Rehabilitierung eines gerissenen Brustmuskels oder einer Sehne
Ein gerissener oder gerissener Brustmuskel kann Ihre Fähigkeit zur Ausübung normaler Arbeits- und Freizeitaktivitäten einschränken. Es kann den Armgebrauch einschränken und erhebliche Schmerzen verursachen. Wenn Ihr Brustmuskel gerissen oder gerissen ist, können Sie von einer Physiotherapie (PT) profitieren, um Ihre Genesung zu unterstützen. Sie können Schmerzen, eingeschränkte Schulterbewegungen und Schwierigkeiten haben, Ihren Arm normal zu verwenden. Ihr Physiotherapeut kann Ihren Zustand beurteilen und die richtigen Strategien und Behandlungen anbieten, um Ihnen zu helfen, sich vollständig zu erholen.
Anatomie des Pectoralis major
Ihr großer Brustmuskel ist der große Muskel vor Ihrer Brust. Es verläuft von Ihrem Brustbein (Brustbein) und Ihrem Schlüsselbein, um an der Vorderseite Ihres Oberarmknochens befestigt zu werden. Dieser große, fächerförmige Muskel arbeitet, um Ihren Arm horizontal zu addieren, was bedeutet, dass er Ihren Oberarm über die Vorderseite Ihres Körpers zieht. Wenn Sie etwas drücken, ist Ihr Brustmuskel aktiv, um die Vorderseite Ihrer Schulter zu stabilisieren. Der Muskel hilft auch bei der Atmung bei schwerer Atmung.
Wie Ihr Pec reißen kann
Ihr Brustmuskel kann reißen, wenn er überlastet wird, typischerweise bei Aktivitäten, bei denen Sie etwas schieben. Der Riss tritt oft während einer Bankdrückübung auf. Wenn Sie schwere Gewichte heben und die Brustmuskeln überlastet werden, kann sie reißen. Andere heftige Begegnungen, wie ein Sturz auf einen ausgestreckten Arm oder ein plötzliches und heftiges Ziehen an Ihrem Arm, können auch Ihre Pectoralis-Major-Sehne reißen.
Symptome einer Pec-Träne
Es gibt bestimmte Anzeichen und Symptome, die auftreten können, wenn Sie Ihren Brustmuskel gerissen haben. Diese können umfassen:
- Ein hörbares Knallen in Ihrer Brust oder Schulter während des traumatischen Ereignisses, das Ihre Verletzung verursacht hat
- Schmerzen vorne in der Schulter
- Schwierigkeiten beim Heben von Schulter und Arm
- Schwierigkeiten beim Schieben von Dingen, wie einer Tür
- Prellung vor der Schulter
- Schwellungen vorne an Schulter und Brust
- Verzerrte Form im vorderen Bereich der Brust auf der betroffenen Seite
Wenn Sie eines dieser Symptome haben und vermuten, dass Ihr Brustmuskel gerissen ist, sollten Sie sofort Ihren Arzt aufsuchen. Sie können Ihren Zustand untersuchen und Ihr Problem diagnostizieren.
Die Diagnose eines Brustwarzenrisses hängt weitgehend von der klinischen Untersuchung ab. Ihr Arzt wird Sie fragen, wie Ihre Schmerzen und Bewegungseinschränkung aufgetreten sind. Normalerweise lässt Ihre Beschreibung des Mechanismus Ihrer Verletzung und Ihrer Symptome Ihren Arzt vermuten, dass Ihre Brust gerissen ist. Ein spezieller Test namens Magnetresonanztomographie (MRT) kann durchgeführt werden, um die Verdachtsdiagnose zu bestätigen.
Es gibt drei Grade von Muskel- und Sehnenrissen. Ihr Brustmuskelriss wird wahrscheinlich von Ihrem Arzt bewertet. Die Noten sind nach Schweregrad nummeriert. Ein Riss Grad I ist einfach eine Überdehnung der Brustmuskeln. Ein Riss Grad II ist ein partieller Sehnenriss; ein Teil der Sehne ist gerissen und ein Teil ist noch intakt. Ein Riss in voller Dicke Ihres Brustmuskels oder Ihrer Sehne ist ein Grad III und ist der schwerste. Risse vom Grad III erfordern in der Regel eine Operation als Erstbehandlung, um sie zu korrigieren.
