Was sind die verschiedenen Arten von Schizophrenie?

Schizophrenie ist eine chronische psychische Erkrankung, die die Wahrnehmung der Realität einer Person beeinträchtigt. Menschen mit Schizophrenie haben Schwierigkeiten mit Emotionen, rationalem und klarem Denken sowie in Interaktionen und Beziehungen mit anderen.

Bis zur Veröffentlichung der neuesten Version des Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) im Jahr 2013 wurde Schizophrenie offiziell in fünf verschiedene Subtypen unterteilt.

Da die Symptome dieser Subtypen nicht als zuverlässig oder durchgängig gültig angesehen wurden, stellte die American Psychiatric Association fest, dass unterschiedliche Subtypen die Diagnose behinderten, und entfernte sie, als sie das DSM-5 veröffentlichten.

Obwohl sie nicht mehr für die diagnostische Kategorisierung verwendet werden, halten einige Psychiater diese Subtypen immer noch für nützlich, um zu verstehen, wie sich Schizophrenie präsentieren kann. Dieses differenzierte Verständnis kann helfen, die besten Wege zu bestimmen, um Behandlungspläne anzugehen.

Bei der Betrachtung der verschiedenen Subtypen der Schizophrenie ist es wichtig zu bedenken, dass sich die Symptome dieser Subtypen mit anderen Erkrankungen überschneiden und dass eine Person die im DSM-5 beschriebenen Kriterien erfüllen muss, um eine Schizophrenie zu diagnostizieren.

Paranoide Schizophrenie

Dieser Schizophrenie-Subtyp wird am häufigsten in den Medien dargestellt und ist wahrscheinlich das, was den Leuten in den Sinn kommt, wenn man an Schizophrenie denkt.

Wahnvorstellungen (feste, falsche Überzeugungen, die der Realität widersprechen) sind ein Kennzeichen der paranoiden Schizophrenie. Halluzinationen, insbesondere auditive („Stimmen hören“), sind ebenfalls häufig.

Paranoide Schizophrenie beinhaltet in erster Linie positive Symptome, d. h. das Einsetzen von Merkmalen, Gefühlen oder Verhaltensweisen, die zuvor nicht vorhanden waren.

Symptome

Paranoide Schizophrenie beinhaltet in erster Linie positive Symptome, d. h. das Einsetzen von Merkmalen, Gefühlen oder Verhaltensweisen, die zuvor nicht vorhanden waren. Dazu gehören die folgenden.

• Beschäftigung mit einer oder mehreren Wahnvorstellungen
• Akustische Halluzinationen

Folgendes ist bei paranoider Schizophrenie typischerweise nicht vorhanden oder auffällig:

• Unorganisierte Rede
• Desorganisiertes oder katatonisches Verhalten
• Flacher oder unangemessener Affekt

Hebephrenische Schizophrenie

Hebephrene Schizophrenie, auch als desorganisierte Schizophrenie bekannt, ist durch desorganisierte Symptome gekennzeichnet.

Symptome

• Unorganisierte Rede
• Desorganisiertes Verhalten
• Flacher oder unangemessener Affekt

In der Praxis bedeutet dies, dass Menschen mit hebephrenischer Schizophrenie:

• Schwierigkeiten mit Routineaufgaben wie Körperpflege und Selbstpflege haben
• Sie haben emotionale Reaktionen, die der Situation unangemessen oder unangemessen sind
• Schwierigkeiten bei der Kommunikation haben
• Wörter missbrauchen oder in die falsche Reihenfolge bringen
• Schwierigkeiten haben, klar zu denken und angemessen zu reagieren
• Neologismus ausstellen (die Verwendung von unsinnigen Wörtern oder ausgedachten Wörtern)
• Bewegen Sie sich schnell zwischen Gedanken ohne logische Verbindungen
• Dinge vergessen oder verlegen
• Im Kreis laufen oder gehen
• Schwierigkeiten haben, alltägliche Dinge zu verstehen
• Geben Sie unzusammenhängende Antworten auf Fragen
• Wiederhole die gleichen Dinge immer und immer wieder
• Finden Sie es schwierig, Aufgaben zu erledigen oder Ziele zu erreichen
• Fehlende Impulskontrolle
• Kein Blickkontakt
• Zeigen Sie kindliches Verhalten
• Sich sozial zurückziehen

Residual Schizophrenie

Die Restschizophrenie als Erkrankung unterscheidet sich von der Restphase der Schizophrenie. Die Residualphase bezeichnet eine Zeit im Verlauf der Schizophrenie, in der die Symptome nicht so akut sind. Es können noch einige negative Symptome (eine frühere Eigenschaft oder ein früheres Verhalten, die aufhören oder das Fehlen einer Eigenschaft oder eines Verhaltens, das vorhanden sein sollte) bestehen bleiben.

Eine Person mit Restschizophrenie zeigt derzeit keine ausgeprägten Wahnvorstellungen, Halluzinationen, desorganisierte Sprache oder stark desorganisiertes oder katatonisches Verhalten. Sie haben negative Symptome und/oder zwei oder mehr diagnostische Symptome einer Schizophrenie, jedoch in einer milderen Form, wie etwa seltsame Überzeugungen oder ungewöhnliche Wahrnehmungserfahrungen.

