Kniegelenkersatzchirurgie: Langzeitpflege

Bei der Knieersatzoperation werden beschädigte Teile des Gelenks entfernt und durch prothetische Komponenten ersetzt. Abhängig von Ihrem Fall kann es drei bis sechs Wochen dauern, bis Sie wieder in der Lage sind, zu normalen Alltagsaktivitäten zurückzukehren.

Die vollständige Rehabilitation kann jedoch drei Monate bis zu einem Jahr dauern. Dies ist eine kritische Phase, und erfolgreiche Ergebnisse hängen von einem klaren Verständnis der langfristigen Pflege des postoperativen Knies ab.

Vorteile der Operation

Die mit Knieersatzoperationen behandelten Erkrankungen (einschließlich Osteoarthritis, rheumatoider Arthritis und posttraumatischer Osteoarthritis) sind durch Entzündungen, Schmerzen und Mobilitätsverlust gekennzeichnet. Kniegelenkersatzoperationen können die Schmerzen lindern oder beseitigen und die Beweglichkeit des Knies wiederherstellen, obwohl eine vollständige Rückkehr zu einem Bewegungsniveau vor der Arthritis nicht zu erwarten ist.

Dabei wird eine dünne Knochenschicht vom Femur (Oberschenkelknochen), der Tibia (Schienbein) und der Patella (Kniescheibe) entfernt und ein Implantat aus Edelstahl, Titan, Kobalt-Chrom und/oder Polyethylen wird verwendet, um den entfernten Knochen zu ersetzen.

Die Aufrechterhaltung der Vorteile und Integrität des künstlichen Knies hängt von der ordnungsgemäßen Heilung während der Erholungsphase nach der Operation und darüber hinaus ab. Was können Sie tun, um die positiven Ergebnisse einer Kniegelenkersatzoperation langfristig zu erhalten? Hier sind einige schnelle Tipps:

Folgetermine halten

In der Regel haben Sie nach der Operation mehrere Nachsorgetermine, um auf Komplikationen zu achten und sicherzustellen, dass das Implantat gut funktioniert. Diese Nachuntersuchungen erfolgen etwa sechs Wochen nach der Operation (wenn eine anfängliche Genesung erwartet wird) und dann nach drei Monaten und sechs Monaten mit anschließenden jährlichen Kontrollen.

Darüber hinaus nehmen Sie an regelmäßigen physiotherapeutischen Sitzungen teil.

Richten Sie Ihr Zuhause ein

Unfälle im Haushalt können bei der Genesung zu Problemen führen.

Richten Sie Ihr Zuhause im Hinblick auf Ihre Erholungsphase so ein, dass:

• Stolperfallen vermeiden
• Halten Sie wichtige Gegenstände griffbereit
• Ordnen Sie die Möbel so an, dass Sie mit Krücken, einem Rollator oder anderen Hilfsmitteln navigieren können

Es ist auch eine gute Idee, einen Stuhl, einen Haltegriff und eine Toilettensitzerhöhung im Badezimmer zu installieren. Da du ein tiefes Bücken oder Anspannen vermeiden möchtest, erwäge, Greifwerkzeuge, lange Schuhlöffel oder langstielige Schwämme zu besorgen.

Balance zwischen Fitness und Sicherheit

Bei der Entlassung und den folgenden Terminen erhalten Sie konkrete Anweisungen zu Aktivitäten, die Sie ausführen können und welche nicht. Es ist wichtig, sicherzustellen, dass Sie sich während der Erholungsphase noch etwas bewegen und sich nicht verletzen.

Ihr Chirurg und Ihr Physiotherapeut werden Ihnen Anweisungen zu Aktivitätseinschränkungen und Übungen geben. Es ist wichtig, dass Sie mit den empfohlenen Übungen Schritt halten – das heißt, wenn sich etwas anfühlt oder schmerzhaft wird, informieren Sie Ihren Arzt so schnell wie möglich.

Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel

Nach der Operation werden Ihnen möglicherweise Medikamente verschrieben, um Schmerzen und Schwellungen zu lindern und Infektionen vorzubeugen. Stellen Sie sicher, dass Sie die Verschreibungsinformationen vollständig verstehen.