Erstversorgung bei einem Pectoralisriss
Sobald ein Brustmuskelriss diagnostiziert wurde, können Sie sich auf den Weg der Genesung machen. Die Erstversorgung kann eine Operation umfassen, um die richtige Position Ihres Brustmuskels wiederherzustellen. Bei der Operation wird der Brustmuskelriss wieder am Oberarm angenäht. Drei bis vier Wochen nach der Operation sollten Sie je nach Operation in der Lage sein, einige passive oder aktiv unterstützte Bewegungsübungen (ROM) durchzuführen. Es wird wahrscheinlich ungefähr sechs Wochen dauern, bis Sie sich ohne Hilfe aktiv bewegen können.
Wenn Sie nicht operiert werden müssen, kann Ihr Arzt Sie dennoch auffordern, eine Schlinge zu tragen. Die Schlinge hilft, Ihren Oberarm und Ihre Schulter ruhig zu halten, damit Ihre Brustmuskeln heilen können. Normalerweise wird eine Schlinge vier bis acht Wochen lang getragen.
Während dieser anfänglichen Ruhigstellung können Sie Eis verwenden, um die Schmerzen zu kontrollieren und die Schwellung um Ihre Schulter und Brust zu verringern. Eis sollte mehrmals täglich für 10 bis 15 Minuten aufgetragen werden. Achten Sie darauf, dass Sie keine Erfrierungen an Ihrer Haut erleiden; Es wird empfohlen, den Eisbeutel in eine Handtuchverpackung zu legen.
Wann sollte die Physiotherapie beginnen?
Sie fragen sich vielleicht, wie schnell Sie nach einer Pectoralis-Verletzung mit der PT beginnen können. Typischerweise können Menschen mit einem Brustmuskelriss Grad I etwa sieben Tage nach der Verletzung mit der Therapie beginnen. Brustmuskelrisse Grad II erfordern etwas mehr Ruhe und Ruhigstellung, so dass die PT wahrscheinlich etwa drei bis vier Wochen nach der Verletzung beginnt. Ein Riss Grad III erfordert etwas mehr Ruhe, sodass Ihre Physiotherapie etwa sechs Wochen nach der Verletzung beginnt. Wenn Sie sich einer Operation unterzogen haben, kann Ihre PT etwa zwei Wochen nach der Operation beginnen, manchmal auch früher.
Jede Verletzung ist anders, sprechen Sie also unbedingt mit Ihrem Arzt, um zu erfahren, wann der beste Zeitpunkt für Sie ist, mit der PT zu beginnen.
PT-Bewertung für Pectoralis-Träne
Ihre erste Sitzung mit einem Physiotherapeuten wird als Erstbeurteilung bezeichnet. Während dieser Sitzung wird Ihr PT Sie zu Ihrer Verletzung interviewen. Sie werden fragen, wie es zu Ihrer Verletzung gekommen ist, wie sich diese auf Ihre Arbeit und Freizeitaktivitäten auswirkt und ob Sie operiert wurden oder nicht. Ihr Arzt wird auch nach Ihrer Vorgeschichte fragen.
Während der PT-Beurteilung für einen großen Brustmuskelriss wird Ihr Therapeut spezifische Tests durchführen. Diese helfen, Ihre funktionelle Grundlinie zu bestimmen und Ihre Behandlung zu leiten. Zu den Tests, die häufig während einer Untersuchung auf einen Brustmuskelriss durchgeführt werden, gehören:
- Abtasten
- Beweglichkeit des Narbengewebes
- Bewegungsbereich (ROM)
- Stärke
- Funktionelle Mobilität
Nachdem Ihr Physiotherapeut die Untersuchung abgeschlossen hat, wird er mit Ihnen zusammenarbeiten, um einen Pflegeplan zu entwickeln und Ziele für Ihre Reha festzulegen. Ziele sollten anspruchsvoll, aber erreichbar sein. Ihr PT kann Ihnen auch sagen, was Sie von der Therapie erwarten können und wie Ihre Gesamtprognose voraussichtlich aussehen wird.
Physiotherapie-Behandlung für Pectoralis-Träne
Ihr Physiotherapeut kann verschiedene Behandlungen während Ihrer Reha für Brustmuskelrisse anwenden. Diese können körperliche Modalitäten, Übungen oder manuelle Techniken umfassen. Alle Behandlungen wurden entwickelt, um Ihnen zu helfen, sich besser zu bewegen, Schmerzen zu lindern und die allgemeine funktionelle Nutzung Ihres Arms zu verbessern.