Symptome

• Abgestumpfter Affekt (Schwierigkeiten, Emotionen auszudrücken, verminderte Mimik und ausdrucksvolle Gesten)
• Seltsame Überzeugungen
• Ungewöhnliche Wahrnehmungen
• Sozialer Rückzug

Katatonische Schizophrenie

Eine Person mit katatonischer Schizophrenie erfüllt die Kriterien für die Diagnose einer Schizophrenie und weist auch Symptome einer Katatonie auf.

Katatonie betrifft sowohl die Sprache als auch das Verhalten und wird durch übermäßige Bewegung (erregte Katatonie) oder verminderte Bewegung (verzögerte Katatonie) definiert.

Symptome

• Katalepsie: Muskelstarre, fehlende Reaktion auf äußere Reize

• Wachsartige Flexibilität: Gliedmaßen bleiben ungewöhnlich lange in der Position, in der sie von anderen platziert wurden

• Stupor: Unempfänglich für die meisten Reize

• Übermäßige motorische Aktivität: Scheinbar zwecklose Aktivität, die nicht durch äußere Reize beeinflusst wird

• Extremer Negativismus: Ein scheinbar motivloser Widerstand gegen alle Anweisungen oder das Beibehalten einer starren Haltung gegen Versuche, sich zu bewegen

• Mutismus: Sprachmangel

• Körperhaltung: Freiwillige Einnahme von unangemessenen oder bizarren Körperhaltungen

• Bewegungsklischees: Unwillkürliche, sich wiederholende körperliche Bewegungen wie Schaukeln

• Auffallende Grimassen: Das Gesicht in einem Ausdruck verzerren, der normalerweise aus Schmerz, Ekel oder Missbilligung besteht

• Echolalie: Wiederholen, was andere sagen

• Echopraxie: Die Bewegungen anderer nachahmen

Undifferenzierte Schizophrenie

Eine Person mit undifferenzierter Schizophrenie hat Symptome, die mit einer Schizophrenie-Diagnose übereinstimmen, aber kein Gesamtbild eines paranoiden Typs, katatonischen Typs oder desorganisierten Typs geben.

Symptome

Es gibt keine spezifischen Symptome, die auf eine undifferenzierte Schizophrenie hinweisen, sondern eine Person zeigt eine Vielzahl von Symptomen, die nicht die vollständigen Kriterien für einen bestimmten Subtyp erfüllen.

Zu den Symptomen einer undifferenzierten Schizophrenie gehören:

• Wahnvorstellungen
• Halluzinationen
• Paranoia
• Übertriebene oder verzerrte Wahrnehmungen, Überzeugungen und Verhaltensweisen
• Ungewöhnliche oder desorganisierte Sprache
• Agitation
• Vernachlässigung der persönlichen Hygiene
• Sozialer Rückzug
• Übermäßiges Schlafen oder Schlafmangel
• Schwierigkeiten beim Planen
• Probleme mit Emotionen und emotionalem Ausdruck
• Probleme mit dem logischen Denken
• Bizarres Verhalten
• Abnormale Bewegungen

Verwandte Störungen

Schizoaffektiven Störung

Die schizoaffektive Störung weist Merkmale einer Schizophrenie und Merkmale einer affektiven Störung auf, entweder einer schweren depressiven Störung oder einer bipolaren Störung.

Die Symptome einer schizoaffektiven Störung fallen in die folgenden drei Kategorien:

• Psychotisch
• Depression
• Manie

Wahnhafte Störung

Wahnhafte Störung ist eine Form der Psychose, bei der eine Person feste, falsche Überzeugungen hat. Zum Beispiel kann eine Person mit Wahnvorstellung glauben, dass eine Berühmtheit in sie verliebt ist, dass jemand sie ausspioniert oder „ausspioniert“, dass sie ein großes Talent oder eine große Bedeutung hat oder andere Überzeugungen außerhalb der Realität hat .

Kurze psychotische Störung

Kurze psychotische Störung ist eine Episode von psychotischem Verhalten mit einem plötzlichen Einsetzen. Es dauert weniger als einen Monat. Danach geht die Person in vollständige Remission. Es ist jedoch möglich, in der Zukunft eine weitere psychotische Episode zu haben.

Schizophreniforme Störung

Bei einer schizophreniformen Störung zeigt eine Person die Symptome einer Schizophrenie, aber der Zustand dauert weniger als sechs Monate.

Schizotypische Persönlichkeitsstörung

Bei einer schizotypischen Persönlichkeitsstörung hat jemand seltsame Überzeugungen, Wahrnehmungen und Verhaltensweisen. Sie können anderen gegenüber misstrauisch oder paranoid sein und haben begrenzte Beziehungen.

Schizophrenie ist komplex und zeigt sich nicht bei allen Betroffenen gleich. Eine Diagnose ist persönlich und einzigartig. Während die Subtypen der Schizophrenie nicht mehr als eigenständige Diagnosen gelten, kann Ihnen die Kenntnis der unterschiedlichen Manifestationen der Schizophrenie helfen, die Schizophrenie zu verstehen und gegebenenfalls einen personalisierten Behandlungsplan mit einem Gesundheitsdienstleister zu erstellen.