Sofern nicht anders verordnet, nehmen Sie alle Tabletten vollständig ein und entsorgen Sie Reste sicher, indem Sie sie in die Apotheke zurückbringen. Darüber hinaus kann Ihr Arzt und/oder Physiotherapeut Ihnen empfehlen, andere Nahrungsergänzungsmittel einzunehmen, um Ihre Knochen- und Gelenkkraft zu stärken.

Kommunizieren und Freigabe erhalten

So robust und langlebig künstliche Kniegelenke auch sind, sie haben ihre Grenzen. Im Allgemeinen sollten Sie Aktivitäten vermeiden, die das Knie gefährden würden, wie beispielsweise Sportarten mit hohem Kontakt.

Mögliche zukünftige Operationen

Während Kniegelenkersatzoperationen sehr erfolgreich sind, ist manchmal ein Revisionsknieersatz erforderlich. Bei diesem Verfahren wird Ihr Knieimplantat ganz oder teilweise ersetzt, und das Verfahren ist normalerweise komplexer als die ursprüngliche Operation.

Welche Umstände führen zu einer Überlegung für diese Operation? Hier ist eine Aufschlüsselung.

Abgenutztes oder gelockertes Implantat

Aus verschiedenen Gründen können sich Knieimplantate im Laufe der Zeit lösen oder abnutzen. Dies ist insbesondere dann der Fall, wenn Sie anstrengende Aktivitäten ausüben, übergewichtig sind oder Ihren Kniegelenkersatz über einen längeren Zeitraum erhalten haben.

Dies führt zu Schmerzen und Beschwerden und kann zu einer Immunantwort führen, die den stützenden Oberschenkel- oder Knieknochen angreift.

Infektion

Während das Infektionsrisiko am höchsten ist, wenn der Schnitt verheilt, können Infektionen auch während der Genesung oder sogar Jahre nach der Operation auftreten. Eine Infektion um das Implantat herum führt zu Schmerzen, Schwellungen und Drainage aus dem Knie, während gleichzeitig das Implantat gelockert wird.

• Liegt Ihr Kniegelenkersatz erst seit wenigen Wochen, kann eine Infektion durch ein Debridement behandelt werden, bei dem die Komponenten belassen, aber desinfiziert werden.
• Wenn Ihr Kniegelenkersatz einige Monate oder länger an Ort und Stelle ist, wird er normalerweise mit einer mehrstufigen Operation oder einem zweiteiligen Verfahren behandelt. Im ersten Teil wird das Implantat herausgenommen und durch einen antibiotisch behandelten Zementspacer ersetzt. Im zweiten Schritt wird dieser Spacer entfernt und das Prothesenkniegelenk ersetzt.

Instabilität

Dieser Zustand tritt auf, wenn Bänder und Sehnen um die Knieprothese beschädigt oder aus dem Gleichgewicht geraten sind, was zu Schwellungen und Schwäche im Knie führt. Physiotherapie und Stützung des Knies sind die erste Behandlungslinie, aber wenn diese Schritte keine Ergebnisse bringen, kann eine Revisionsoperation die beste Option sein.

Steifheit

Die Ansammlung von Narbengewebe um das Knie herum kann die Beweglichkeit nach einer Kniegelenkersatzoperation beeinträchtigen. Die anfängliche Behandlung ist eine Manipulation unter Anästhesie, bei der der Gesundheitsdienstleister das Knie strategisch beugt, um das Narbengewebe abzubauen. Wenn dieser Eingriff nicht funktioniert, muss das Implantat möglicherweise teilweise oder vollständig ersetzt werden.

Fraktur

Der Knochen um ein Knieimplantat kann durch einen Unfall oder Sturz brechen. Dies erfordert oft eine Revisionsoperation. Vor der Behandlung muss Ihr Chirurg den Zustand und die Stabilität der Knochenstrukturen beurteilen und muss möglicherweise den Umfang des Implantats erweitern. In manchen Fällen müssen auch Teile des gebrochenen Knochens durch eine Prothese ersetzt werden.

Anpassungen des Lebensstils

Sie müssen einige Änderungen und Anpassungen vornehmen, während Sie durch das Leben nach einer Kniegelenkersatzoperation gehen. Der Schlüssel besteht darin, die Aktivität aufrechtzuerhalten, ohne den Bereich übermäßig zu belasten oder Verletzungen zu verursachen.