Übung
Übung für Ihren Brustmuskelriss sollte Ihre Hauptbehandlung in der Physiotherapie sein. Wieso den? Weil Bewegung Ihnen hilft, Bewegungsfreiheit, Kraft und funktionelle Nutzung Ihres Arms wiederzuerlangen. Ihr Physiotherapeut lässt Sie möglicherweise auch ein tägliches Heimübungsprogramm durchführen, um Ihre Aktivitäten in der PT-Klinik zu verbessern. Es können verschiedene Arten von Übungen durchgeführt werden, darunter:
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Bewegungsfreiheit. Bewegungsübungen helfen, die Art und Weise, wie sich Ihre Schulter bewegt, zu verbessern. Die Übungen können passives ROM umfassen, bei dem Ihr PT Ihren Arm bewegt, oder aktive Bewegung, bei der Sie Ihren Arm bewegen. Riemenscheibensysteme können verwendet werden, um Ihnen zu helfen, Bewegung durch Ihr Schultergelenk und Ihre Brust zu erhalten.
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Kräftigungsübungen. Kräftigungsübungen können durchgeführt werden, um die Arbeit Ihrer Schulter- und Brustmuskulatur zu verbessern. Übungen können mit einfachen Isometrien beginnen; Sie drücken gegen etwas Robustes, während Ihre Schulter nicht bewegt wird. Anschließend können Sie Ihre Schulter, Rotatorenmanschette und Brustmuskulatur mit freien Gewichten, Widerstandsbändern oder Kraftgeräten stärken. Die Übungen sollten herausfordernd sein und keine Schmerzen verursachen.
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Ausdauerübungen. Übungen zur Verbesserung der Muskelausdauer können während Ihrer Reha des Brustkorbrisses durchgeführt werden. Ihr Physiotherapeut lässt Sie möglicherweise ein Oberkörperergometer (UBE) verwenden, um die Muskelausdauer der oberen Extremitäten zu verbessern. (Eine UBE ist ein Fahrrad, das mit den Armen in die Pedale tritt.) Es kann auch ein Rudergerät verwendet werden. Diese Übungen können Ihre Brust und Ihren Oberarm erheblich belasten und sollten daher für die späteren Phasen Ihrer Erholung reserviert werden.
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Plyometrie. Sobald mit Ihrer Reha wesentliche Fortschritte erzielt wurden, kann Ihr PT eine Plyometrie der oberen Extremitäten verschreiben. Diese Übungen bringen eine schnelle Kraft durch Ihren Arm und erfordern, dass Sie die Kraft zurückgeben. Plyometrische Übungen können das Fangen von Bällen mit Gewichten oder das Werfen und Fangen eines Balls gegen ein Plyo-Back-Trampolin umfassen. Diese Übungen sind besonders wichtig, wenn Sie planen, wieder in die Spitzenathletik zurückzukehren.
Denken Sie daran, dass Ihre Übungen leichte Beschwerden verursachen können; Ihre Übungen sollten keine starken oder anhaltenden Schmerzen in Brust, Schulter oder Oberarm verursachen. Wenn eine Übung Schmerzen verursacht, wenden Sie sich an Ihren Physiotherapeuten.
Narbengewebemassage
Wenn Sie sich einer Operation unterzogen haben, kann Ihr PT eine Narbengewebemassage über der Operationsnarbe durchführen. Die Massage und Mobilisierung trägt dazu bei, eine bewegliche Narbe in der Haut und den Faszien zu erzeugen, die Ihren chirurgischen Schnitt umgibt. Denken Sie daran, dass die Narbengewebemassage nicht nachweislich die funktionelle Nutzung Ihres Arms nach einem großen Brustmuskelriss verbessert.
Hitze
Ihr Physiotherapeut kann Ihren Oberarm und Ihre Schulter während Ihrer Pectoralis-Major-Reha erwärmen. Wärme wird verwendet, um die lokale Durchblutung zu erhöhen, Schmerzen zu lindern und die Beweglichkeit des Gewebes zu verbessern. Bei der Verwendung von Wärmepackungen ist Vorsicht geboten, da diese Ihre Haut verbrennen können. Informieren Sie Ihren PT unbedingt, wenn die Wärmeanwendung zu heiß ist.
Eis
Eis wird oft am Ende der Physiotherapie verwendet, um Schmerzen und Entzündungen im Bereich der Schulter und des Brustkorbs zu lindern. Eis verringert den lokalen Blutfluss zu den Geweben, in denen es angewendet wird. Beim Auftragen von Eis ist Vorsicht geboten, da dies zu Erfrierungen auf der Haut führen kann. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn die Eisanwendung schmerzhaft oder unangenehm ist.
