Wenn Sie mit Ihrer Recherche beginnen, um festzustellen, wen Sie als Ihren plastischen Chirurgen auswählen, werden Sie wahrscheinlich bereits viele Fragen haben. Oder vielleicht wissen Sie nicht, wo Sie anfangen sollen oder was Sie genau fragen sollen. Viele Menschen sind eingeschüchtert von der Aussicht, Autoritäten in Frage zu stellen, und wer ist eher eine Autoritätsfigur als ein plastischer Chirurg? Schließlich ist Ihr Chirurg die Person, die Ihr Leben (ganz zu schweigen von Ihrem Aussehen) in seinen Händen halten könnte.
![Arzt bereitet Patient auf die Operation vor](https://www.verywellhealth.com/thmb/qFVYtor5FLLE_1BNDJEq7s9XCJY=/1501x2001/filters:no_upscale():max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-84423581-56bf55883df78c0b138e4641.jpg)
Bei einer so wichtigen Entscheidung gibt es viele Dinge zu beachten. Sie möchten so viel wie möglich über die Fähigkeiten, Erfahrungen und Referenzen Ihres zukünftigen Chirurgen wissen. Hier ist also ohne weiteres unsere Liste der zehn wichtigsten Fragen, die Sie einem angehenden plastischen Chirurgen stellen müssen, bevor Sie entscheiden, ob er oder sie der richtige Arzt für die Durchführung Ihres Eingriffs ist:
1. Sind Sie Board-zertifiziert?
Sie fragen sich vielleicht, was es genau bedeutet, ein zertifizierter plastischer Chirurg zu sein? Die Wahrheit ist, dass es mehrere Zertifizierungsgremien für plastische Chirurgen sowie chirurgische Gesellschaften gibt, in denen jeder Chirurg Mitglied sein kann.
Das American Board of Facial Plastic and Reconstructive Surgery (ABFPRS) wurde 1986 gegründet, um die Qualität der medizinischen und chirurgischen Behandlung, die der Öffentlichkeit zur Verfügung steht, zu verbessern, indem die fachliche Expertise in der plastischen und rekonstruktiven Gesichtschirurgie untersucht wird. Es wurde von jeder Regulierungsbehörde, die seine Anforderungen überprüft hat, als gleichwertig mit ABMS-Vorständen anerkannt, einschließlich des Medical Board of California, das das ABFPRS im Februar 1995 als ein Spezialgremium mit ABMS-äquivalenten Anforderungen anerkannt hat.
Um sich für die ABFPRS-Zertifizierung zu qualifizieren, muss der Kandidat zuerst vom American Board of Otolaryngology – Head and Neck Surgery (ABOHNS) oder dem American Board of Plastic Surgery (ABPS) zertifiziert werden.
Die American Academy of Facial Plastic and Reconstructive Surgery (AAFPR) und die American Society of Plastic Surgeons (ASPS) arbeiten gemeinsam mit der American Medical Association an der Entwicklung von Standards für die legitime Board-Zertifizierung, die in die Offenlegung von Gesundheitsdienstleistern an die Öffentlichkeit aufgenommen werden könnten. Die gemeinsame Anstrengung hat die Kriterien des ABFPRS als völlig legitim bezeichnet. Die ASPS-Führung hat auch die Legitimität der ABFPRS als Zertifizierungsstelle unterstützt.
Diejenigen, die sich für den ABOHNS-Pfad entschieden haben, verbringen vier bis fünf Jahre in der Facharztausbildung ausschließlich im Kopf-Hals-Bereich, gefolgt von ein bis zwei Jahren in einem Stipendium für plastische und rekonstruktive Gesichtschirurgie.
2. Wie oft haben Sie dieses Verfahren bereits durchgeführt?
Es mag offensichtlich erscheinen, dass niemand die erste Nasenoperation eines Chirurgen sein möchte. Darüber hinaus würden die meisten Leute wahrscheinlich nicht einmal einer der ersten fünfzig Patienten sein wollen, mit denen Dr. X seine Technik perfektioniert. Idealerweise möchten Sie einen Chirurgen haben, der den Eingriff in den letzten 200 Mal durchgeführt hat (obwohl dies bei selteneren Operationen nicht immer möglich ist). Dennoch denken viele Menschen nicht daran, diese Frage zu stellen, entweder weil sie sich schämen, nicht unhöflich sein wollen oder sich einfach unwohl fühlen, wenn sie einen Gesundheitsdienstleister nach seinen Erfahrungen befragen. Lieber unhöflich, verlegen und unbequem als entstellt … oder noch schlimmer. Und wenn Sie immer noch zögern, denken Sie daran, dass Ihr Chirurg diese Frage wahrscheinlich auch einem potenziellen Chirurgen stellen würde, wenn er selbst eine Operation in Betracht zieht.
