Autismus ist eine „Spektrumstörung“, was bedeutet, dass die Diagnose ein breites Spektrum leichter, mittelschwerer oder schwerer Symptome umfasst. Trotz der Nuancen, die an der Störung beteiligt sind, erhält jeder mit Symptomen von Autismus die gleiche Diagnose einer Autismus-Spektrum-Störung (ASS). Dies gilt seit 2013, als die fünfte Auflage des Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) veröffentlicht wurde.
Zuvor erkannte das DSM-IV fünf verschiedene Autismus-Spektrum-Diagnose, darunter Asperger-Syndrom, tiefgreifende Entwicklungsstörung, tiefgreifende Entwicklungsstörung nicht anders angegeben (PDD-NOS), Rett-Syndrom und desintegrative Störung im Kindesalter.
Während ASD als offizielle Diagnose sowie für Versicherungscodierungszwecke verwendet wird, können Gesundheitsdienstleister immer noch eine der zuvor anerkannten Diagnosen in der Krankenakte eines Patienten verwenden.
Hier ist eine Erklärung, was diese veralteten Diagnosen bedeuteten und wie ihre spezifischen Symptome in der breiteren ASS-Diagnose berücksichtigt werden.
Um die allumfassende Diagnose von ASS einzugrenzen, identifiziert das DSM-5 drei Ebenen der Störung. Diejenigen mit Level 1 sind die höchsten Funktionswerte, wobei Level 2 und 3 moderate bzw. schwere Funktionsdefizite anzeigen.
Asperger-Syndrom
![Netter kleiner Junge, der draußen sitzt, Krone trägt und zum Himmel aufschaut.](https://www.verywellhealth.com/thmb/DTlTg-xE2OQmwK-TTOEgrxYDWG0=/2123x1412/filters:no_upscale():max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-181603427-57a2168e3df78c3276d8e484.jpg)
Adriana Varela Fotografie / Moment / Getty Images
Das Asperger-Syndrom war die Diagnose, die Menschen am stärksten Ende des Autismus-Spektrums gestellt wurde. Laut DSM-5 würde jemand mit Symptomen, die einer Asperger-Diagnose entsprechen, mit Level 1 ASS diagnostiziert.
Kinder mit dieser Diagnose entwickeln Sprachkenntnisse im gleichen Zeitrahmen wie Kinder mit typischer Entwicklung, haben jedoch Schwierigkeiten mit einer angemessenen sozialen Kommunikation; diese Probleme werden mit zunehmendem Alter und steigenden gesellschaftlichen Erwartungen deutlicher. Kinder mit ASS haben oft auch sensorische Probleme.
Viele Menschen in der Autismus-Gemeinschaft identifizieren sich weiterhin mit dem Asperger-Syndrom, da es nützlich ist, eine sehr spezifische Gruppe von Menschen zu beschreiben.
Pervasive Entwicklungsstörung (PDD)
![Kinder spielen zusammen mit Telefondosen](https://www.verywellhealth.com/thmb/0t6qzzlD8TC-SM0QNgzBYNAVjtM=/2122x1415/filters:no_upscale():max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-142020111-5702e0563df78c7d9e73befd.jpg)
KidStock / Getty Images
Pervasive Developmental Disorder (PDD) war ein allgemeiner Begriff, der eine Gruppe von Entwicklungsstörungen der Sozialisation und Kommunikation beschrieb; PDD umfasste die anderen in diesem Artikel diskutierten Diagnosen. Als solches war es ungefähr gleichbedeutend mit einer Autismus-Spektrum-Störung, und das DSM-5 ersetzte PDD durch ASD. Mit anderen Worten, PDD umfasste wie ASS eine Reihe von sprachlichen, sozialen und Verhaltensunterschieden, die von leicht bis schwer reichten.
Desintegrative Störung im Kindesalter
Bei Kindern mit einer seltenen, spät einsetzenden Form von schwerem Autismus wurde die Diagnose einer Desintegrationsstörung bei Kindern (CDD) gestellt. Unter Verwendung der DSM-5-Terminologie würde CDD als “low-functioning Autism” oder ASD Level 3 angesehen.
Während jedoch ASD der Stufe 3 für alle Kinder gilt, die schwerwiegende Defizite in der Sprache (einschließlich vollständiger nonverbaler Fähigkeiten), sozialen Funktionen und manchmal motorischen Fähigkeiten aufweisen, wurde CDD verwendet, um eine bestimmte Gruppe von Kindern zu beschreiben, die sich typischerweise bis zum Alter von 3 Jahren entwickelten – manchmal plötzlich – die meisten oder alle dieser erworbenen Fähigkeiten und Fertigkeiten verloren.
Nicht anders spezifizierte tiefgreifende Entwicklungsstörung (PDD-NOS)
![Verzweifelt unglücklicher 7-jähriger Junge schaut nach unten](https://www.verywellhealth.com/thmb/GC6JchijD4f3Oy2Uf4bR29m5ikY=/3000x2000/filters:no_upscale():max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-134104964-58e5025a5f9b58ef7e33ace4.jpg)
RapidEye / Getty Images
Pervasive Entwicklungsstörung nicht anders angegeben (PDD-NOS) beschrieb Kinder, die die Kriterien für andere spezifische Autismusdiagnosen (wie das Asperger-Syndrom) nicht vollständig erfüllten, aber dennoch einige Autismussymptome aufwiesen. Im Wesentlichen war PDD-NOS ein Sammelbegriff für Störungen mit autismusähnlichen Symptomen, die nicht den vollständigen Kriterien für eine andere Diagnose entsprachen.
Da es keine einfache Möglichkeit gab, die Symptome von PDD-NOS zu definieren, die von sehr mild bis sehr schwer reichen können, existiert die diagnostische Kategorie nicht mehr, obwohl eine neue Diagnose im DSM-5 eingeführt wurde, soziale (pragmatische) Kommunikationsstörung, kann zu einer ähnlichen Sammelkategorie werden.
Rett-Syndrom
Das Rett-Syndrom ist eine genetische Störung, die hauptsächlich Mädchen betrifft. Da das Syndrom Symptome von Autismus beinhalten kann, wurde es in das DSM-IV aufgenommen. Das DSM-5 erkennt das Rett-Syndrom nicht mehr. Es ist nur eine der ehemaligen Autismus-Spektrum-Störungen, die mit Hilfe eines Bluttests diagnostiziert werden kann, und gilt daher als körperliche Störung.
Kinder mit Rett-Syndrom entwickeln zahlreiche körperliche Symptome wie Krampfanfälle und eine starke Unfähigkeit, ihre Hände sinnvoll zu benutzen.
Discussion about this post