Die fetale Überwachung gibt es in der einen oder anderen Form schon seit langer Zeit – über 350 Jahre sogar.Vor den 1970er Jahren benutzte ein Gesundheitsdienstleister (normalerweise ein Arzt, eine Krankenschwester oder eine Hebamme) ein für die Schwangerschaft entwickeltes Stethoskop (Fetoskop), um die Herztöne (Auskultation) eines Fötus abzuhören.
Die Technologie zur elektronischen Fetalüberwachung kam in den 1960er und 1970er Jahren auf den Markt, musste jedoch Zuverlässigkeitstests unterzogen werden, bevor sie in Krankenhäusern und Kliniken eingesetzt wurde. Elektronische Fetalmonitore lieferten ein Diagramm (zuerst auf einem Papierausdruck und später auf einem Computerbildschirm), das zeigte, wie die Herzfrequenz eines Fötus auf Kontraktionen reagierte.
Die fetale Überwachung ist eine Möglichkeit, mit der Ihr Arzt überwachen kann, wie gut Ihr Baby mit den Wehen fertig wird.
Ein Vorteil der elektronischen Überwachung gegenüber der Fetoskopmethode bestand darin, dass sie durchgeführt werden konnte, ohne dass der Arzt am Krankenbett des Patienten sein musste.
Hier erhalten Sie einen kurzen Überblick über die Verwendung der elektronischen Fetalüberwachung und die Interpretation dessen, was Sie auf dem Monitor sehen (und hören).
Verstehen Sie Ihre Arbeit
:max_bytes(150000):strip_icc()/pregnant-woman-having-fetal-monitoring-694027051-5b9195db46e0fb0050299512.jpg)
Die fetale Überwachung kann auf verschiedene Weise durchgeführt werden, abhängig von den Bedürfnissen des Patienten und den Fähigkeiten der Einrichtung. Physikalisch kann die fetale Überwachung extern oder intern erfolgen. Der Zeitpunkt der Überwachung kann kontinuierlich oder intermittierend sein.
Das American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) gibt an, dass die intermittierende fetale Überwachung mit einem elektronischen Fetalmonitor, Handdoppler oder Stethoskop verwendet werden kann, um Frauen mit geringem Risiko während der Wehen zu überwachen.
Welche Maßnahmen zur elektronischen Fetalüberwachung
:max_bytes(150000):strip_icc()/how-to-read-a-fetal-monitor-in-labor-2758718-electronic-fetal-monitoring-measures-259e633e776f477f903d321feec665ca.jpg)
REW
Die elektronische fetale Überwachung erzeugt eine Anzeige auf einem Computermonitor oder einer Papiergrafik, die die fetale Herzfrequenz und die Kontraktionen aufzeichnet.Im obigen Bild sehen Sie die mit dem blauen Indikator markierte fetale Herzfrequenz. Kontraktionen sind rot.
Wenn Sie auf den Bildschirm schauen, ist die Herzfrequenz des Fötus normalerweise oben und die Wehen unten. Wenn das Gerät Millimeterpapier druckt, sehen Sie links die Herzfrequenz des Fötus und rechts die Wehen.
Manchmal ist es einfacher, Ausdrucke zu lesen, wenn man sie von der Seite betrachtet.
Der Überwachungsstreifen im Kreißsaal wird auch von einer Reihe von Monitoren am Schwesterntisch aus sichtbar sein, sodass das Personal die Monitore beobachten kann, ohne ins Patientenzimmer kommen zu müssen.
Die Y-Achse der fetalen Überwachung
:max_bytes(150000):strip_icc()/how-to-read-a-fetal-monitor-in-labor-2758718-y-axis-8917ed33a386441c9c52fec319661b19.jpg)
REW
Auf der linken Seite des obigen Bildes sehen Sie in jedem der Diagramme eine y-Achse. Der blaue Indikator zeigt die Markierung der fetalen Herzfrequenz an. Dies sind Schläge pro Minute (bpm), die in Schritten von 10 mit Markierungen alle 30 Schläge gemessen werden.
Der rote Indikator auf der unteren Spur zeigt die Stärke einer Kontraktion, gemessen in Millimeter Quecksilbersäule (mmHg).Je höher die Zahl, desto stärker die Kontraktion.
Sofern kein Uterusinnendruckkatheter (IUPC) verwendet wird, liefert diese Messung lediglich eine grafische Darstellung jeder Kontraktion.
Die X-Achse der fetalen Überwachung
:max_bytes(150000):strip_icc()/L--3-56a771893df78cf77295fe46-2133789cbc894dbebaaa6b37190f4d88.jpg)
REW
Die horizontale Linie oder x-Achse wird in Minuten gemessen.Zwischen den blauen und roten Anzeigen liegt eine einzelne Minute. Innerhalb jeder Minute befinden sich hellere Linien, von denen jede einen Zehn-Sekunden-Inkrement misst. Es gibt sechs Abschnitte für jede Minute.
Durch die Kombination der oberen und unteren (x- und y-Achse) werden die Diagramme mit der Herzfrequenz direkt über einer gleichzeitig stattfindenden Kontraktion ausgerichtet.
Wenn Sie sich in Ihrem Geburtsraum eingerichtet haben, bitten Sie Ihre Krankenschwester, Hebamme oder Ihren Arzt um eine kurze Einführung in den fetalen Überwachungsstreifen oder Monitor.
Welche Art der Überwachung ist für Sie am besten geeignet?
:max_bytes(150000):strip_icc()/pregnancy-ultrasound-680796117-5c4f486e4cedfd0001ddb5d8.jpg)
Keine einzige Art der fetalen Überwachung ist für jeden geeignet. Wie oft es notwendig ist, das Baby und die Wehen zu kontrollieren, ist von Person zu Person unterschiedlich – und sogar von Wehen zu Wehen bei ein und derselben Person. Wenn Ihre Wehen als risikoreich eingestuft werden, müssen Sie wahrscheinlich eine kontinuierliche fetale Überwachung durchführen.
Sie benötigen möglicherweise eine kontinuierliche fetale Überwachung, wenn Sie:
- Leiden Sie während Ihrer aktuellen Wehen unter fetalem Distress
- Haben eine Epiduralanästhesie
- Haben eine Geburtseinleitung
- Bestimmte Erkrankungen haben
- Hatten einen früheren Kaiserschnitt
- Habe mehrere Babys bekommen
Wenn Sie in den Wehen sind, hilft die fetale Überwachung Ihrem Gesundheitsteam, zu überwachen, wie es Ihrem Baby geht. Es gibt verschiedene Arten der fetalen Überwachung, und die Art, die Sie benötigen, hängt von Ihrer Situation sowie von der Präferenz Ihres Anbieters ab.
Beginnen Sie bei Ihren pränatalen Besuchen mit Ihrem Arzt über die fetale Überwachung zu sprechen. Fragen Sie sie, wie sie die fetale Überwachung während der Wehen verwenden, einschließlich der Frage, wann sie eine kontinuierliche oder interne fetale Überwachung empfehlen würden.
Discussion about this post