3. Welches andere medizinische Personal unterstützt das Verfahren?
Es ist wichtig zu wissen, wer zum chirurgischen Unterstützungsteam des Chirurgen gehört und welche Qualifikationen sie haben. Wer wird helfen? Wer führt und überwacht die Anästhesie? Gibt es Notfallpersonal im Problemfall? Wenn der Eingriff in einem Lehrkrankenhaus durchgeführt wird, werden Medizinstudenten oder Praktikanten in Ihre Behandlung einbezogen? Denken Sie daran, dass die Anwesenheit von Medizinstudenten oder Assistenzärzten nicht bedeutet, dass Sie minderwertige Versorgung erhalten. Da es schwieriger ist, etwas zu unterrichten, als etwas vorzuführen, werden Sie möglicherweise tatsächlich besser betreut. Zwei Gehirne sind in der Regel besser als eins, und Medizinstudenten und Assistenzärzte müssen in Bestform sein oder in der Runde Demütigungen erleiden.
4. Wo wird das Verfahren durchgeführt?
Krankenhäuser sind von der Gemeinsamen Kommission für die Akkreditierung von Organisationen des Gesundheitswesens akkreditiert. Private Surgi-Zentren und Operationssäle von Büros/Kliniken sollten ebenfalls von der American Association for Accreditation of Ambulatory Surgery Facilities (AAAASF), der Accreditation Association for Ambulatory Health Care (AAAHC) oder JAHCO akkreditiert sein.
Einige Verfahren werden in einem Krankenhaus durchgeführt, andere in einem ambulanten Ambulanzzentrum und wieder andere werden routinemäßig in der Praxis durchgeführt. Die Komplexität Ihres Eingriffs sowie alle für Ihren Fall spezifischen Gesundheitsprobleme (Ihr Alter, allgemeine Gesundheit usw.) sollten immer berücksichtigt werden, wenn Sie entscheiden, wo Ihre Operation am besten durchgeführt werden sollte. Krankenhäuser sind normalerweise teurere Orte für jede Operation, aber können Sie wirklich einen Preis für Ihre Sicherheit haben? Allerdings ist Ihr Ansteckungsrisiko in einem ambulanten OP-Zentrum oft geringer. Unabhängig davon, wo Sie Ihren Eingriff durchführen, ist es wichtig, sich des Infektionsrisikos bewusst zu sein.
5. Haben Sie Krankenhausprivilegien, um dieses Verfahren durchzuführen?
Auch wenn Ihr Eingriff normalerweise außerhalb eines Krankenhauses durchgeführt wird, lohnt es sich, Ihren Chirurgen zu fragen, ob er oder sie Krankenhausprivilegien hat, um den Eingriff durchzuführen. Krankenhäuser haben in der Regel strenge Anforderungen an die Ausbildung von Chirurgen und Sicherheitsaufzeichnungen, bevor sie Operationsprivilegien erteilen. Außerdem kann dies sehr wichtig werden, wenn während Ihres Eingriffs etwas Unerwartetes passiert und Sie in ein Krankenhaus transportiert werden müssen.
6. Welche Art von Anästhesie wird während des Eingriffs verwendet?
Es ist sehr wichtig, die Risiken einer Anästhesie mit Ihrem Chirurgen zu besprechen, zusätzlich zu dem speziellen Verfahren, das Sie durchgeführt haben werden.
Das größte Risiko geht von einer Vollnarkose aus, und diese Art der Anästhesie erfordert hochqualifizierte Spezialisten, um ihre Auswirkungen auf den Patienten zu verwalten und zu überwachen, obwohl dies für einige Operationen bei weitem die beste Option ist.
Die IV-Sedierung (manchmal auch als „Dämmerschlaf“ bezeichnet) ist eine etwas sicherere und in der Regel kostengünstigere Option – eine, die für viele Operationen mit nur einem Eingriff verwendet werden kann.
Bei der Regionalanästhesie wird eine Körperregion betäubt. Die Periduralanästhesie für die Wehen verwendet ist ein Beispiel für Regionalanästhesie.
Die sicherste Option ist normalerweise eine örtliche Betäubung, die empfohlen werden kann, wenn der Chirurg während der Operation einen Grund hat, mit Ihnen zu kommunizieren. Viele Eingriffe sind jedoch mit einer reinen Lokalanästhesie nicht möglich oder ratsam.
Die Frage, welche Narkose zu empfehlen ist, beantwortet am besten ein Arzt, der Ihre Krankengeschichte gut kennt. Aus diesem Grund ist vor den meisten Eingriffen eine präoperative körperliche Untersuchung wichtig.
