohn kann ein erhöhtes Blutungsrisiko in der Darmschleimhaut und eine schlechte Eisenaufnahme aufgrund einer Entzündung im Dünndarm bedeuten.

Menschen, die menstruieren, haben aufgrund des Blutverlustes während der Menstruation bereits ein erhöhtes Risiko für eine Anämie. Dies, gepaart mit möglichen Blutungen aus dem Magen-Darm-Trakt aufgrund von Morbus Crohn sowie einer schlechten Eisenaufnahme, bedeutet, dass das Risiko für Patienten mit Morbus Crohn noch größer ist.

Fruchtbarkeit

Morbus Crohn betrifft typischerweise Frauen während ihrer besten reproduktiven Jahre. Etwa 50% der Frauen sind unter 35 Jahre alt, wenn bei ihnen Morbus Crohn diagnostiziert wird. 25 Prozent davon werden in dieser Zeit schwanger.

Frauen mit Morbus Crohn, der inaktiv ist, haben die gleichen Fruchtbarkeitsraten wie Gleichaltrige ohne Morbus Crohn. Frauen mit aktivem Morbus Crohn haben jedoch eine verminderte Fruchtbarkeit. Auch bei Frauen mit Morbus Crohn ist die Fruchtbarkeit nach einer Operation reduziert. Dies kann an Verwachsungen im Becken oder blockierten Eileitern liegen.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen

Alle neuen oder ungewöhnlichen Symptome sollten mit einem Arzt besprochen werden. Menschen, die mit Morbus Crohn leben, sollten so früh wie möglich ihren Arzt kontaktieren, wenn sie glauben, einen Schub zu haben.

Auf diese Weise kann der Arzt feststellen, ob der Schub auf eine Infektion oder andere Gründe zurückzuführen ist. Darüber hinaus werden geeignete Behandlungsoptionen festgelegt und ob Änderungen an Medikamenten vorgenommen werden müssen.

Zusammenfassung

Morbus Crohn kann eine Vielzahl von Symptomen verursachen, darunter Bauchschmerzen, Durchfall und Blutungen aus dem Rektum. Frauen, die mit Morbus Crohn leben, können aufgrund ihrer Krankheit vor einzigartigen Herausforderungen stehen. Dazu gehören Probleme mit der Menstruation, sexueller Dysfunktion, Osteoporose, Anämie und Fruchtbarkeitsproblemen.

Sie können Morbus-Crohn-Symptome haben oder auch nicht, die damit zusammenhängen, dass Sie weiblich sind, da die Erkrankung verschiedene Menschen auf unterschiedliche Weise betrifft. Wenn Sie Bedenken hinsichtlich Ihrer Gesundheit, der bei Ihnen auftretenden Symptome oder möglicher Komplikationen haben, sollten Sie mit Ihrem Arzt sprechen.