Ultraschall
Ultraschall ist ein therapeutisches Verfahren in der Physiotherapie. Das Ziel der Ultraschallanwendung ist es, die Durchblutung des Gewebes tief im Körper zu verbessern. Die Anwendung des Ultraschalls wird von Ihrem Physiotherapeuten durchgeführt, der einen Ultraschallstab und ein Koppelgel über Ihrem verletzten Arm und Ihrer Schulter verwendet. Ultraschallwellen werden in Ihren Körper geleitet, erwärmen das Gewebe und erhöhen die Durchblutung. Normalerweise ist Ultraschall schmerzlos, aber wenn er nicht richtig angewendet wird, kann er ein tiefes Brennen verursachen. Informieren Sie Ihren Therapeuten, wenn Sie während des Ultraschalls wegen Ihres großen Brustmuskelrisses Beschwerden verspüren.
Ein Wort zur Vorsicht: Wissenschaftliche Studien haben nicht bewiesen, dass Ultraschall einem physiotherapeutischen Programm einen Mehrwert verleiht. Die Anwendung von Ultraschall nach einem Brustmuskelriss bietet keine überlegene funktionelle Verbesserung im Vergleich zu Reha-Programmen ohne Ultraschall. Dennoch verwenden einige Physiotherapeuten es, daher sollten Sie ein grundlegendes Verständnis davon haben und wie es während der Reha für Ihren Brustmuskelriss verwendet wird.
Elektrische Stimulation
Ihr Physiotherapeut kann im Rahmen Ihrer Brustmuskelrehabilitation elektrische Stimulation verwenden. Elektrostimulation oder E-Stim wird verwendet, um Schmerzen zu lindern, die Durchblutung zu verbessern oder die Art und Weise zu verbessern, wie sich Ihre Muskeln um Brust und Schulter kontrahieren. Seien Sie vorsichtig, wenn Sie E-Stim in der Nähe Ihres Pectoralis major verwenden, da dieser sich in der Nähe des Herzens befindet. Die Anwendung von E-Stim über Ihrem Herzen kann die Herzfunktion beeinträchtigen.
Kinesiologisches Taping
Ein neuer Fortschritt in der Reha nach Verletzungen ist die Verwendung von kinesiologischem Taping. Kinesiologisches Tape oder K-Tape wird von Ihrem Physiotherapeuten angebracht, um Schmerzen zu lindern, Muskelkrämpfe zu verringern oder die Muskelfunktion zu erleichtern. Kinesiologisches Tape kann auch verwendet werden, um Blutergüsse in den Anfangsphasen Ihrer Genesung zu verringern. Denken Sie daran, dass K-Tape eine neuere Behandlung ist und keine strengen wissenschaftlichen Tests bestanden hat. Daher trägt es möglicherweise nicht viel zu Ihrer allgemeinen funktionellen Verbesserung mit Ihrem Pectoralis major bei.
Wie lange sollte PT dauern?
Sie können damit rechnen, nach einem großen Brustmuskelriss vier bis acht Wochen lang eine Physiotherapie zu besuchen. Wenn Sie operiert wurden oder einen Riss des Grades III haben, können Sie damit rechnen, dass Sie etwas länger an der Physiotherapie teilnehmen, als wenn Sie einen Riss des Brustmuskels Grad I haben. Jeder heilt unterschiedlich schnell und jede Verletzung ist einzigartig. Denken Sie also daran, dass Ihre spezielle Situation länger dauern kann, um zu heilen, oder Ihre Reha ziemlich schnell abgeschlossen sein kann. Die enge Zusammenarbeit mit Ihrem Physiotherapeuten und Ihrem Gesundheitsdienstleister kann Ihnen dabei helfen, zu verstehen, was Sie in Ihrer spezifischen Situation zu erwarten haben.
Ein Riss des großen Brustmuskels ist ein seltenes Ereignis, aber wenn es passiert, können Sie erhebliche Schmerzen und einen Verlust der funktionellen Mobilität erfahren. Ihre normalen Arbeits- und Freizeitaktivitäten können ebenfalls beeinträchtigt werden. Die Arbeit mit einem Physiotherapeuten nach einem Brustmuskelriss kann Ihnen dabei helfen, Bewegungsfreiheit, Kraft und funktionelle Nutzung Ihres Arms wiederzuerlangen. So können Sie schnell und sicher zu Ihrer normalen Aktivität zurückkehren.
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