7. Welche Risiken sind mit diesem Verfahren verbunden?
Alles in Medizin und Chirurgie hat potenzielle Nebenwirkungen und Komplikationen. Es ist üblich, dass nach einer Operation Schwellungen, Blutergüsse und Beschwerden unterschiedlichen Ausmaßes auftreten, und die Patienten müssen darüber informiert werden. Komplikationen können auftreten, wenn auch recht selten. Die häufigsten Komplikationen bei allen chirurgischen Eingriffen sind Blutungen und Infektionen. Darüber hinaus birgt jede Operation ebenso wie die Anästhesie ihre eigene Liste von Komplikationen. Alle kompetenten und ethischen Gesundheitsdienstleister schulen ihre Patienten über diese Risiken. Einige sind leicht zu behandeln, während andere möglicherweise weitere Operationen erfordern.
8. Kann ich Beispiele für Vorher-Nachher-Bilder von Patienten sehen?
Alle kompetenten plastischen Gesichtschirurgen und allgemein plastischen Chirurgen zeigen Vorher-Nachher-Fotos ihrer eigenen Patienten, die ihnen eine schriftliche Erlaubnis dazu erteilt haben. Archivfotos dürfen verwendet werden, es muss jedoch mitgeteilt werden, dass es sich bei den abgebildeten Patienten nicht um ihre eigenen handelt. Alle Patienten möchten Fotos von der Arbeit ihres Chirurgen sehen. Gibt es einen besseren Weg, um die Qualität der Ergebnisse des Chirurgen zu sehen?
9. Wie hoch ist Ihre Komplikationsrate bei diesem Verfahren?
Obwohl ein Chirurg die Privatsphäre seiner Patienten nicht verletzen kann, sollte er oder sie Ihnen unbedingt sagen können, wie viele Komplikationen er bei Ihrer speziellen Operation hatte und wie viele davon schwerwiegend waren. Dies kann in Form einer tatsächlichen Anzahl oder eines Prozentsatzes erfolgen, aber Ihr Chirurg sollte bereit sein, diese Informationen bereitzustellen, damit Sie sich sicher fühlen, die informierteste Wahl für Ihre eigene Gesundheit und Sicherheit zu treffen.
10. Können Sie mir Referenzen zu Patienten mitteilen, bei denen Sie dieses Verfahren durchgeführt haben?
Obwohl die Vertraulichkeitsgesetze Ihrem Arzt verbieten, die Namen zufriedener Patienten zu teilen, fragen viele Chirurgen ehemalige Patienten, ob sie bereit wären, mit jemandem zu sprechen, der ein ähnliches Verfahren in Betracht zieht. Es ist sehr ungewöhnlich, dass ein Chirurg eine solche Anfrage ablehnt, also haben Sie keine Angst davor, danach zu fragen. Ihr Chirurg wird dies nicht als “aufdringlich” ansehen, sondern als ein Zeichen dafür, dass Sie in Ihrer Gesundheitsversorgung proaktiv sind. Ihr Chirurg sollte möchten, dass Sie die begeisterten Berichte seiner zufriedenen Patienten hören. Diese Referenzen können Ihnen nicht nur einen „Überblick“ über die Sorgfalt und Fähigkeiten Ihres Chirurgen geben, sondern auch wertvolle Einblicke in Ihre Erwartungen hinsichtlich Genesung, Schmerzbehandlung und Ausfallzeiten geben.
11. Wie sieht die genaue Aufschlüsselung der Gebühren für dieses Verfahren aus?
Manche Leute wissen nicht, dass Ihr Gesamthonorar viel mehr beinhaltet als nur das Honorar des Chirurgen. Es gibt Anästhesiegebühren, OP-Gebühren, Laborgebühren und eine Reihe anderer Variablen, die sich auf das Endergebnis auswirken können. Bitten Sie um eine schriftliche Aufschlüsselung zusammen mit der Gesamtsumme, damit Sie am Ende keine bösen Überraschungen erleben.
Endeffekt
Viele Menschen zögern, all diese Fragen an ihren Chirurgen zu stellen, aus Angst, dass sie den Chirurgen ärgern oder beleidigen. Diese Fragen zu stellen ist jedoch wichtig, damit Sie Ihr eigener Anwalt in Ihrer Gesundheitsversorgung sein können. Wenn Sie immer noch zögern, überlegen Sie, was Ihr Chirurg tun würde, wenn Ihre Rollen vertauscht würden. Sie würde Chirurgen überprüfen, um herauszufinden, wer die meisten Eingriffe durchgeführt hat und wer zufriedenere Patienten mit weniger Komplikationen zu haben scheint.
Als letzte Anmerkung können Online-Bewertungen bei der Bewertung eines potenziellen Chirurgen etwas hilfreich sein, aber es gibt einen Vorbehalt. Manche Menschen sind möglicherweise unglücklich darüber, wie eine Operation ohne Verschulden des Chirurgen verlaufen ist, und hinterlassen möglicherweise eine vernichtende Bewertung. Ein Beispiel wäre jemand, der nach einem Eingriff aufgrund des fortgesetzten Rauchens eine schlechte Heilung hat, auch wenn der Chirurg die Patienten darüber informiert hat, dass Rauchen die Heilung behindern und zu schlechten Ergebnissen führen kann.
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