Eine Colles-Fraktur ist ein Bruch im Radiusknochen, einem der Knochen des Unterarms in der Nähe des Handgelenks. Der Bruch tritt normalerweise auf, wenn Sie auf Ihre ausgestreckte Hand fallen. Bei der Landung auf Ihrer Hand bricht das Ende Ihres Radiusknochens ab und wird in Richtung Ihres inneren Handgelenks geschoben. Wenn Sie auf Ihre Hand fallen und sich das Handgelenk in einer gebeugten Position befindet, kann der Radius brechen und sich zur Vorderseite Ihres Handgelenks bewegen. Dies wird als Smith-Fraktur bezeichnet.
Häufige Anzeichen einer Colles-Fraktur
Wenn Sie ein Trauma an Ihrem Handgelenk erlitten haben oder auf Ihre Hand oder Ihr Handgelenk gefallen sind, können Sie eine Colles-Fraktur haben. Häufige Anzeichen und Symptome einer Handgelenksfraktur oder einer Colles-Fraktur sind:
- Schmerzen
- Schwellungen in Arm, Handgelenk oder Hand
- Blutergüsse
- Bewegungseinschränkung im Handgelenk
- Sichtbare Deformität eines Knotens auf der Rückseite Ihres Unterarms in der Nähe Ihres Handgelenks
Erstbehandlung
Wenn Sie gestürzt sind und sich Ihr Handgelenk und Ihre Hand verletzt haben und vermuten, dass Sie eine Colles-Fraktur erlitten haben, müssen Sie sofort einen Arzt aufsuchen. Rufen Sie sofort Ihren Arzt an oder melden Sie sich bei Ihrer örtlichen Notaufnahme. Andernfalls kann es zu schwerwiegenden Komplikationen und einem dauerhaften Verlust der Arm- und Handfunktion kommen. Die Diagnose einer Handgelenksfraktur wird durch ein Röntgenbild gestellt.
Aufgrund der Schmerzen und Schwellungen, die bei einer Fraktur auftreten, möchten Sie möglicherweise Eis auf Ihr Handgelenk und Ihre Hand legen, bis Sie Ihren Arzt oder die Notaufnahme aufsuchen. Das RICE-Prinzip bei akuten Verletzungen kann helfen, die Schwellung unter Kontrolle zu halten und die Schmerzen zu lindern, bis ein Arzt eine Behandlung durchführen kann.
Die anfängliche Behandlung einer Colles-Fraktur besteht darin, die Fraktur zu reponieren. Hier positioniert Ihr Arzt den oder die gebrochenen Knochen in der richtigen Position, damit eine angemessene Heilung erfolgen kann. Dies geschieht manuell, wenn der gebrochene Knochen nicht zu weit aus seiner Position bewegt wird. Wenn die Fraktur schwerwiegend ist, kann ein chirurgischer Eingriff namens Open Reduction Internal Fixation (ORIF) erforderlich sein, um die Fraktur zu reponieren.
Sobald Ihre Handgelenksfraktur reponiert wurde, muss sie ruhiggestellt werden. Dies geschieht mit einem Gipsverband oder einer Spange. Möglicherweise müssen Sie Ihren Arm auch in einer Schlinge tragen. Möglicherweise müssen Sie einen Physiotherapeuten aufsuchen, um zu lernen, wie Sie Ihr Hebetuch richtig tragen. Es ist wichtig, die Knochen ruhig zu halten, damit eine ordnungsgemäße Heilung stattfinden kann. Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt, wenn Sie Fragen zu Ihrem Gipsverband, Ihrer Schlinge oder Ihrer Orthese haben.
