Studie: Probiotische Nahrungsergänzung kann antibiotika-assoziierten Durchfall verhindern

Das Essen von Joghurt kann Ihren Darm schützen, während Sie Antibiotika erhalten. Eine neue Studie, die in Nutrients veröffentlicht wurde, ergab, dass ein bestimmter probiotischer Stamm die negativen Auswirkungen von Antibiotika auf das Darmmikrobiom reduzieren kann.

Laut der Studie entwickelt etwa jeder Fünfte, der Antibiotika einnimmt, einen Antibiotika-assoziierten Durchfall (AAD), weil die Medikamente das gesunde Darmmikrobiom stören. Forscher fanden heraus, dass der probiotische Stamm Bifidobacterium animalis Unterart lactis BB-12 („BB-12“) vor AAD schützen kann.

Obwohl Nebenwirkungen von Antibiotika ziemlich häufig sind, können sie unangenehm und manchmal schwerwiegend sein.

„Viele Menschen bekommen Durchfall mit Krämpfen und werden das Antibiotikum frühzeitig absetzen, was zu Problemen führen kann“, sagt Daniel Merenstein, MD, Professor für Familienmedizin und Direktor der Familienmedizinischen Forschung an der Georgetown University und einer der Autoren der Studie Sehr gut. „Manchmal wechseln sie zu einem anderen Antibiotikum, das noch stärker ist und mehr Resistenzen verursacht.“

Patienten, die ihre Antibiotika-Kur vorzeitig abbrechen, können immer noch von der ursprünglichen Infektion erkranken und müssen möglicherweise eine neue Kur komplett neu beginnen.

In sehr seltenen Fällen können Patienten, die über einen längeren Zeitraum Antibiotika einnehmen, Clostridioides difficile (C. diff)-Durchfall entwickeln. Merenstein sagt, dass eine C. diff-Infektion potenziell gefährlich ist, da bei den Patienten noch schlimmere Magen-Darm-Symptome auftreten können, die zu Krankenhausaufenthalten führen können.

Um AAD zu verhindern und die Toleranz gegenüber antibiotikabedingten Nebenwirkungen zu verbessern, untersuchten die Forscher Probiotika als eine Möglichkeit, diese Beschwerden zu lindern.

Für diese Studie erhielten 42 Teilnehmer eine siebentägige Antibiotika-Kur zusammen mit einem probiotischen Joghurt, ergänzt mit BB-12, während 20 andere Teilnehmer ein Placebo erhielten.

Die Forscher maßen dann die Veränderungen des Gehalts an kurzkettigen Fettsäuren (SCFA), die von gesunden Darmbakterien produziert werden. Während Antibiotika wirken, indem sie Bakterien abtöten, können sie die guten Bakterien dabei erheblich reduzieren und die Darmgesundheit beeinträchtigen.

Die Ergebnisse zeigten, dass die Teilnehmer, die Joghurt mit BB-12 aßen, ein stabileres Darmmikrobiom und einen stabileren SCFA-Spiegel aufwiesen als die Placebo-Gruppe. Dies bedeutet, dass Probiotika, die mit Antibiotika eingenommen werden, dazu beitragen können, AAD und die Nichteinhaltung von Antibiotika zu reduzieren.

Potenzielle Vorteile von Probiotika

Arjun Avila, ein auf Vitamine und probiotische Nahrungsergänzungsmittel spezialisierter Produktentwicklungsberater, sagt, dass Probiotika im Wesentlichen „sehr kleine lebende Mikroorganismen“ sind und es Tausende von probiotischen Stämmen gibt, die unterschiedliche gesundheitliche Vorteile bieten.

„Probiotische Stämme sind vielfältig“, sagt Avila. „Wenn Sie an Hunderassen denken, kann dies von Chihuahua bis hin zu Pitbulls reichen, und probiotische Stämme sind auch sehr ähnlich.“

Forscher untersuchen immer noch diese verschiedenen probiotischen Stämme, um genau zu verstehen, wie sie funktionieren. Einige Studien haben jedoch gezeigt, dass Probiotika zur Verbesserung der Herzgesundheit beitragen können und unterstützen das Verdauungssystem, insbesondere wenn die Menge an gesunden Darmbakterien aus dem Gleichgewicht geraten ist.

„Probiotika können Ihnen helfen, Ihren Darm ins Gleichgewicht zu bringen, damit Sie nicht so viele unerwünschte Nebenwirkungen durch den Einsatz von Antibiotika haben“, sagt Avila.

Probiotika finden sich in Joghurt sowie in einer Vielzahl von fermentierten Lebensmitteln wie Kimchi, Miso, Kombucha und Kefir. Es ist im Allgemeinen am besten, Probiotika aus Nahrungsquellen zu beziehen, da sie auch andere Nährstoffe bieten. Aber probiotische Nahrungsergänzungsmittel sind bequem und leicht zu transportieren, fügt Merenstein hinzu, und sie können länger halten als viele probiotische Lebensmittel, die gekühlt werden müssen.

Merenstein betont auch, wie wichtig es ist, die Probiotika so früh wie möglich einzunehmen, bevor irgendwelche Antibiotika-Symptome auftreten. In der Studie begannen die Teilnehmer mit der Probiotika-Therapie am selben Tag, an dem sie mit der Einnahme der Antibiotika begannen.

In einer früheren in Cell veröffentlichten Studie erhielten die Teilnehmer nur eine Woche nach Beginn der Antibiotika Probiotika. Die Ergebnisse zeigten stattdessen, dass die Probiotika die Rückkehr des Darmmikrobioms zur Homöostase verzögerten.

Die Forschung zu Probiotika ist noch neu

Obwohl die neue Studie vielversprechende Ergebnisse liefert, wurde sie mit einer kleinen Stichprobe von nur 62 Teilnehmern durchgeführt. Darüber hinaus wissen Wissenschaftler noch immer nicht viel über Probiotika.

„Das Thema ist noch wirklich neu“, sagt Avila und fügt hinzu, dass es möglicherweise ein Trial-and-Error-Prozess ist, um herauszufinden, welche Probiotika für den Einzelnen am besten funktionieren, indem man verschiedene Nahrungsergänzungsmittelmarken durchläuft.

Da weiterhin Studien mit positiven Ergebnissen veröffentlicht werden, könnten mehr Mittel in die Probiotikaforschung fließen. So haben beispielsweise die National Institutes of Health bereits eine Folgestudie unterstützt.

„Ich bin sehr hoffnungsvoll für die Zukunft der Probiotika“, sagt Avila. „Im Moment gibt es auf dem Markt Probiotika, die bei einer gesund aussehenden Haut helfen, und Probiotika, die beim Cholesterinspiegel helfen. Es gibt so viele Anwendungen für Probiotika, über die wir gerade erst anfangen.“