Anpassungen des Lebensstils können Folgendes umfassen:

• Gesunde Ernährung: Neben den üblichen Vorteilen kann eine gesunde Ernährung, die reich an Proteinen, Vitaminen und Mineralstoffen ist, beim Kniegelenkersatz helfen, da sie die Gewichtsabnahme fördert. Übergewicht kann Ihr Implantat übermäßig belasten. Sprechen Sie daher mit Ihrem Arzt darüber, was Sie dagegen tun können.

• Vermeiden Sie Vitamin K: Wenn Ihnen nach Ihrer Operation blutverdünnende Medikamente wie Warfarin verschrieben wurden, wird Ihnen davon abgeraten, zu viel von den Lebensmitteln zu essen, die reich an diesem Vitamin sind. Dazu gehören Brokkoli, Blumenkohl, Rosenkohl, Zwiebeln sowie viele Gemüse wie Grünkohl, Spinat und Kohlrabi.

• Autofahren: Normalerweise können Menschen nach einer Knie-Totalendoprothese wieder Auto fahren. Beginnen Sie nicht mit dem Autofahren, bis Sie das OK Ihres Arztes erhalten haben; In den meisten Fällen können Sie sich nach etwa drei bis vier Wochen wieder ans Steuer setzen. Bevor Sie Auto fahren, wird Ihr Arzt sicherstellen wollen, dass Sie die Einnahme von schläfrigkeitsauslösenden Schmerzmitteln (sofern Sie nach der Operation welche eingenommen haben) abgesetzt haben und Ihr Knie über ausreichende Kraft und Beweglichkeit verfügt.

• Physiotherapie: Nach einer Knie-Totalendoprothese unterziehen Sie sich einer Physiotherapie-Sitzung, in der Sie über Übungen unterrichtet werden, mit denen Sie positive Ergebnisse erzielen können. Zum Beispiel kann das Fahren eines Ergometers eine gute Möglichkeit sein, Muskeln aufzubauen, ohne das Knie zu belasten.

• Bewegung mit geringerer Belastung: Wenn Sie für körperliche Aktivitäten freigegeben sind, denken Sie daran, dass einige Sportarten oder Übungen sicherer sind als andere. Schwimmen, Wandern, Golfen und leichtes Tennis werden alle als relativ sicher angesehen, während intensivere Sportarten wie Racquetball, Joggen oder Skifahren möglicherweise ausgelassen werden müssen.

• Flugreisen: Wenn Sie die Sicherheitskontrolle an einem Flughafen passieren, teilen Sie dem Sicherheitspersonal unbedingt mit, dass Sie ein Knieimplantat tragen, da dies die Sensoren auslösen kann. Darüber hinaus führt das Fliegen manchmal zu Schwellungen oder Schmerzen im Knie, auch Jahre nach Abheilung eines Kniegelenkersatzes. Stellen Sie daher sicher, dass Sie das OK Ihres Arztes einholen, bevor Sie Pläne schmieden.

Als Faustregel gilt, dass Sie die Anweisungen Ihres Arztes und Physiotherapeuten vollständig verstehen. Zögern Sie nie, Fragen zu stellen oder Ihren Anbieter zu kontaktieren, wenn etwas nicht stimmt.

Obwohl eine Kniegelenkersatzoperation alles andere als ein Spaziergang ist, ist es wichtig, sich daran zu erinnern, dass diese Behandlung gut verträglich und sehr erfolgreich ist. Es hat unzähligen Menschen geholfen, wieder auf die Beine zu kommen und ihnen ein Leben ohne Schmerzen, Schwellungen und Beschwerden zu ermöglichen.

Die heutigen Techniken und Technologien haben dieses Verfahren noch erfolgreicher gemacht und die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen verringert. Erfolgreiche Ergebnisse erfordern jedoch mehr als Gesundheitsdienstleister, Physiotherapeuten, Hilfspersonal und erstklassige Geräte. Sie erfordern, dass Sie als Patient proaktiv, engagiert und engagiert sind, alles zu tun, um besser zu werden.

Mit Hilfe Ihres medizinischen Pflegepersonals und der Unterstützung Ihrer Lieben können Sie den Weg in bessere Tage ebnen.