Physiotherapie nach einer Colles-Fraktur
Nach etwa vier bis sechs Wochen Immobilisierung kann Ihr Arzt den Gipsverband entfernen und Sie können an eine Physiotherapie überwiesen werden. Einige der häufigsten Beeinträchtigungen, die Ihr Physiotherapeut messen und bewerten kann, sind Bewegungsumfang (ROM), Kraft, Schmerzen und Schwellungen. Wenn Sie eine ORIF zur Reposition der Fraktur hatten, kann Ihr Physiotherapeut Ihr chirurgisches Narbengewebe untersuchen. Er oder sie kann auch Ihre Hand-, Handgelenk- und Armfunktion analysieren.
Nach Ihrer ersten Untersuchung wird Ihr Physiotherapeut mit Ihnen einen geeigneten Pflegeplan entwickeln, um Ihre Beeinträchtigungen und Funktionseinschränkungen zu verbessern. Stellen Sie sicher, dass Sie Fragen haben, wenn Sie welche haben. Ihr PT kann nach Ihrer Colles-Fraktur ein bestimmtes Trainingsprogramm verschreiben.
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Bewegungsbereich: Nach einer Colles-Fraktur haben Sie möglicherweise viel Beweglichkeit in Hand, Handgelenk und Ellbogen verloren. Ihre Schulter kann auch eng sein, besonders wenn Sie eine Schlinge getragen haben. Die Bewegungsübungen für Hand, Handgelenk und Ellbogen können verschrieben werden, und Sie müssen möglicherweise zu Hause ROM-Übungen durchführen.
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Festigkeit: Nach einer Colles-Fraktur kommt es häufig zu einem Festigkeitsverlust. Es können Übungen verordnet werden, die sich auf die Kraft der Hand, des Handgelenks und des Ellbogens konzentrieren. Auch hier müssen Sie möglicherweise Übungen zu Hause durchführen, um die besten Ergebnisse der Physiotherapie zu erzielen.
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Schmerzen und Schwellungen: Nach einer Colles-Fraktur können Schmerzen und Schwellungen an Handgelenk und Hand auftreten. Ihr Physiotherapeut kann Ihnen verschiedene Behandlungen und Modalitäten anbieten, um Schwellungen und Schmerzen zu lindern.
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Narbengewebe: Wenn Sie sich einer ORIF-Operation unterzogen haben, um Ihre Colles-Fraktur zu reduzieren, hat sich wahrscheinlich um den chirurgischen Schnitt herum Narbengewebe entwickelt. Ihr Physiotherapeut kann eine Narbengewebemassage und -mobilisierung durchführen, um die Beweglichkeit Ihrer Narbe zu verbessern. Er oder sie kann dir auch beibringen, wie man es selbst macht.
Nach einigen Wochen Physiotherapie sollten Sie feststellen, dass sich Ihre Beweglichkeit und Kraft verbessern, während Ihre Schmerzen und Schwellungen abnehmen. Möglicherweise fällt es Ihnen leichter, Ihren Arm und Ihre Hand für funktionelle Aktivitäten zu verwenden. Während die Fraktur sechs bis acht Wochen nach der Verletzung vollständig verheilt sein sollte, können Sie noch für bis zu 12 bis 16 Wochen eingeschränkt sein. Stellen Sie sicher, dass Sie eng mit Ihrem Arzt und Physiotherapeuten zusammenarbeiten, um zu wissen, was Sie erwartet.
Ein gebrochenes Handgelenk oder eine Colles-Fraktur kann eine schmerzhafte und beängstigende Erfahrung sein. Es kann für Sie schwierig sein, Ihre Hand und Ihren Arm zu verwenden, um grundlegende Funktionen wie das Anziehen, das Füttern oder das Bürsten der Haare auszuführen. Sie sind möglicherweise nicht in der Lage, Ihrer Arbeit nachzugehen oder Freizeitaktivitäten auszuüben. Ihr Physiotherapeut kann Ihnen helfen, Ihre funktionelle Mobilität zu verbessern, um sicherzustellen, dass Sie schnell und sicher zu Ihrer normalen Aktivität zurückkehren können.
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